Toto onemocnění je velmi časté, téměř 80% lidí si stěžuje na migrénu bez aury. Tato migréna se rozvíjí především do 40 let. Nejtěžší záchvaty se vyskytují ve věku od 25 do 30 let. Mělo by být jasné, že existují případy onemocnění již v raném věku. Dříve tato nemocní lékaři volali jednoduchou migrénu. Také bylo použito latinské klasické jméno - Hemicraniasimplex.
Klinické vlastnosti
Patologie choroby je velmi složitá a je komplexem určitých změn a reakcí vyskytujících se v mozku. Symptomy migrény bez aury se projevují následujícími faktory:
- Snížení lumen cév;
- nedostatečná odpověď na vazodilatační látky;
- výskyt neurocirkulačních poruch;
- výměna serotoninu je narušena.
Všechny tyto změny vyvolávají zúžení mozkových cév. Výsledkem je ischemie, která způsobuje bolesti hlavy. Hlavní klinický obraz záchvatů se značně liší od některých příznaků až po úplný soubor projevů.
Příčiny
Hlavní faktory, které způsobují bolesti, jsou:
- deprese a stresující situace;
- nedostatek správného spánku;
- dlouhé přestávky mezi jídly;
- parní lázeň a sauna;
- alkohol;
- změna počasí;
- Některé produkty jsou nežádoucí.
Tyto důvody jsou nejčastější, ale jsou pro každého pacienta individuální. Utrpení migrény po dlouhou dobu zná své důvody a snaží se jim vyhnout. To jim pomáhá zlepšit jejich stav a vést normální život.
Aby se snížil počet záchvatů, je možné pomocí pozorování identifikovat hlavní faktory, které způsobují onemocnění, a pokud je to možné, je odstranit. Ale někdy migréna se projevuje bez zřejmých důvodů. V tomto případě je nutná návštěva lékaře a provedení nezbytných studií.
Symptomy
Měli byste vědět, že tato migréna má několik stupňů, z nichž každý má různé příznaky.
Začátek útoku
Bolest se může zobrazit nečekaně a kdykoli. Nejčastěji dochází k bolesti v noci nebo po probuzení. V některých se útok začíná vždy v určitých dnech. U žen má menstruační cyklus vliv na zhoršení migrény.
Předchozí příznaky
Útoku vždy předcházejí prekurzory, které jsou různorodé, ale většinou stejného typu u pacientů. Změna nálady, podrážděnost a nepochopitelná úzkost. Na pozadí obecné slabosti se objevuje závratě, citlivost se zhoršuje. Jasné světlo a hluk začínají být znepokojeny.
Tyto signály mohou trvat déle než jeden den a nazývají se časné příznaky. Pokud se však objeví hodina před útokem, jsou to okamžité příznaky.
Jak se manifestuje bolest?
Velmi barevná fáze migrény, při níž bolest zesílí během půl hodiny. Obrázek útoku s jeho charakteristickými rysy:
- bolest jednostranně a hlavně pokrývá pravou stranu hlavy. Tento rys bolestivých pocitů zatím nelze vysvětlit. Někteří pacienti však migrují na opačnou stranu. Bolestivé pocity mají globální charakter. Mimochodem, stanovení příčiny lokalizace bolesti na jedné straně hlavy bude sloužit jako výjimka k přítomnosti intrakraniální patologie;
- to se stává, že bolest začíná v okcipitální části hlavy, ale s intenzifikací se šíří na čelo a časové oblasti, postupně popadnout oční zónu. Vytváří pocit vytlačování oka;
- bolest s migrénou bez aury, pulzuje synchronně se srdečním rytmem;
- fyzický stres výrazně zvyšuje bolest. V tomto ohledu potřebuje pacient pevnou polohu. Nejsilnější pohyb ubližuje.
Jak skončí
Po dosažení vrcholu útok postupně oslabuje a nakonec zmizí.
Kritéria pro diagnostiku
Abyste správně diagnostikovali takovou migrénu, používají se následující příznaky:
- přítomnost více než pěti intenzivních záchvatů;
- trvání bolesti více než čtyři hodiny;
- vzhled nevolnosti, doprovázené zvracením;
- jednostranná bolest hlavy;
- patologická pulsace se zvýšeným útokem na toto pozadí.
Způsoby léčby
- protizánětlivé léky a analgetika (Diclofenac);
- agonisté ovlivňující serotoninové receptory (sumatriptan);
- antikonvulziva (karbamazepin);
- antihypertenzní činidla (metoprolol, atenolol);
- antidepresiva;
- vitamíny a komplexy minerálů.
Zkušený lékař kombinuje terapeutické léky a plánuje režim pacienta, aby se zabránilo opakování onemocnění.
Někdy stačí omezit zavádění magnézie nebo použití lidokainu. Chcete-li vyloučit velké množství léků, doporučte, aby zvládli akupresuru. Samozřejmě, tato masáž by měla být použita jako pomocná léčba.
Prevence
Specifická prevence zabraňující migréně není. Všechny možné prostředky směřují k odstranění provokativních faktorů. Nejefektivnější je profylaktické podávání léků podle určitého schématu. To umožňuje pacientovi zapomenout na nepříjemné symptomy a zabránit vzniku relapsu.
Někteří pacienti užívají preventivní léčiva po dlouhou dobu až 6 měsíců. Začněte s minimálními dávkami, abyste vyloučili vedlejší účinky. Často je předepsáno pouze jedno léky, ale pokud je to nutné, přidá se další. Hlavními léky pro prevenci jsou propranolol a amitriptylin. Jedná se o typické zástupce pro takové účely a pro větší efektivitu, kterou někdy spojují. Je velmi důležité, abyste léky nezmeškali.
Preventivní léčba se postupně snižuje, což snižuje dávkování. Tím se sníží riziko opakovaných záchvatů.
Hlavní věcí je zapomenout na samoléčení. Někteří věří, že po přečtení různých lékařských článků a sledování videí najdou cestu z jakékoli vážné situace. Ale se zdravím byste neměli žertovat. Je lépe se uchýlit k pomoci lékařů, kteří budou poskytovat příslušná doporučení a zvolit nejúčinnější léčbu.
Migréna bez aury - co to je a jak se s ní zacházet?
Bolest hlavy je dlouho pohroma lidstva. Určitě, každý člověk alespoň jednou pocítil nepříjemný pocit těžkosti v hlavě, zesílený otočením hlavy do stran nebo při pohledu na příliš světlý objekt nebo předmět. Někdo odepisuje tyto příznaky únavy, jiní - na rýmu a malátnost, ale nikdo tuší, že v okamžiku, kdy se rozvíjí jeden z nejběžnějších a obtížně diagnostikovat onemocnění - migrény. Existuje několik forem, ale nejčastějším poddruhem je migréna bez aury nebo jednoduchá migréna.
Co je migréna bez aury?
Migréna bez aury je poměrně běžné onemocnění a případy jejího vývoje jsou pozorovány téměř u každé páté osoby. Vývoj onemocnění začíná už od dětství a je pozorován především u dívek (zejména při hormonálních změnách - během vývoje menstruačního cyklu).
Hlavní symptomy onemocnění se objevují ve věku od 23 do 35 let, nicméně v důsledku věkových charakteristik je často diagnostikováno onemocnění a pacienti jsou neúspěšně léčeni pro jiné nemoci.
Jaké jsou hlavní klinické příznaky migrény?
Patogeneze onemocnění
Migréna bez aury
Patogeneze onemocnění je poměrně složitá a je souborem určitých změn a reakcí, ke kterým dochází v mozkové tkáni a krmení jejích cév.
Migréna je charakterizována:
- Snížení lumen mozkových krmiv (především arteriol a arterií);
- Nedostatečná reakce buněk vnitřního pláště cévy na působení vazodilatujících mediátorů (zejména oxidu uhličitého);
- Změna tónu vaskulárních neuronů a výskytu neurocirkulačních poruch;
- Porušení výměny serotoninu - jednoho z nejdůležitějších neurotransmiterů.
Všechny tyto změny vedou k tomu, že je abnormální zúžení cév v mozku, což způsobuje vznik ischemie a patologické neyroimpulsov, že na konci, a vyvolává vývoji bolesti hlavy.
Klinika onemocnění
Migréna bez aury je charakterizována vývojem syndromu intenzivní bolesti. Zvláštností této formy je pravidelný vzhled a intenzifikace bolesti hlavy, která může trvat až 3 dny. Bolest je pulzující, obvykle se nachází v jedné polovině hlavy (je možné změnit stránku lokalizace bolesti, což je důležitý diagnostický znak při diagnostice). Bolest hlavy může vzrůst s jasným světlem, hlasitými zvuky nebo intenzivními pachy.
Pacienti se snaží zabránit rozrušení, zavírají v temné místnosti s visutým oknem a rozsvítí. Mnoho během útoku upřednostňuje lůžko, protože je v horizontální poloze těla, že bolest má nejnižší intenzitu.
Problémem při správné diagnostice je to, že takovou kliniku lze určit u mnoha (zvláště neurologických nebo onkologických) onemocnění. V tomto ohledu byly vyvinuty speciální kritéria pro spolehlivé určení přítomnosti migrény.
Jaký je rozdíl mezi migrénou a aurou a bez aury?
Migréna s aurou
Jak již bylo zmíněno, migréna bez aury je téměř 80% všech případů bolesti hlavy. U zbývajících 20 procent však existují případy, kdy předchází vývoj bolesti hlavy takzvanou "aurou". Jaká je?
Jako aura mohou působit nejrůznější neurologické příznaky. Obvykle je klasická aura rozvíjení mlhy nebo opacity před očima, pocity "vizuálního chvění" v předmětu. Občas se objevují halucinální poruchy, které mohou ovlivnit všechny smyslové orgány.
Aura se obvykle řeší sám o sobě, ale za to, že také charakterizován tím, jednostranné, jakož i bolesti hlavy (ale halucinace jsou obvykle relativně konstantní - například stejný photopsias nebo pocit stejné pachy).
Kritéria pro diagnostiku
Abyste správně diagnostikovali migrénu bez aury, měly by být použity následující příznaky:
- Doba trvání záchvatu hlavy se pohybuje od 4 do 72 hodin (pokud není prováděna specializovaná léčba);
- Přítomnost zvracení nebo nevolnosti nebo světla / ftalisu;
- Jednostranná povaha bolesti (v jedné polovině hlavy), stejně jako její posilování náhlými pohyby nebo fyzickou námahou; abnormální pulzace v hlavě a zvýšená bolest na pozadí;
- Přítomnost nejméně 5 záchvatů s výše uvedenými kritérii.
Metody léčby migrény bez aury
Léčba migrény bez aury
Jak můžete zastavit bolesti hlavy s migrénou? Migréna bez aury může být léčena následujícími léky:
- Agonisté receptoru serotoninu (podmíněně - triptany) - sumatriptan, zolmatriptan;
- Nesteroidní protizánětlivé léky a analgetika - analgin, ketorolac, diklofenak, paracetamol;
- Antikonvulzíva - kyselina valproová, karbamazepin, topiramát;
- Některé antihypertenzní léky - atenolol, metoprolol, verapamil;
- Lehké antidepresiva - amitriptylin (léčba s nimi musí být dohodnuta s psychoterapeut nebo psychiatrem);
- Další léky - vitamínové a minerální komplexy, některé doplňky stravy.
Pro co nejefektivnější léčbu lékař musí zručně kombinovat výše uvedené prostředky a také pomáhat pacientovi správně naplánovat rutinu svého dne, aby co nejvíce zabránil riziku relapsu bolestí hlavy.
Léčba migrény by měla zahrnovat i pořádání psychoterapie a relaxoterapie.
Léčba metodami, jako je hypnóza, elektroléčba, ne vždy dává pozitivní výsledek a nemůže být použita jako hlavní metoda.
Prevence
Specifická prevence, která zabraňuje vzniku bolestí hlavy, není migrénová bolest. Všechny prostředky jsou zaměřeny na normalizaci života pacienta a eliminují dopad provokujících faktorů na něj.
Správná výživa je pochybným prostředkem prevence, protože neexistují důkazy o účincích některých přípravků na zdraví pacienta (i když existují izolované případy, kdy někteří lidé po užití některých jídel zaznamenali zvýšené bolest).
Profylaktický příjem léků užívaných přímo pro kouření migrény bez aury je nejúčinnější. S dobře navrženým schématem preventivní péče je možné, že po dlouhou dobu může "odrazit" vývoj relapsu a umožnit pacientovi zapomenout na dlouhodobé problémy s trápením.
Jak nezaměňovat závažné příznaky migrény s aurou a mrtvicí - příčiny a léčba onemocnění
Migréna nebo hemikranie, je starobylá a poměrně časté onemocnění, které postihuje mnoho skvělých lidí, jako Karl Marx, sir Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleona Bonaparta, Lewis Carroll.
Podle vědců, kteří zkoumali tuto nemoc, jsou migrény často postiženy lidmi s těmito vlastnostmi: účelnost, aktivní životní postoj, zodpovědnost, stejně jako sklon k depresi, zranitelnosti, úzkosti, podrážděnosti a agrese.
Vlastnosti migrény s aurou
Podle statistik jsou migrény často více postiženy ženami.
Kromě toho je prostřednictvím ženské linie, že onemocnění je obvykle předáváno dětem. Je známo, že pokud oba rodiče trpí tímto onemocněním, potom má dítě 90% šanci na jeho přijetí. Velmi často začíná migréna se projevuje již 16 let a zastavuje se 45-55 let.
Klasická forma migréna je migréna s aurou, jejíž symptomy se vyskytují v 1/4 případů.
Její charakteristický rys: Po dobu 10 minut nebo hodinu před útokem dochází k vizuálním, čichovým, neurologickým a sluchovým poruchám. Pacient může vidět auru ve formě záblesků světla, barevných skvrn, může výrazně zvýšit citlivost na vůně a zvuky.
Také často existuje pocit, že se díváte do rozbitého zrcadla.
Nejčastější je migréna s vizuální aurou. V tomto případě se pacienti často vyznačují "Alice syndrom", kdy objekty začínají měnit velikost, jejich obrysy a barvy jsou zkreslené, objeví se slepé skvrny.
To trvá od 5 minut do jedné hodiny, po které je zrak obnoven.
Příčiny onemocnění
Migrenový záchvat nastává z krátkodobého nedostatku kyslíku v mozkových tkáních, který je důsledkem spasmu cév, které je krmí.
Předispozice k migréně s aurou je často přenášena dědičností a je možné vyvolat další útok takovými důvody a faktory:
- stres a přetížení;
- menstruace, hormonální antikoncepce;
- změna tlaku v atmosféře;
- potraviny: ořechy, sýry, čokoláda, ryby, rajčata, citrusové plody, banány;
- přípravky pro dilataci cév;
- jasné světlo, blikání nebo hluk monitoru;
- poruchy spánku;
- alkoholu a zejména červeného vína.
Doporučuje se detailně popsat události dne, kdy jste měli jiný útok - od toho, jak jste spali, počasí a až po počet jídel až po to, co jste jedli.
Diagnostické kritéria a symptomy
Chcete-li diagnostikovat migrénu s aurou, musíte identifikovat alespoň některé z následujících příznaků migrény s aurou.
Poruchy, které zmizely po aury:
- Pozorování - body, řádky, záblesky, kruhy před očima.
- Hmat - brnění, které se objevuje v prstech a rozšiřuje se po celé rameni. Také pokrývají polovinu obličeje, jazyk a po a celé tělo polovinu. Pak mravenčení může být nahrazeno necitlivostí.
- Dysfázie, to je složitost s výběrem slov. Pacient buď není schopen něco říct, nebo jeho řeč je nesouvislý.
Charakteristicky, před aurou jsou vizuální a hmatové poruchy u pacienta vždy stejné. Všechny příznaky aury postupně rozvíjet a jejich doba trvání je od 5 do 60 minut.
Po této fázi nebo na ní na sobě leží bolest hlavy, která splňuje kritéria migrény:
- Bez léků může trvat 4 až 3 dny.
- Jeho lokalizace se vyskytuje v jedné polovině hlavy. Pouze ve 30% případů bolest pokrývá celou hlavu. Obvykle zaujímá frontotemporální oblast, někdy lokalizovanou na týlku.
- Bolest je pulzující a intenzivní.
- Prudce se zvyšuje při chůzi a také z jiných podnětů.
- Existuje nevolnost, zvracení, zvýšená citlivost na zvuky a světlo.
Příznaky však nejsou spojené s jinými onemocněními.
Někdy mohou předcházet migrény prodromové fáze, u kterých má pacient malátnost, podrážděnost, ospalost. Tento stav může trvat několik hodin a několik dní. Ale častěji první stupeň migrény je právě aura.
Migrény v těhotenství s aurou se zintenzivňují během prvního druhého trimestru.
K diagnostice migrény v nemocnici může být přidělen pacient postupy:
- terapie magnetickou rezonancí a počítačová tomografie mozku;
- Rentgenové vyšetření mozku;
- testy krve a moči;
- elektroencefalogram;
- dopplerografie;
- neurologické vyšetření.
Tyto metody pomáhají vyloučit z pacienta takové nemoci, jako jsou nádory mozku, vaskulární abnormality a další, které mohou být také doprovázeny záchvaty bolesti hlavy.
Léčebné postupy
Migréna s aurou je těžké léčit, protože její příčinou je oslabení tónu cév hlavy, což je dědičný faktor.
V podstatě můžete pouze zabránit útokům nebo zmírnit jejich projevy. Pro toto použití používejte tyto tablety migrény:
- analgetika;
- triptany;
- antidepresiva;
- agonisty serotoninu;
- antikonvulziva;
- blokátory kalciového kanálu atd.
Tyto léky jsou užitečné ke kombinaci s přípravky obsahujícími hořčík, vitamíny a léčivé rostliny.
Někdy je obvyklá pilulka na bolest hlavy (aspirin, citramon) užívaná na začátku fáze aury pomáhá zastavit migrény.
Jak jinak můžete zacházet s migrénou s aurou?
Mnoho migrénů během období onemocnění dokázalo pro sebe vypracovat určitý plán akcí, který zabraňuje rozvoji dalšího útoku ve fázi aury. To je může být cokoli: teplé nebo studené sprchy, užívání jakéhokoli léku a dalších akcí.
Z migrény také dobře pomáhá masáž. Ejít lze provádět jak během nepřítomnosti příznaků onemocnění, tak během útoku. Pozitivním účinkem je tření současně v kůži balzámu "Asterisk".
Nevěřte masírovat laikovi, protože to může zhoršit nemoc.
Zda je bezpečné užívat antidepresivum Anafranil, jehož hodnocení pacientů je většinou negativní. Co je s drogami nebezpečné?
Důsledky migrény
Migréna sama o sobě je velmi nepříjemná nemoc, která může zhoršit život svého majitele. Ale navíc může vést k takovým komplikacím státu pacient:
- Migrény - oddělené místo mozku je ohromeno a existují neurologické příznaky. Důsledky tohoto stavu, i po léčbě, zůstávají po celý život.
- Stav migrény - stav, kdy může bolest hlavy trvat tři dny a ještě víc, rozšiřující se po celé hlavě. V tomto případě, nevolnost a zvracení, což vede k dehydrataci těla, stejně jako obecná slabost, která může vést k křečemi. To vyžaduje hospitalizaci pacienta.
Kromě toho je onemocnění výsledkem skutečnosti, že:
- pacient se stává zranitelným mnoha chronickými nemocemi;
- má depresi a úzkost;
- kvůli nemoci není schopen pracovat na plný úvazek a vést celý život.
Preventivní opatření
Aby migrénové záchvaty mohly nastat co nejmenší, musíte radikálně změnit svůj životní styl a nasměrovat veškeré úsilí o obnovení práce vašeho mozku.
Je třeba je sledovat pravidla:
- Vylučte stimulaci těla aby se zvýšila jejich aktivita. Pití alkoholu, kávy, kouření, cestování do exotických zemí, dodržování přísných diet a jiných akcí zaměřených na něco fandit, dávat krátkotrvající efekt. A jako výsledek, tělo je ještě vyčerpanější.
- Normalizovat spánek. V první fázi, tedy až do půlnoci, dochází k tvorbě energie a od 3 hodin začíná proces jejích výdajů. Proto se doporučuje, abyste se večer připravili na postel přibližně ve čtvrtek devět, i když jste "sova".
- Nastavte napájení. Je nutné zastavit dodržování různých diet a začít plně jíst. Maso, ryby, kyselé mléčné výrobky, zelenina a ovoce jsou hlavními zdroji energie, vitamínů a prospěšných mikroelementů. Ale použití koření, tovární majonézy a polotovarů by mělo být minimalizováno.
- Cvičení pravidelně. Mělo by se vzít v úvahu, že až 30 let cvičení může být stejně intenzivní, jak to vaše zdraví dovolí. A po dosažení tohoto věku, pěší chůze až 4 km za hodinu, klidné plavání, gymnastika je mnohem užitečnější.
- Je velmi užitečné temperovat tělo, Teplotní rozdíl však nesmí překročit 5 stupňů od tělesné teploty.
- Musíte upravit svůj emocionální stav. Chcete-li to udělat, komunikujte více s příjemnými lidmi, léčíte všechny s porozuměním. Buďte trpěliví se svými blízkými. Nastavte si dosažitelné cíle, stanete se profesionálem ve svém podnikání.
- Neupravujte léky - Vždy konzultujte s lékařem. Dokonce i když některá lék pomáhá vyrovnat se s útokem, neznamená to, že je neškodný. Mnoho populárních léků proti bolesti způsobuje závislost, když jsou užívána pravidelně, což může poškodit vaše zdraví.
Takže jsme se podívali na příčiny migrény s aurou a metodách její léčby.
Jak by člověk mohl pochopit, výskyt tohoto onemocnění závisí jen na jeho nosiči, ale její útoky mohou být docela úspěšně potlačeny, pokud se budete řídit určitými pravidly.
Pokud tedy trpíte migrénami, doporučuje se, abyste revidovali svůj životní styl a změnili, co jste dělali špatně. Takže velmi usnadňujete svůj život a zabraňte výskytu vašeho postižení v důsledku jiného útoku.
Video: Jak rozpoznat migrénu
Migréna je velmi silná bolest hlavy s pulzující povahou. Jaké projevy nemoci indikují průběh migrénového záchvatu. O faktorech, které vyvolávají onemocnění.
Migréna s aurou
Migréna s aurou - paroxysmální primární cephalgie, před vznikem které se vyskytují poruchy zraku, poruchy citlivé oblasti nebo řeči. To se liší od jednoduché migrény vznikající během 10-60 minut. bolesti hlavy a mizí před jejím vzhledu světlé skvrny, blesky, tmavé nebo světlé skvrny v očích, zkreslení zrakového vnímání, zpomalení nebo nezřetelná řeč, brnění nebo znecitlivění končetin, sluchové nebo čichové halucinace, paréza. Diagnóza migrény s aurou je založena na neurologických a oftalmologických vyšetření, EEG, MRI a CT vyšetření mozku. Léčba zahrnuje prevenci a zmírnění záchvatů.
Migréna s aurou
Migréna s aurou je jednou z forem primární cefalgie (bolesti hlavy), tj. Vzniká zcela autonomně a nikoli jako jeden z příznaků jakékoli nemoci. Podle odborníků v oblasti klinické neurologie se migréna vyskytuje u 18% žen a 6% mužů. Asi čtvrtina případů migrény je migréna s aurou. Aura je výsledkem 10-60 minut. před záchvatem migrénní cephalasie dočasné vizuální, citlivé, řečové poruchy, změny chuti, vůně nebo sluchové vnímání. Migraine aura zpravidla trvá nejvýše 60 minut. Někdy to nevede k bolesti hlavy.
Mezi klasickými případy migrény s aurou lze pozorovat migrény s tzv. Prodlouženou aurou. Prolongovaná aura je uvedena, když alespoň jeden z jejích příznaků trvá déle než 60 minut, ale neurologické vyšetření a neuroimaging neindikují žádnou patologii. Pokud migréna trvá déle než 7 dní, je pravděpodobné, že je možná taková komplikace jako je infarkt migrény, jehož přítomnost je potvrzena metodami neuroimagingu.
Příčiny migrény s aurou
Podle moderních myšlenek je základem migrény zvýšená excitabilita receptorů mozkové bolestí. Vzhled aury je způsoben změnou biochemické a bioelektrické aktivity neuronů v určité oblasti mozku. Proto se předpokládá, že nejčastěji se vyskytujícím charakter vizuální aury dochází z důvodu hyperstimulace neuronů kůry týlního laloku části odpovědný za „zpracování“ vizuálních informací.
Migréna s aurou je polyethiologické onemocnění. Mezi příčiny jejího vzhledu se především říká stresové situace a mentální nadměrné zatížení. Vzhledem k tomu, míra stresu v určité situaci se individuálně pro různé jednotlivce, v závislosti na jejich subjektivní reakci, lze tvrdit, že výskyt migrény s aurou je do značné míry v důsledku lidské roztroušené špatným přístupem k skládacích okolností. Je příznačné, že lidé, kteří se podaří udržet přátelský postoj v různých životních situacích, jsou mnohem méně pravděpodobné, že trpí migrénami, než těch, kteří jsou těžké odolat nelibosti, hněvu a podrážděnost.
Provokovat migrény s aura jsou schopny :. nedostatek spánku, změny počasí, velmi jasné světlo, monitor blikání, hluk, štiplavý zápach, nadměrné sexuální aktivity, atd Ženy jako spouštěcí faktory jsou: nástupu menstruace, perorální antikoncepce nebo hormonální menopauze terapii. Migréna s aurou mohou být pozorovány u pacientů s depresivní neurózy, chronický únavový syndrom, hypochondrickým neurózy, nespavost a jiné poruchy spánku.
Při použití určitých produktů došlo k záchvatu migrény s aurou. Nejčastěji se tyto „agenti provokatéři“ jsou tiraminsoderzhaschie jídlo: banány, sýry, ořechy, citrusové plody, rybí jikry a červené víno. Odpověď pacientů na různé přípravky je však velmi individuální. V tomto ohledu neuroscientists naznačují, že pravidelný výskyt útok po konzumaci určitého produktu není spojena s produktem samotným, a skutečnost, že jakmile se jeho strava se shodoval s výskytem záchvatů migrény a mozek „opravit“ to.
Klinika migrény s aurou
Povaha útoku cefalalgie s migrénou s aurou se neliší od normální migrény. Pulzující nebo lisovací bolest hlavy obvykle zachycuje pouze polovinu hlavy, doprovázená nevolností, mírným závratě, zvýšeným vnímáním zvuků a světelných podnětů. Migréna s aurou, migrény jednoduchá stejně, může mít prodrome změny nálady, letargii a zvýšenou dráždivost, tachykardie zívání, celková slabost, a tak dále. Hlavním rozdílem je, že je přítomnost aury. Neměl by být zaměňován s prodromálními příznaky, které se objevují během několika hodin (někdy až po 1-2 dny) před migrénou.
Obvykle se onemocnění vyznačuje vzhledu a růstem cefalgie během první hodiny po zmizení jevů migrény. V některých případech se příznaky aury objevují znovu během období bolesti hlavy a někdy přetrvávají i po jejím ukončení. Útok cefalalgie může trvat 4 hodiny až několik dní. Po něm pacient pocítí určitou slabost a slabost. V ostatních případech usíná a probouzí se zcela zdravě, což je častější u dětí.
Druhy migrénové aury
Nejčastěji pacienti mají auru s vizuálním charakterem. V klasické verzi začíná vzhledem nerovného a blikání, které může mít bílou, duhovou nebo zlatou barvu. Tato skvrna nebo skotoma jsou umístěny v obou očích homolaterálně, tj. Jak v pravé, tak v obou polovičních polích výhledu. Postupně se rozšiřuje, skvrna může zcela vyplňovat polovinu zorného pole v každém oku. Pak je zrak obnoven a objevuje se typický záchvat cefalalgie.
V dětství se migrace s aurou z vizuálního charakteru často projevuje formou "Aliceho syndromu", kdy jsou rozměry, tvar a obrysy objektů vizuálně deformovány, objevují se vizuální halucinace. Do vizuální (a oftalmické) aury se také objevují takové jevy jako černé skvrny a šumivé body před očima, rozmazané vidění, "mlha" a "bleskové záblesky" v očích. Ve vzácných případech se vyskytuje retinální aura, projevující se výskytem centrálního scotomu s následnou přechodnou slepotou.
Migréna s aurou může být charakterizována předchozími bolestmi s přechodnými smyslovými poruchami. Nejobvykleji pro citlivou výskytu aura brnění a / nebo necitlivost (hypestezie) v prstů jedné ruky se šíření tohoto jevu na celé straně poloviny hlavy a krku, a v některých případech, celé poloviny těla. Jako aura se mohou objevit takové jevy jako zvonění v uších, vzhled neobvyklých zvuků nebo pachů.
Někteří pacienti mají auru ve formě dočasných poruch řeči: afázie, zpožděná výslovnost fráze, nerozlučná konverzace, těžká volba slov. Méně časté je aura v podobě motorických poruch způsobených přechodnou svalovou slabostí v rameni a noze jedné poloviny těla.
Diagnostika migrény s aurou
Konzultace pacientů s migrénou s aurou provádí neurolog. Jeho hlavním cílem je odstranění diagnostického organické (intracerebrální nádory, cysty, encefalitida) a vaskulární (TIA, encefalopatie, mozková mrtvice), onemocnění mozku, který může způsobit symptomy podobné migréně aurou. Za tímto účelem se provádí neurologické vyšetření, MRI nebo CT mozku; je konzultován oftalmolog s cílem určit pole výhledu a oftalmoskopie.
Důležitým bodem při diagnostice migrény s aurou drží elektroencefalografie (EEG), který umožňuje získat údaje o funkční aktivity a jednotlivé charakteristiky mozkové bioelektrické mozku rytmu pacienta. Výsledky EEG se dále používají při výběru léků pro farmakoterapii.
Léčba migrény s aurou
Léková terapie má dva směry: zastavit útok a zabránit jeho výskytu v budoucnu. Je vybrána jednotlivě, s přihlédnutím k závažnosti záchvatů a EEG dat.
K zastavení tohoto záchvatu se obvykle používají NSAID (naproxen, ibuprofen, diklofenak) nebo kombinované analgetikum. Při útoku s vysokou intenzitou cephalgie určují přípravky ze skupiny triptanů: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Pokud jsou tyto záchvaty doprovázeny opakovaným zvracením, dále používejte antiemetika (metoklopramid), chlorpromazin nebo domperidon. Terapie na záchvaty migrény je o to účinnější, čím dříve byla zachycena droga. Pacienti trpící migrénou s aurou mohou zcela zabránit nástupu záchvatu, pokud užívají tento lék s prvními příznaky aury.
Léčba zaměřená na prevenci záchvatů je obvykle indikována, pokud se objeví dvakrát nebo vícekrát za měsíc. Jedná se o dlouhodobou terapii, někdy trvá několik měsíců. Jeho základem mohou být antidepresiva (venlafaxin, duloxetin, milnacipran), antikonvulziva (valproát, topiramát) nebo psychotropní léky. Zpravidla se preventivní léčba migrény s aurou provádí jedním pečlivě vybraným přípravkem. Kombinovaná terapie se používá pouze v obtížných případech.
Hledání účinnějších způsobů léčby migrény pokračuje v současné době. V Evropě existují studie o použití antagonisty receptoru CGRP, který zabraňuje expanzi mozkových cév, ke kterým dochází během migrénového záchvatu. Američtí vědci zkoumají možnost využití transkraniální magnetické stimulace (TMS) k přerušení záchvatů. Aerosol z migrény podstupuje klinické studie, jejichž účinnost a rychlost jsou srovnatelné s intravenózním podáváním.
Nemékavé aspekty léčby migrény s aurou
Migréna není jen lékem. Stejně důležitý je postoj pacienta k jeho nemoci a úsilí, které vynakládá, aby se s ním vyrovnal. Ve skutečnosti musí pacient obnovit svůj životní styl. Měli byste se vyvarovat použití čaje, kávy, kola, limonády apod., Protože přetěžují nervový systém. Je užitečné pít bylinné čaje, kompoty, sklenice a jen vodu. Pokud dojde k záchvatu migrény v reakci na použití určitého produktu, je lepší jej vyloučit z výživy.
Spolu se zavedením proveditelné denním rozvrhu, plné spánku a správné výživy, pacient by měl pochopit, jaké situace, jaké jsou jeho činy a postoje vyvolat záchvat migrény s nebo bez aury. Pokud je to možné, je třeba se vyvarovat spouštěcí situace a dokonce lépe změnit jejich postoj k nim. Pacienti, kteří nemají snažit pochopit příčiny onemocnění a možné non-léčivé způsoby, jak zabránit další útok, riziko vzniku dlouhodobé péče zvýšených dávek léků bez požadovaného efektu.
Migréna bez aury (jednoduchá migréna)
Migréna bez aury (obvyklé) je běžné chronické onemocnění charakterizované závažnými bolestmi hlavy a řadou dalších patologických příznaků. Nejčastěji se projevuje ve věku 25-40 let a pravidelně se opakuje. Útok se vyskytuje spontánně, bolestivé pocity v této době významně snižují kvalitu života. Symptomy jednoduché migrény jsou podobné příznakům různých neurologických onemocnění, takže diagnostika nemoci ve většině případů je poměrně obtížná.
Symptomy migrény bez aury
Záchvat migrény obvykle začíná náhle, ale v některých případech, jeho přístupu může znamenat zhoršení nálady (úzkost, podrážděnost), ospalost, pocit hladu. V tomto okamžiku se může u pacienta objevit trhání, nesnášenlivost hluku a jasné světlo.
Pocení bolestí se rozvíjí v okcipitální části, pokrývá jednu stranu hlavy a soustřeďuje se v oblasti čelních laloků, chrámů. Intenzivní pulzace se týká až 4 hodin, přičemž závažné projevy bolestivého syndromu mohou trvat 3 dny. Dokonce i lehká fyzická aktivita (chůze, naklonění) zhoršuje stav. Během tohoto období nemůže osoba vést obvyklou aktivitu a běžné analgetika nevedou k úlevě.
Na vrcholu záchvatu migrény u pacienta vyvíjí bolestivou nevolnost, zřídka - zvracení, je tam otok obličeje, krví podlité oči, bledost nebo zarudnutí kůže, v závislosti na stavu plavidel, tachykardie. Boletně reaguje na světlé a zdravé podněty, snaží se odejít do tmy v tmavé klidné místnosti.
Při vyšetření v době migrény bez aury pacientů ukázala perikranalnyh hypertonicitu svalů, snížení autonomních funkcí a hladiny serotoninu, povahu mentálních a emočních poruch.
Migrény se opakují opakovaně v pravidelných intervalech. Doba remise je často několik týdnů, ale s účinným přístupem k léčbě může být prodloužena na šest měsíců.
Příčiny jednoduché migrény
Většina příčin vzhledu obyčejných migrénů je spojena s fyziologií člověka a jeho způsobu života. V prvním případě může vzniknout migréna bez aury v důsledku:
- dědičná predispozice;
- psychoemotické poruchy, náchylnost k depresi a stresu;
- hormonální selhání;
- onemocnění cévního systému, které vyvolávají nadměrnou vazodilataci;
- křehnutí kyslíkem a snížené zásobení krví v důsledku ostře zúžení krevních cév;
- poruchy metabolických procesů;
- selhání v CNS.
Vyvolání migrény u předisponovaných lidí může mít řadu faktorů ovlivňujících jejich způsob života:
- život ve velkých metropolitních oblastech (znečištění ovzduší, velké koncentrace osob a doprava);
- stresové situace v práci;
- podvýživa;
- kouření a alkohol;
- duševní stres nebo těžká fyzická práce;
- povětrnostní podmínky (náhlé změny atmosférického tlaku, srážky);
- užívání hormonálních léků a jiných léků, které mohou způsobit bolestivý útok;
- nespavost;
- dlouhodobý pobyt na hlučném místě (výrobní haly, metro, hypermarkety, společenské akce, diskotéky).
Aby se minimalizoval počet záchvatů, stačí pozorovat faktory, které způsobují migrény tím, že je pozorují a odstraňují. Pokud migrénu bez aury se rozvíjí v důsledku patologických příčin a fyziologických funkcí, pak je třeba navštívit lékaře, a to na základě studií, aby se průběh léčby pro úlevu od bolesti a prevence útoků v remisi.
Diagnostika a léčba migrény bez aury
Neurológ může diagnostikovat jednoduchou migrénu, jestliže pro pět záchvatů je pacient potížen kombinací následujících příznaků, které jsou identické v pocitů a trvání:
- doba trvání záchvatů je 4 hodiny a nepřesahuje 3 dny;
- bolest hlavy se stává násilnou, pulzace naruší na jedné straně;
- syndrom bolesti se zvyšuje pod vlivem fyzické námahy;
- bolesti hlavy jsou téměř vždy doplněny nevolností, intolerancí na světlo a zvuky, zvracením.
Symptomy typické pro konvenční migrény jsou podobné příznaky jiných patologických stavů, tak by se měla diagnóza vyloučit řadu onemocnění mozku a mozkového systému - nádory různé etiologie, infekce mozku výdutí cév. Za tímto účelem se provádí soubor studií:
- oftalmologické vyšetření fundusu;
- mozková encefalografie mozku;
- Ultrazvuková dopplerografie cév a hlavy hlavy;
- MRI mozku.
Při léčbě akutních záchvatů jednoduché migrény se zpravidla používá léčebný přístup, avšak v době remisie je možné zvolit lidové a netradiční techniky.
Při léčbě migrény bez aury jsou analgetické léky neúčinné, ale při bolestech střední intenzity s mírně vyjádřenými bočními příznaky můžete použít léky, jako jsou:
K účinným lékům určeným speciálně pro léčbu migrény patří:
- Přípravky založené na námaze (dihydroergotamin);
- Přípravy triptanů (Sumatriptan, Relpaks, Amigrin).
Lékař může navíc předepisovat léky, které zmírňují příznaky a eliminují účinky faktorů, které způsobují migrénu bez aury:
- Antiemetika (Motilium, Cerucal);
- Prostředky, normalizující stav krevních cév a zlepšení zásobení krve (Vazobral, Cinnarizin, Cavinton);
- Lehké sedativa (Sedalgin, Amitriptilin, Phytosed).
Léky založené na věku, povaze záchvatů a výskytu jiných onemocnění by měly být vybrány pouze lékařem. Tím se vyloučí vývoj nežádoucích účinků a umožní účinnou léčbu migrény bez aury.
Kromě léčebného přístupu při léčbě migrény je řada netradičních technik:
- Relaxoterapie;
- akupunktura;
- aromaterapie;
- akupunktura;
- mastering techniky meditace a respirační gymnastiky.
Pokud je útok doma a používání léků je nepřijatelné, můžete se pokusit odstranit bolest pomocí následujících neléčivých prostředků:
- Použití studeného komprese na bolestivou část hlavy, při současném poskytnutí tlumeného světla v místnosti a ticha;
- pijte silný vařený zelený čaj nebo šťáva z černého rybízu;
- předem sbírat bylinkový balzám, máta peprná, oregano a třezalku tečkovanou, během záchvatu náletu a nápoje v podobě čaje.
Kromě toho je třeba prověřit denní harmonogram a stravu, rozdělit odpočinek a práci, používat kvalitní a zdravé produkty, nahradit špatné návyky s aktivním odpočinkem. Všechna tato opatření zvýší časový interval mezi útoky a odpovídajícím způsobem reagují v případě jejich výskytu.
Aura bez migrény
Mnoho lidí, dokonce i lékaři, se domnívají, že pojem „migréna“ zahrnuje auru, je nahrazen intenzivní jednostranným pulzující bolest hlavy, doprovázená nevolností, zvracením, intolerance na světlo a zvuk. Nicméně, navzdory skutečnosti, že přibližně 10% populace trpí migrénou, jen malý počet lidí, kteří v průběhu záchvatu migrény rozvíjí všechny jeho symptomy. Záchvatu migrény se může skládat pouze z aura bez bolesti hlavy, nebo se projevují závažné nesnesitelné bolesti hlavy, bolesti hlavy, nebo může zaujímat jakoukoli střední úroveň mezi těmito dvěma stavy. Tak, nejvíce (ačkoli ne všichni) z hlavy se setkávají lidé, kteří trpí migrénami jsou přesně migrény a jsou založeny na společných biologických mechanismů [2, 5].
Aura migrény dochází k 20-25% pacientů, ale jen málokdo poznamenal aura v každém nebo téměř každý útok. Příznaky aury jsou velmi specifické pro migrénu. Nejtypičtějším příznakem je aura poruchy vidění, někdy označené smyslové poruchy (snížená citlivost nebo brnění v rtů, jazyka, polovina obličeje, zasahující do krku a paže, nebo „stoupající“ od konečků prstů do krku). Příznaky aura je rozdělena na „pozitivní“ - když se něco cítil - záblesk světla, blikání cik-cak čáru před očima, mravenčení, a „negativní“ - ztráta zorného pole nebo znecitlivění v ruce. Další vlastností aury je její dynamika - příznaky se postupně zvyšují během 5-20 minut a pak se postupně snižují. Doba trvání aury nepřesahuje 60 minut. Typicky, bolest hlavy vyvíjí nahradit auru, ale v některých případech může dojít k aura bez ohledu na bolest hlavy [1].
Většina lidí s migrénou vykazuje prodromální symptomy, které je třeba odlišit od aury. Prodromal příznaky jsou velmi variabilní a nespecifická, může růst až 2 dny před útokem, ale každý z nich trpí migrénami mohou jasně identifikovat své příznaky - euforii nebo depresivní nálada, hyperaktivita, nebo ospalost, touha jíst sladké nebo slané, časté zívání - to jsou jen některé předzvěstí nástupu migrény [ 4].
V srdci migrénové aury leží změny v elektrickém a biochemickém působení neuronů (nervových buněk), které se nacházejí v určitých oblastech mozku. Vizuální aura se například vyvine excitací neuronů okcipitálního kortexu - oblasti mozku, která "zpracovává" vizuální informace. To, zda jsou tyto změny příčinou bolesti hlavy, je v současné době aktivně diskutováno ve vědecké komunitě [6].
Často aura migrény nemusí být doprovázena vývojem bolesti hlavy. Zvláště to platí pro starší lidi, kteří trpí migrénou. S věkem se bolesti hlavy snáze nebo více průchodů vůbec, a migrény útoky se může skládat pouze z aury - takzvaný „bezhlavý migréna“ [3].
Pokud patříte k malé skupině, kteří mají auru tam téměř před každým bolesti hlavy, můžete jej použít pro zvýšení účinnosti léčby útoku - vzít lék před bolestí hlavy. Čím dříve je lék na migrénu odebrán, tím vyšší je její účinnost [5].
Podrobná přednáška o migrénách a jiných boleních hlavy.
K dispozici a podrobně řekne lékař-neurolog Kirill Vladimirovich Skorobogatykh
Témata přednášky:
- jak v hlavě je bolest
- jaké jsou bolesti hlavy
- Co je migréna, jak vzniká a jak se zkoumá?
- jak lékaři diagnostikují, jaký výzkum je pro to skutečně zapotřebí. Jsou vyžadovány REG, EEG, MRI?
- jak léčit migrénu a jak by měla být léčena
- mýty nebo ne? Migrény a cévy, osteochondróza, intrakraniální tlak
- jak vyhledávat informace na internetu?
Co je migréna s aurou a bez ní, příznaky a následky
Otázka, jaká je migrace s aurou a proč je nebezpečnější než bez aury dnes, je docela aktuální.
Vzhledem k tomu, že lidé jsou vystaveni stresu a jiným nepříznivým environmentálním faktorům, se toto onemocnění projevuje stále častěji.
Symptomy
Bolest hlavy je příznakem mnoha různých onemocnění, různých původu a patogenezi, ale v případě, že bolest hlavy pokračuje po dobu několika hodin, a to vystřídán příjem analgetik (nejčastěji používají nesteroidní protizánětlivé léky), pak se v tomto případě musí migréna místo - choroby neurologické povahy, mechanismus výskytu, která je spojena s křečí krátkých cév, což vede k narušení trofismus mozkových buněk.
Křeče cév způsobujících migrénu.
Jedna z klasifikací této nemoci zahrnuje přidělení takové možnosti jako migréna s aurou (jiný název je klasický). Jeho hlavní rozdíl od jiných forem je, že bolest hlavy předchází vzhledu (obvykle ne více než deset nebo patnáct minut) vizuální a sluchové halucinace, abnormální čichové vjemy, stejně jako různé neurologické příznaky, které je dysfázie (pacienta je těžké najít slova, aby se vyjádřil jejich názor na konkrétní téma). To je vlastně odpověď na otázku, co je aura (v tomto kontextu).
Tento stav může být různě dlouhý - od několika minut až po půl hodiny. Vztah mezi závažností aury a bolestí hlavy dosud nebyl stanoven - někteří výzkumníci se však domnívají, že s migrénou aurou projevují příznaky Kerniga a Lasegy. Tyto informace však nejsou vědecky potvrzeny.
Mimochodem, migréna bez aury může být také velmi obtížná a může vést ke komplikacím.
Jak rozpoznat vzhled aury?
Nejvíce obyčejná varianta tohoto stavu je považována za vizuální podobu aury. To je doprovázeno následujícími příznaky:
- Vzhled různých bodů a linií, které neustále pulsují, lesknou, zmizí a znovu se objeví, rozostření zraku;
- Vizuální vzdálenost nebo přiblížení předmětů (pohyblivých i nepohyblivých);
- Vizuální zvětšení nebo zmenšení objektů.
Tato podmínka se také nazývá příznakem "Alice in Wonderland" - to znamená, že člověk ztratí schopnost určit skutečný vzhled a stav věcí ve světě kolem něj.
Výše popsané příznaky jsou nejběžnější, avšak vizuální aura se někdy projevuje jako pokles zrakové ostrosti nebo dokonce úplné zmizení. Případy, kdy tento příznak přetrvával, nicméně dosud nebyl zaregistrován.
Hmatová podoba aury je také běžná. Pacientovi se zdá, že se ho někdo dotýká, prožívá bolestivé pocity (soudí podle reakcí, jsou podobné jako popálení nebo omrzliny). Nejčastěji však symptomologie hmatové aury spočívá v tom, že člověk označuje vzhled "husových kloubů".
Výskyt "husových kloubů", příznaky hmatové formy aury
Audiální halucinace předchozího migrénového záchvatu aury se objevují jako pocit neexistujících zvuků. Pacienti obvykle zaznamenávají zvuk padlého vodopádu, šustění listů nebo jiných zvuků, které jsou charakteristické pro vnější svět, ale v tomto případě neexistují. Je třeba poznamenat, že s aurální aurou pacienti nikdy nevšimnou výskytu "hlasů v hlavě".
Často existují situace, kdy útokem migrény předchází porušení pohybového aparátu - člověk není schopen projevit své myšlenky slovně, ale vůbec ztratí schopnost vyslovovat smysluplné výrazy.
Je třeba poznamenat, že velmi často existují tzv. Smíšené formy aury - to znamená, že vizuální symptomatologie je spojena se sluchovými, verbálními nebo jinými odrůdami předchůdců migrénových záchvatů.
Klinické vlastnosti
Je třeba zdůraznit, že jediný rozdíl mezi klasickou formou migrény je přítomnost předchozí aury. Nebyly nalezeny žádné další rozdíly, pokud jde o závažnost symptomů nebo patologii. Navíc přístupy k léčbě a diagnóze jsou zcela totožné, bez ohledu na to, jaký aura existuje a zda vůbec existuje.
Diagnostika
Migréna je onemocnění polyetologické povahy, jejíž kauzální faktory dosud nebyly plně zavedeny. Vycházíme z toho, že diagnostika je také značně omezena - migréna může být bezpečně nazývána diagnózou - výjimkou. To znamená, že pokud jste již vyloučeny všechny patologické stavy, které vedou k bolesti hlavy (což zahrnuje hypertenzi, neuro-oběhový dystonie, hydrocefalus a dalších nemocí), bude možné říci, že v tomto případě existuje záchvat migrény.
Přítomnost aury předcházející nástupu silné bolesti hlavy je patognomický příznak (jinými slovy - specifická sada projevů), který je charakteristický pouze pro jednu patologii - migrénu. To znamená, že předběžný migrénový záchvat aury má především klinický a diagnostický význam.
Ale nejen z tohoto důvodu je rozhodujícím bodem včasné rozpoznání oční aury (nebo nějaké jiné formy tohoto stavu). Celá věc je, že adekvátní léčba může být předepsána již ve fázi výskytu sklonu bolesti - zabrání se tak vzniku záchvatu silných bolestí hlavy. To je hlavní důvod, proč je diagnostika a včasné rozpoznání vzniklé aury má zásadní význam.
Instrumentální a laboratorní studie
Daleko ne vždy aura má výrazné projevy - často všechny příznaky jsou redukovány na mírný závratě, po kterém je silný útok bolesti hlavy.
V tomto případě je nutné pro pochopení příčiny bolesti a určení, zda je nebo nemá migréna, nutné provést některé instrumentální a laboratorní studie:
- Měření krevního tlaku. Vzhledem k tomu, že ve většině případů je bolest hlavy způsobena záchvatem hypertenzního onemocnění, měření krevního tlaku umožní určit diagnózu. Čistě teoreticky, při migrénovém záchvatu, je možné zvýšit arteriální tlak uvolněním adrenalinu do krve ak aktivaci sympatického nervového systému, ale pokud ano, bude to zanedbatelné.
- EKG - provádění této studie umožňuje potvrdit nebo vyloučit přítomnost srdečních problémů.
- Elektroencefalogram - studie, která umožní posoudit funkční stav mozkové kůry.
V tomto případě bude mít zásadní význam přesná diagnóza - antihypertenzní léky a běžné léky proti bolesti nepřinesou očekávaný výsledek migrénou.
Lékařská péče v nouzi
V tomto případě, je-li člověk říká, že při manifestaci symptomů popsaných výše, bude nutné provést léčbu migrény s aurou - naléhavě antimigren 100 mg, a kterýkoliv z nesteroidních protizánětlivých léčiv (ibuprofen nimesil nebo bude dělat). Poté je glycinová tableta (jako antidepresivum).
V některých zdrojích je indikováno, že je nutné užívat papazon - tento lék je již zastaralý a prakticky se dnes nepoužívá. V naprosté většině případů bude daná kombinace léků stačit k zastavení útoku - i když se jedná o migrénu s zvracením bez aury, léčba bude stejná.
Při jmenování plánované léčby bude nutné se obrátit na lékaře-neurologa. Bude nutné předepsat fyzioterapii, ale musíme vzít v úvahu, že fyzioterapie je možná pouze ve stavu remisí.
Migréna s aurou by měla být léčena pouze specializovaným odborníkem bez ohledu na to, zda jde o migrénu bez aury nebo o to, zda se vyskytnou úpony bolesti hlavy.
Komplikace
Migréna s aurou je sama o sobě velmi nepříjemným onemocněním, ale mnohem větší nebezpečí pro lidský život a zdraví je možné následky tohoto stavu, ke kterému může dojít při předčasné lékařské péči:
- Migréna zdvih - za to, že projev některých chorob souvisejících s vaskulární dysfunkcí a zhoršenou trofismus mozkové tkáni, je možné vytvořit část nekrózy se všemi vyplývajícími důsledky;
- Stav migrény - v tomto případě máme na mysli stav charakterizovaný dlouhotrvajícím bolením hlavy, velmi intenzivní, spojenou s nevolností, zvracením a křečemi. Vzhledem k tomu, že tento stav může trvat déle než tři dny, bude rozhodně nutné hospitalizovat pacienta v nemocnici.
- Trvalé zhoršení vidění. Jsou velmi vzácné a projevují se v případě poruchy ischemického procesu v oblasti mozku, který je zodpovědný za poskytnutí binokulárního vidění.
Prevence
Níže uvedená doporučení pomohou snížit pravděpodobnost záchvatu migrény aurou. Je třeba si uvědomit, že migréna je genetickou vlastností člověka a za žádných okolností nelze zaručit, že korekce životního stylu zcela vyloučí pravděpodobnost útoku silné bolesti hlavy.
Takže pacient s diagnostikovanou migrénou bude muset dodržovat následující body:
- Korekce výživy - vyloučení mastných, smažených, citrusových, luštěnin a všech exotických produktů, na které není organizmus našeho krajana nezvyklý. Nemůžete jíst potraviny, které zvyšují vylučování žaludeční šťávy. Přísně zakázané jsou všechny druhy "tvrdých" diet a hladovění - tato opatření samy o sobě jsou stresory, které významně zvyšují riziko migrénového záchvatu;
- Optimalizace pracovního režimu a odpočinku - pracujte během dne a spíte v noci. A ne naopak - uvolňování adrenalinu do krve a aktivace sympatického nervového systému zvyšuje pravděpodobnost opakovaného migrénového záchvatu.
- Odmítnutí špatných návyků - kouření má nepříznivý účinek na krevní cévy, alkohol je škodlivý pro nervový systém. Otázka, proč nemůžete konzumovat alkohol a kouřit pacientům s migrénou, pravděpodobně nevznikne.
To jsou nejdůležitější body, které musíme chápat při určování toho, jak žít s vysokou pravděpodobností záchvatu migrény. Přesto je třeba poznamenat, že člověk trpící migrénou je armáda v každém případě kontraindikována (kvůli skutečnosti, že většina žen trpí migrénou, tento problém se vyskytuje zřídka).
Závěry
Stručný shrnutí co dělat s migrénou s aurou a jak nebezpečný je tento stav.
Aura s migrénami je kombinací příznaků, které v některých případech předcházejí záchvatům hlavy. Může se skládat z vizuálních, sluchových, hmatových halucinací, porušení pohybového aparátu. Opět platí, že ne každý migrační útok předchází aura - v případě přítomnosti takového příznaku je obvyklé mluvit o klasické formě migrény.
Potřeba včasné diagnostiky vzhledu aury je dána skutečností, že léčba zahájená v tomto stadiu je nejúčinnější a pomáhá předcházet útoku hlavy. Můžete žít s migrénami - hlavní věcí je zahájit léčbu útoku včas a vědět, jak tuto nemoc léčit doma!