Astrocytom je neoplasm, který vzniká z neuronálních buněk (astrocytů), podobně jako hvězdička. Jsou určeny k regulaci množství mezibuněčné tekutiny. Vzniká v mozku. Astrocytom může být benigní a maligní. Novotvar má stejnou hustotu jako mozek.
Obecný popis a mechanismus vývoje onemocnění
Nádor se objevuje kvůli nesprávnému rozdělení astrocytů. Jedná se o speciální buňky nervového systému, které plní důležité funkce. Chrání neurony před negativními faktory, které je mohou zranit. Také astrocyty poskytují normální metabolismus uvnitř buněk mozku.
Navíc regulují funkčnost hematoencefalické bariéry, regulují krevní oběh v obou hemisférách. Předkládané buňky absorbují neuronální produkty životně důležité aktivity. Vzhledem k dopadu negativních vnějších nebo vnitřních faktorů se mění a nemohou správně fungovat.
Porušení gliálních buněk je pro celý nervový systém špatné. Astrocytomy mozku jsou nejčastějšími nádory. Jsou lokalizovány prakticky v jakékoli oblasti mozku. U dospělých se novotvar často vyskytuje na velkých hemisférách u dětí v cerebellum.
Patologické uzly mohou dosahovat velkých velikostí 5-10 cm. Souběžně s astrocytomem se tvoří cysty. Takové nádory jsou charakterizovány pomalým růstem, takže prognóza léčby je většinou příznivá. U mladých lidí je riziko takové patologie vyšší než riziko starších osob.
Příčiny vzniku patologie
Nádor se vyvíjí hlavně u mužů 20-50 let, ačkoli věk a pohlaví nejsou určujícím faktorem. Přesné příčiny astrocytomu dosud nebyly stanoveny. Existují však faktory, které přispívají k jeho formování:
- Chemikálie a prostředky zpracování oleje. Chronická otravy těmito sloučeninami vede ke změně ve většině metabolických procesů.
- Viry charakterizované vysokou onkogenitou.
- Genetická predispozice.
- Radioaktivní ozařování. Podporuje degeneraci zdravých buněk do maligních buněk.
Elena Malysheva a lékaři z programu "Žít zdravě!" Bude mluvit o příčinách, symptomech a moderních metodách léčby patologie (počátek bloku od 32:25):
- Negativní ekologická situace v oblasti bydliště.
- Špatné návyky. Chronické užívání alkoholických nápojů a tabáku vede k akumulaci toxinů v lidském těle. Přispívají také k vzniku rakovinných buněk.
- Špatná imunita.
- Kraniocerebrální zranění.
Klasifikace nádorů podle stupně malignity
Vše závisí na tom, zda existují známky polymorfismu, nekrózy, mitózy, stejně jako proliferace endotelu:
- První stupeň (nádory mají pouze jeden z výše uvedených znaků a také jsou charakterizovány vysokou diferenciací).
- Pyloidní astrocytom.
- Subependimal (má obrovské buňky s polymorfními jádry, má formu uzlu, nachází se častěji v oblasti laterálních komor).
- Druhý stupeň. Jedná se o relativně benigní novotvary, které mají dva znaky - tkáňovou nekrózu a proliferaci (proliferaci tkáně) endotelu. Ovlivňují funkčně důležité části mozku.
- Fibrillar.
- Protoplasmatické.
- Hemystocyt.
- Pleomorfní.
- Smíšené.
Samostatným typem patologie je cerebellární astrocytom. Je častější u malých pacientů. Jeho příznaky závisí na lokalizaci novotvaru.
Vlastnosti piloidního a fibrilárního astrocytomu
Piloidní astrocytom mozku se považuje za benigní nádor, který má jasně vymezené hranice. Nejčastěji se nachází v cerebellum nebo mozek. Tato patologie je diagnostikována především u dětí. Pokud se pacient nedotkl včas lékaři, pak v převážnou většině případů tento nádor degeneruje do maligní entity. Pokud je léčba zahájena na začátku vývoje patologie, potom prognóza života je příznivá. Nádor roste velmi pomalu a po odstranění se prakticky neobjeví.
Fibrilární astrocytom mozku je těžší formou onemocnění, která je charakterizována převládající malignitou. Tento typ nádoru roste rychleji, nemá žádné výrazné hranice. Dokonce i chirurgická léčba neposkytuje 100% pozitivní výsledek. Takový astrocytom se vyvíjí ve věku 20-30 let a dokonce i po operaci se může opakovat.
Jiné typy nádorů
Anaplastický astrocytom mozku je považován za velmi nebezpečný. Je charakterizován rychlým růstem. Průběh patologie je rychlý a prognóza je nepříznivá. Vzhledem k tomu, že se novotvary vyvíjejí hlavně v hloubce tkání, chirurgická léčba není možná. Tato forma onemocnění se objevuje u pacientů ve věku 35-55 let.
Symptomatologie patologie
V raných fázích vývoje nádoru u obecně nelze zobrazit. Je-li malá apatie nebo únava, muž však okamžitě jít k lékaři, protože si ani představit, že utvořil knedlík v mozku. Dále se nádor zvětšuje a narušuje fungování nervového systému. Pak existují takové společné příznaky:
- Bolest v hlavě. Je přítomen buď trvale, nebo se projevuje periodickými útoky. Intenzita a povaha pocitů mohou být různé. Častěji se bolest objevuje ráno nebo uprostřed noci. Pokud jde o lokalizaci nepříjemných pocitů, jsou v jedné části mozku nebo se rozšiřují na celou hlavu.
- Zvracení a nevolnost. Neexistují žádné důvody pro jeho vzhled a samotný útok nastane nečekaně.
- Závratě. Současně má pacient studený pot, kůže bledá. Pacient často ztrácí vědomí.
- Depresivní stav.
- Zvýšená únava a ospalost.
- Duševní poruchy. Pacientovi se objevuje zvýšená agresivita, podrážděnost nebo letargie. Existují problémy s pamětí, pokles intelektuálních schopností. Absence léčby vede k úplné poruše vědomí.
- Křeče. Toto označení je považováno za vzácné, ale mluví o problémech s nervovým systémem.
- Vizuální a řečová porucha.
Je také možné identifikovat fokální příznaky patologie. Vše závisí na tom, která část mozku je poškozena:
- Astrocytom cerebellum. Takové porušení je charakterizováno problémy s koordinací pohybů, chůze, orientace ve vesmíru.
- Levá dočasná oblast. Existuje zhoršení paměti, řeči, pozornosti, změny chuti, výskytu halucinací. Vůně a sluch jsou také narušeny.
- Přední část. Pacient zcela změní své chování a může se také vyvinout paralýza rukou nebo nohou na jedné polovině těla.
- Tmavá část. Astrocyt v této oblasti je doprovázen narušenou motorickou aktivitou. Pacient nemůže správně napsat své myšlenky na papíře.
Jaké příznaky by vás měly přivolat k lékaři a jak moderní medicína řeší problém nádorů v mozku, jmenovali lékaři Neurochirurgického výzkumného ústavu. N. N. Burdenko:
Pokud je postižena pravá polokoule, jsou problémy se svaly výraznější na levé straně a naopak.
Charakteristiky diagnózy onemocnění
Včasná diagnóza je polovina bitvy. Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím rychleji se s ní vyrovnává. Pro správnou diagnózu musí pacient podstoupit důkladné vyšetření, které zahrnuje tyto postupy:
- Primární vyšetření a neurologické vyšetření. Lékař musí pečlivě prozkoumat anamnézu pacienta, shromáždit podrobnou anamnézu a zaznamenat stížnosti pacienta. Neurolog provádí vyhodnocovací testy, které odhalují porušení funkčnosti nervového systému.
- MRI, CT a pozitronové emisní tomografie. Tyto typy výzkumu jsou považovány za co nejpřesnější. Zde můžete určit velikost novotvaru, stupeň jeho malignity, přesnou lokalizaci a také efektivitu léčby. Instrumentální diagnostické techniky umožňují vyšetření celého mozku vrstvou po vrstvě. To znamená, že dochází k úplné vizualizaci orgánu.
- Angiografie. Díky kontrastnímu činidlu má lékař schopnost detekovat cévy, které krmí nádor.
- Biopsie. Pro tuto studii je nutný fragment novotvaru. Bez tohoto postupu nelze provést přesnou diagnózu.
Vlastnosti terapie
Astrocytom je považován za zdravotní a život ohrožující onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu. Existuje několik způsobů boje s tímto nádorem na mozku:
- Chirurgické. Odborník by měl odstranit postižené tkáně s minimálním rizikem komplikací, i když je těžké předpovědět něco s mozkem. Operace se provádí častěji v počátečních fázích vývoje astrocytomu. Je to hlavní metoda úspěšné terapie. Chcete-li získat přístup k nádoru, musíte snížit kůži, odstranit část lebky a oddělit tvrdou skořápku mozku. Ale difúzní formy patologie nebudou úplně odstraněny. Dále jsou sešity měkké látky a na místě řezané kosti se umístí speciální deska. Po operaci mohou nastat závažné komplikace: mozkový edém, trombóza, infekce, poškození krevních cév nebo nervů, zrychlení šíření maligních buněk. Aby se zabránilo negativním důsledkům, stav mozku během operace je neustále monitorován pomocí CT nebo MRI.
Informace o tom, jak se operace provádí, naleznete podrobněji v videu:
- Radiosurgery. Chcete-li odstranit postižené tkáně, použijte v tomto případě radary. Nicméně takové vybavení lze použít pouze v případě, že velikost léze nepřesahuje 3,5 cm. Pro operaci se také používají novější techniky: gama-nůž, endoskopie, kryochirurgie, laserový paprsek, ultrazvuk.
- Chemická a radiační terapie. Ve druhém případě se radioaktivní záření používá k ničení nádorových buněk. Pomocí radioterapie se léčba provádí u pacientů, kteří jsou v operaci kontraindikováni. Pro boj s patologií 1 stupně je tato metoda používána extrémně vzácně a až po odstranění nádoru. Abychom zničili metastázy astrocytomů, je nutné ožarovat celou hlavu. Co se týče chemoterapie, její účinnost není příliš vysoká, takže se tato léčba používá extrémně vzácně.
Jakákoli léčba bude účinná, pokud bude nádor na mozku stanoven včas. Přestože některé typy astrocytomů vedou k rychlé smrti.
Důsledky a prognóza onemocnění
Po dokončení celého léčivého komplexu se může nádor znovu vrátit, takže pacient by měl pravidelně podstupovat preventivní vyšetření. Také, musíte naléhavě konzultovat lékaře, pokud osoba znovu má společné příznaky patologie. Pacient v případě recidivy by měl podstoupit druhou léčbu.
Nejčastěji je opětovný vzestup nádoru charakteristický pro glioblastom, stejně jako pro anaplastický astrocytom. Riziko opakování se zvyšuje, pokud byla léze částečně odstraněna. Více než 40% pacientů se stává zdravotně postiženým. Jsou diagnostikováni s takovými komplikacemi:
- Pohybové poruchy.
- Paresis a paralýza, které zbavují člověka příležitost k pohybu.
Navíc pacient zhoršuje koordinaci, vizi (existují problémy nejen s ostrostí, ale také s barevnou diskriminací). Většina pacientů rozvíjí epilepsii, stejně jako duševní poruchy. Někteří lidé jsou zbaveni příležitosti komunikovat, číst a psát a provádět jednoduché pohyby. Intenzita a počet komplikací mohou být různé.
Prevence
Pokud nemůžete dělat nic s dědičnou predispozicí, pak s jinými negativními faktory můžete bojovat. Aby se snížilo riziko vývoje onemocnění, je nutné dodržovat doporučení odborníků:
- Racionálně jíst. Je lepší odmítnout škodlivé potraviny, potraviny obsahující konzervační látky, barviva nebo jiné přísady. Je lepší upřednostňovat jídlo připravované pro pár, je zde více zeleniny a ovoce.
- Opusťte používání alkoholu a kouření.
- Používat komplex vitamínů a temperovat tělo za účelem posílení imunity.
- Je důležité chránit se před stresem, který má negativní dopad na nervový systém.
- Doporučujeme změnit místo bydliště, pokud se dům nachází v ekologicky nepříznivém prostředí.
- Zabraňte zranění hlavy.
- Pravidelně podstupují preventivní vyšetření.
Pokud má člověk nádor na mozku (astrocytom), okamžitě nezoufejte. Je důležité se přizpůsobit pozitivnímu výsledku a poslouchat doporučení lékařů. Moderní medicína může prodloužit život pacientů s rakovinou a někdy se úplně zbavit patologie.
Prognóza života s astrocytomy mozku
Onkologické nemoci každoročně berou životy stovek tisíc lidí a jsou považovány za nejtěžší ze všech stávajících nemocí. Když je pacient diagnostikován astrocytom mozku, musí vědět, co to je a jaké je nebezpečí patologie.
Astrocytom je gliový nádor, obvykle maligní povahy, tvořený astrocyty a schopný zasáhnout člověka v jakémkoli věku. Tento růst nádoru je předmětem nouzového odstranění. Úspěch léčby závisí na stadiu, v jakém se choroba nachází, a na které druhy patří.
Co je to onemocnění
Astrocyty jsou neurogliální buňky, které vypadají jako malé hvězdičky. Regulují objemy tkáňové tekutiny, chrání neurony před poškozujícími účinky, zajišťují metabolické procesy uvnitř mozkových buněk, kontrolují krevní oběh v hlavním orgánu nervového systému a deaktivují ztrátu životně důležité aktivity neuronů. Pokud dojde k poruše v těle, změní se a již nesplňují své přirozené funkce.
Mutující, astrocyty se množí nekontrolovaně, tvoří formu nádoru, která se může objevit v jakékoliv části mozku. Zejména v:
- Cerebellum.
- Optický nerv.
- Bílá hmota.
- Stopka mozku.
Některé nádory tvoří uzly s jasně definovanými hranicemi patologického zaměření. Takové vzdělání je charakteristické pro stlačování zdravých, blízkých tkání, pro metastázy a pro deformaci mozkových struktur. Existují také nové růsty, které nahrazují zdravé tkáně, zvyšují velikost určité části mozku. Když přerůstání způsobuje metastázy, rychle se šíří po cestách toku mozkové tekutiny.
Příčiny
Přesná data o faktorech přispívajících k degeneraci nádorů buněk ve tvaru hvězdy dosud nejsou k dispozici. Předpokladem pro vývoj patologie je pravděpodobně:
- Radioaktivní ozařování.
- Negativní vliv chemických látek.
- Onkogenní patologie.
- Potlačila imunitu.
- Kraniocerebrální zranění.
Odborníci nevylučují skutečnost, že příčiny astrocytomu mohou být skryty ve špatné dědičnosti, jako u pacientů byly zjištěny genetické anomálie v genu TR53. Současný dopad několika provokujících faktorů zvyšuje možnost vývoje astrocytomu mozku.
Typy astrocytomů
V závislosti na struktuře buněk podílejících se na tvorbě novotvarů může být astrocytom z běžné nebo zvláštní povahy. Obvyklé jsou fibrilární, protoplazmatické a hemistocytické astrocytomy. Druhá skupina zahrnuje pilocity nebo pyloidní, subependimální (glomerulární) a mikrocystický cerebrální astrocytom.
Stupeň malignity je rozdělen do těchto typů:
- Pilocytární vysoce diferencovaný astrocytomStupeň malignity. Patří k řadě benigních novotvarů. Má zřetelné hranice, roste pomalu a metastázuje do okolních tkání. To je často pozorováno u dětí a je velmi léčitelné. Jiné typy nádorů tohoto stupně malignity jsou subependymální obrovské buněčné astrocytomy. Vznikají u lidí trpících tuberózní sklerózou. Oni se liší ve velkých anomálních buňkách s obrovskými jádry. Vypadají podobně jako hillocks a jsou lokalizovány v oblasti bočních komor.
- Difuzní (fibrilární, pleomorfní, pilomixoidní) astrocytom mozkuII stupně malignity. Ovlivňuje důležité oddělení mozku. To se objevuje u pacientů ve věku 20-30 let. Nemá jasně odlišitelné obrysy, roste pomalu. Operační intervence je obtížná.
- Anaplastický (atypický) nádorStupeň III malignity. Nemá jasná hranice, rychle se rozšiřuje, dává metastázám struktury mozku. Často postihuje muže ve středním a starším věku. Lékaři zde poskytují méně uklidňující předpovědi pro úspěch léčby.
- Glioblastomový stupeň IV malignity. Patří k zvláště agresivním, rychle rostoucím maligním nádorům, které rostou do mozkové tkáně. Je častější u mužů po 40 letech. To je považováno za nefunkční a ponechává pacientům malou šanci na přežití.
V závislosti na umístění astrocytomů jsou:
- Subtentorial. Patří sem postižený cerebellum a nachází se v dolní části mozku.
- Supratentorial. Nacházejí se v horních lalůčcích mozku.
Více zhoubných a extrémně nebezpečných nádorů jsou častější než benigní nádory. Celkem tvoří 60% veškerého rakoviny mozku.
Symptomatologie patologie
Stejně jako všechny novotvary, astrocytomy mozku mají charakteristické příznaky, rozdělené na obecné a lokální.
Běžné příznaky astrocytomu:
- Letargie, neustálá únava.
- Bolest v hlavě. Současně může být celá hlava stejně jako některé její části nemocná.
- Křeče. Jsou prvním zvukovým zvonem vzhledu patologických procesů v mozku.
- Porušení paměti a řeči, duševní poruchy. Vyskytují se v polovině případů. Osoba, která je dlouho před vznikem jasně vyjádřených příznaků onemocnění, se stane podrážděnou, rychle temperovanou nebo naopak pomalou, nepřítomnou a apatickou.
- Náhlá nevolnost, zvracení, často doprovázející bolesti hlavy. Porucha začíná kvůli stlačení centra zvracení nádorem, pokud se nachází ve čtvrté komoře nebo cerebellum.
- Poruchy stability, obtíže při chůzi, závratě, mdloby.
- Ztráta nebo naopak zvýšení hmotnosti.
U všech pacientů s astrocytomem v určitém stadiu onemocnění se zvyšuje intrakraniální tlak. Tento jev spojuje s růstem nádoru nebo vznikem hydrocefalů. U benigních nádorových růstek se podezřelé příznaky vyvíjejí pomalu a u maligních pacientů pacient za krátkou dobu zemře.
K místním příznakům patří astrocytomy změny, které se vyskytují v závislosti na umístění patologického zaměření:
- V čelním laloku: výrazná změna charakteru, změny nálady, pareze obličejových svalů, zhoršení zápachu, nejistota, nestabilita chůze.
- Ve temporálním laloku: koktání, problémy s pamětí a myšlením.
- V parietálním laloku: potíže s motorickými dovednostmi, ztráta citlivosti v horních nebo dolních končetinách.
- V cerebellum: ztráta udržitelnosti.
- V occipitálním laloku: zhoršení zrakové ostrosti, hormonální poruchy, zhoršování hlasu, halucinace.
Diagnostické metody
Pro správnou diagnózu a určení typu a stupně vývoje nádorových onemocnění pomáhá instrumentální a laboratorní diagnostika. Pro začátek pacienta je lékař vyšetřen neurológem, oftalmologem, otolaryngologem. Zjišťuje se zraková ostrost, vyšetří se vestibulární přístroj, kontroluje se duševní stav pacienta a vitální reflexe.
- Echoencephalography. Posuzuje přítomnost patologických volumetrických procesů v mozku.
- Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování. Tyto neinvazivní diagnostické metody mohou identifikovat patologické zaměření, určit velikost, tvar nádoru a jeho polohu.
- Angiografie s kontrastem. Umožňuje odborníkovi najít abnormality v mozkových cév.
- Biopsie pod dozorem ultrazvuku. Toto vyříznutí drobných částic z "podezřelých" mozkových tkání, pro jejich laboratorní výzkum a studium nádorových buněk pro malignitu.
Pokud je diagnóza potvrzena, pacient nebo jeho příbuzní jsou informováni o tom, co je mozek astrocytomu a jak se chovat v budoucnu.
Léčba onemocnění
Jaká bude léčba astrocytomů mozku, odborníci se rozhodnou poté, co shromáždili anamnézu a obdrželi výsledky vyšetření. Při určování průběhu, ať jde o chirurgickou terapii, záření nebo chemoterapii, lékaři berou v úvahu:
- Věk pacienta.
- Lokalizace a rozměry krbu.
- Malignita.
- Závažnost neurologických příznaků patologie.
Na jakýkoli druh nádoru na mozku (glioblastom je tento nebo jiný, méně nebezpečný astrocytom), léčba provádí onkolog a neurochirurg.
V současné době bylo vyvinuto několik terapií, které se aplikují buď v komplexu nebo samostatně:
- Chirurgické, v němž je tvorba mozku částečně nebo zcela vyříznuta (závisí to na tom, do jaké míry patří astrocytom k malignitě a do jaké míry se rozvinula). Pokud je zaměření velmi velké, pak po odstranění nádoru je chemoterapie a ozařování povinné. Z nejnovějšího vývoje talentovaných vědců si všimněte specifické látky, které pacient pít před operací. Během manipulace se poškozená místa osvětlují ultrafialovým světlem, pod kterým rakovinové tkáně získávají růžový nádech. To výrazně zjednodušuje postup a zvyšuje jeho účinnost. Zvláštní vybavení, jako je počítač nebo magnetický rezonanční tomograf, pomáhá minimalizovat riziko komplikací.
- Radiační terapie. Je zaměřen na odstranění nádoru pomocí ozařování. Současně zůstávají zdravé buňky a tkáně nedotčené, což urychluje obnovu funkce mozku.
- Chemoterapie. Poskytuje příjem jedů a toxinů, které inhibují rakovinné buňky. Tato metoda léčby poškozuje tělo méně než záření, takže se často používá při léčbě dětí. V Evropě se vyvinuly léky, jejichž účinek je zaměřen na krev léze a nikoliv na celé tělo.
- Radiosurgery. Používá se poměrně nedávno a je považován za mnohem bezpečnější a účinnější než radioterapie a chemoterapie. Vzhledem k přesné počítačových výpočtů, je paprsek odeslán přímo do rakovinný prostoru, což umožňuje ozařovat minimum blízké oblasti, nezranit poškození tkáně a výrazně prodloužit život oběti.
Relapsy a možné důsledky
Po chirurgickém zákroku k odstranění nádorového onemocnění musí pacient monitorovat jeho stav, provést testy, vyšetřit a konzultovat lékaře na prvních poplachových poplachách. Intervence v mozku je jedním z nejnebezpečnějších způsobů léčby, který v každém případě zanechává svůj dojem na nervový systém.
Důsledky odstranění astrocytů se mohou projevit v takových porušeních, jako jsou:
- Paresis a paralýza končetin.
- Zhoršení koordinace pohybů.
- Ztráta vidění.
- Vývoj konvulzního syndromu.
- Mentální abnormality.
Někteří pacienti ztrácejí schopnost číst, komunikovat, psát, potíže při provádění základních činností. Závažnost komplikací přímo závisí na tom, která část mozku byla operace provedena a kolik tkáně bylo odstraněno. Důležitou roli hraje kvalifikace neurochirurga, který operaci provedl.
Navzdory moderním způsobům léčby dávají lékaři neuspokojivé předpovědi pacientů s astrocytomem. Rizikové faktory existují za jakýchkoliv podmínek. Například, benigní anaplastický astrocytom mozku může náhle degenerovat do zhoubnější a zvýšení objemu.
I přes patologický růst dobré kvality žijí tito pacienti asi 3-5 let.
Navíc není vyloučeno riziko metastáz, při kterém rakovinné buňky migrují přes tělo, infikují jiné orgány a působí v nich nádorové procesy. Lidé s astrocytomem v poslední fázi žijí ne více než rok. Dokonce ani chirurgická léčba nezaručuje, že zaostření nebude znovu růst. Kromě toho je relaps v tomto případě nevyhnutelný.
Prevence
Nemůže být pojištěn proti tomuto typu nádoru, stejně jako z jiných onkologických onemocnění. Můžete však snížit riziko vážné patologie, a to na základě některých doporučení:
- Správně jíst. Opusťte potraviny obsahující barviva a doplňky. Zahrňte do stravy čerstvou zeleninu, ovoce, obiloviny. Pokrmy by neměly být příliš mastné, slané a ostré. Doporučuje se vařit pro pár nebo guláš.
- Chcete-li zcela vynechat návyky.
- Chcete-li jít na sport, častěji na čerstvém vzduchu.
- Chraňte se před stresem, starostí a starostí.
- Pít multivitamíny v období podzim-jaro.
- Zabraňte zranění hlavy.
- Změňte pracovní místo, pokud je spojeno s chemickým nebo radiačním vystavením.
- Nevzdejte preventivní vyšetření.
Když se projeví první známky onemocnění, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Čím dříve se provede diagnóza, tím je pravděpodobnější, že se pacient obnoví. Pokud je člověk nalezen astrocytom, zoufalství by nemělo být. Je důležité dodržovat předpisy lékařů a nalézt pozitivní výsledek. Moderní lékařské technologie dokáží vyléčit takové nemoci mozku v počáteční fázi a maximalizovat život pacienta.
Prognózy pro astrocytomy - kolik žije s touto diagnózou?
Astrocytom je typ nádorové léze mozku, která vzniká ze speciálních malých mozkových buněk - astrocytů a gliomů tvořících jednu velkou skupinu skupin.
Anaplastický astrocytom se týká malignity 3. stupně
Obecné informace
V klinické praxi používá několik klasifikací astrocyt mozku. Podle tradiční klasifikace se výskyt této nemoci uskutečňuje ve čtyřech fázích:
- První patří nádory, vysoce diferencované a snadno přístupné k chirurgickému odstranění - pilocitický a obrovský buněčný subependimální astrocytom.
- Nemoci zahrnují tvorbu pleomorfní xantoastrositomie.
- Anaplastický astrocytom,
- Glioblastom, který má nejvyšší úroveň malignity.
Podle stupně malignity a vlastností jsou gliové novotvary mozku rozděleny:
- 1 stupeň: celkový objem benigních astrocytů mozku je 10% všech takovýchto formací. Benígní gliální nádory jsou zpravidla vysoce diferencované, mají jasné hranice růstu. Rychlost růstu je ve většině případů poměrně pomalá, v některých případech se léčba nevyžaduje.
Pacienti po dlouhou dobu žijí s takovým vzděláním, aniž by měli podezření na jeho přítomnost, protože symptomy se objeví mnohem později.
Astrocytoma 1. stupně je častější v dětství, častá lokalizace je cerebellum, mozková kmeň a oblast optického nervu. Přežití s včasnou diagnózou a léčbou je vysoké, ale existuje možnost relapsu s výskytem více maligních forem. Léčba astrocytomu prvního stupně zahrnuje jeho odstranění bez radioterapie. Předpověď je obvykle příznivá. Kolik žije s nádorem první fáze? Podmínky jsou vždy individuální a závisí na mnoha faktorech.
Pilocitický astrocytom je lokalizovaný nádor 1 stupně malignity
- 2 stupeň: nádor má infiltrační povahu růstu, to znamená, že proniká do okolních tkání a nemá jasné hranice. Aktivita buněčného dělení je nízká, což znamená pomalý růst vzdělání, s rizikem opakování, dokonce i s úplným odstraněním, vysokým. Benígní formace stupně 2d nepřesahují mozkové membrány a nemají metastázy, avšak jak se rozvíjí vývoj, je možný přechod k malignímu charakteru.
- 3 stupeň: vzdělání má histologické známky malignity, infiltrační růst převládá s nízkou diferenciací buněk. Tumor nemá žádné hranice, klíčí mozkovou tkání. Nemoc ovlivňuje lidé ve věku 35-50 let častěji, muži jsou častěji nemocní. Prognóza astrocytomu mozku je 3 stupně nepříznivá, protože je často nemožné odstranit nádor kvůli infiltrativnímu růstu. Kolik lidí bude žít poté, co diagnóza bude ovlivněna mnoha faktory, ale průměrná délka života není delší než 3-4 roky.
- 4 stupeň: mozkový nádor roste velmi rychle kvůli vysoké rychlosti buněčného dělení, šíří se po celém objemu mozku, v některých případech dosahuje míchy a páteře. Vzdělání má vysoký stupeň malignity, existují ohniska nekrózy. V některých případech se astrocytom výrazně zvyšuje jeho velikost i během předoperačního vyšetření, navíc po operaci se růst nádorů zřídka zpomaluje. Nejčastějšími typy astrocytomů mozku třetího stupně jsou anaplastické astrocytomy a glioblastomy, zatímco oni jsou považováni za nejnebezpečnější a maligní. Jaká je délka života s tímto vzděláním?
Bohužel, i při nejpříznivější náhodě je výhled zklamáním - je nepravděpodobné, že by pacient žil více než rok.
Životnost
Je smutné, že astrocytom mozku je velmi zákeřná nemoc a má mnoho negativních důsledků. Není možné předpovědět přesně, kolik lidí bude s takovou diagnózou žít - nádor roste rychlým tempem. Ve většině případů není životnost po odstranění maligního nádoru delší než 3 roky.
Při sestavování prognózy odborník hodnotí následující faktory:
- Věk pacienta.
- Lokalizace patologického vzdělávání.
- Stupeň malignity nádoru.
- Rychlost růstu je, jak rychle přechází choroba z jedné fáze do druhé.
- Přítomnost relapsů v anamnéze - v případě pozitivní odpovědi se prognóza zhoršuje.
Nejpříznivější obraz se vytváří při detekci astrocytomu pilocity - v tomto případě je přežití maximální a průměrná délka života je asi 10 let. S přechodem do maligních stadií se prodlužuje délka života - ve druhé etapě je 5-7 let, v předposlední fázi to je asi 4 roky.
Prognóza přežití závisí v největší míře na patomorfologických charakteristikách nádoru
Léčba astrocytomu samotného mozku je poměrně agresivní a zahrnuje řadu nepříjemných následků, které negativně ovlivňují zdraví pacienta. Existuje riziko zhoršení zraku až po úplnou slepotu, poruchu vnímání chutí, pachů, ztrátu srozumitelného projevu, zhoršené koordinace pohybů až do parézy nebo paralýzy.
Astrocytom je velmi nebezpečné onemocnění, takže je velmi důležité okamžitě vyhledat lékaře, pokud máte nějaké podezřelé příznaky. Pouze v tomto případě se nebude muset zajímat, kolik můžete žít po stanovení zklamání diagnózy. Bohužel většina pacientů je léčena příliš pozdě.
Astrocytom je nejčastější mozkový nádor
Astrocytom je nejčastější primární nádor mozku. Zdrojem jsou buňky astrocytů, hvězdicovitá forma, ze které vzniklo jeho jméno. Jedná se o druh gliomu - novotvar, který pochází z glie (kostra podporující mozkovou tkáň).
Výskyt astrocytomu mozku je asi 5 lidí na 100 tisíc obyvatel.
Příčiny vývoje
Většina případů této choroby je sporadická, není způsobena genetickými faktory a etiologie jejich výskytu není přesně definována.
Jediným více či méně prokázaným onkogenním faktorem je radioaktivní záření. To je potvrzeno vysokým podílem novotvarů mozku u dětí, které podstoupily radiační terapii pro leukémii.
V 5% případů jsou astrocytomy geneticky determinovány. Objevují se u osob s takovými dědičnými syndromy, jako je neurofibromatóza, Turcotova nemoc, syndrom Lie-Fraumen.
Ostatní důvody nejsou dostatečně prokázány. Zatím jsou údajně vyjádřeny pouze názory na vliv nepříznivých faktorů prostředí, kouření, elektromagnetické záření atd.
Klasifikace
Na rozdíl od hlavních fází gradace přijaté v rakovině, mozkové nádory jsou klasifikovány stupněm malignity (WHO Grade) a tempa růstu do 4 skupin. III jsou benigní a III-IV - pro maligních mozkových nádorů.
Zjednodušená histologická klasifikace astrocytu vypadá takto:
- Pilocitární (I st).
- Subependymální obří buňka (I ct).
- Difuzní (II st).
- Anaplastická (IIIst).
- Glyoblastom (IVst).
Pilocytic astrocytom - je častější u dětí a mladých lidí, se nachází především v zadní jámě (mozeček, mozkový kmen), hypothalamu, optická traktu. Vyznačují pomalým průběhem, ohraničené od zdravé tkáně, self-stabilizující růstu, vzácně maligniziruetsya. V 80% případů po operační léčbě dochází k úplnému zotavení.
Subependymární obrovský buněčný astrocytom - benigní, pomalu rostoucí, často asymptomatická. Objevuje se častěji u mužů, které se obvykle nacházejí ve čtvrtém nebo bočním okruhu mozku.
Rozptýlený astrocytom je zjištěn především u mladých lidí (30-35 let). Vyvíjí se v čelních, časových a ostrůvkových zónách. Častěji se projevuje epipridy. V 70% případů je difuzní astrocytom schopen degenerovat do maligní formy. Histologické varianty: fibrilární, hemistocytární, protoplazmatické (velmi vzácné druhy).
Anaplastický astrocytom se vyskytuje častěji ve věku 40-50 let. Je to maligní, infiltrativně rostoucí nádor s nepříznivou prognózou. To se nachází hlavně ve velkých hemisférách.
Glyoblastom je nejběžnější a nejzávažnější nádor na mozku (WHO stupeň IV). Charakterizovaný agresivním infiltračním růstem, neomezeným na okolní tkáně, téměř 100% recidivou i proti léčbě. Glyoblastom se vyskytuje hlavně po 50 letech (primární, na nezměněné mozkové tkáni). Sekundární GB, která vzniká z astrocytomu s nižším stupněm malignity, může také nastat v mladším věku. Glyoblastomy se dělí na obří buňky a gliokarcomy.
V souvislosti s rychlým rozvojem molekulární biologie se shromáždilo velké množství výzkumu o genetických mutacích v buňkách nádorů mozku. Bylo zjištěno, že přítomnost určitých změn významně ovlivňuje průběh a prognózu se stejnými histologickými typy astrocytů.
V roce 2016 byla přijata nová klasifikace nádorů CNS. Například, difuzní, anaplastické astrocytomy a glioblastomy v něm jsou reprezentovány subtypy s mutací v genu IDH a bez něj. Přítomnost genetické patologie v genu IDH je prognosticky pozitivní marker, což znamená, že nádor bude lépe reagovat na chemoterapii.
Klinický obraz
Jakýkoliv novotvar v mozku má podobné příznaky, bez ohledu na to, zda je benigní nebo maligní. Rozdíl spočívá pouze v lokalizaci a velikosti nádoru.
Syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku. To se projevuje jako prasknutí bolestí hlavy, které se zvyšují s nakloněním vpřed a v horizontální poloze, což je často doprovázeno nevolností, někdy i zvracením. Obvyklé léky proti bolesti jsou neúčinné.
Epipristupy. Vyvíjejte s podrážděním motorických neuronů. Mohou existovat závažné záchvaty se ztrátou vědomí nebo ohniskem (křečovité záškoláctví určité skupiny svalů).
Fokální neurologické příznaky. Závisí na lokalizaci vzdělání a jeho vlivu na think-tanky.
- Paresis nebo paralýza končetin na jedné straně.
- Afázie je porucha řeči.
- Agnosie je patologická změna ve vnímání.
- Citlivost nebo ztráta citlivosti jedné poloviny těla.
- Diplopie je dvojitá vize.
- Snížení nebo pádu z pole výhledu.
- Ataxie je porušením koordinace a rovnováhy.
- Dvíření na polykání.
Kognitivní změny. Snížení paměti, pozornost, nemožnost logického myšlení. Při porážce čelního laloku - duševní poruchy typu "frontální psychie".
Diagnostika
- Anamnéza a neurologické vyšetření.
- Oční vyšetření.
- MRI mozku je zlatým standardem pro diagnostiku nádorů. Provádí se ve třech projekcích bez zdokonalení kontrastu. Umožňuje určit umístění lokalizace vzdělání, analyzovat vztah mezi vypuknutím a okolními strukturami a plánovat chirurgickou léčbu.
- CT vyšetření, pokud není možné, nebo kontraindikace k MRI.
- Analýzy obecné a biochemické, koagulogram, studie infekčních markerů, EKG.
- Funkční MRI.
- MRI spektroskopie.
- Angiografie.
- PET mozku s methioninem, tyrosinem.
- Elektroencefalografie.
Léčba - obecné přístupy
Hlavními metodami jsou chirurgická metoda, záření a chemoterapie. Odstranění nádoru je prvním úkolem, který předchází neurochirurgům. Bez chirurgického zákroku a biopsie nemůžete udělat konečnou diagnózu a vyvinout další léčebné taktiky.
Indikace operace je určena konzultací v závislosti na umístění nádoru, celkovém funkčním stavu pacienta (podle Karnovského stupnice) a věku.
- Tumorové tkáně lze odstranit bez poškození okolních struktur.
- Snižte fenomén intrakraniální hypertenze.
- Získejte materiál pro histologické vyšetření.
Pokud není možné odstranit novotvar, provádí se stereotaktická biopsie (punkce mozku se speciální jehlou pod kontrolou vyšetření MRI nebo CT).
Výsledný materiál je studován nejméně třemi odborníky, po kterých je vystavena závěrečná histologická diagnóza a stupeň malignity (stupeň WHO).
Důrazně se doporučuje provést molekulární genetickou studii, která naplánuje taktiku další léčby.
Adjuvantní (pooperační) terapie je předepsána s ohledem na histologický typ nádoru, přítomnost genetických mutací IDH, celkový stav pacienta.
Obecné principy léčby astrocytomů různých stupňů malignity
Pilotitární (piloidní) astrocytom (stupeň I)
Hlavní metodou je chirurgie. Po chirurgickém zákroku se provádí kontrolní MRI. Při radikálním odstranění nádoru není obvykle nutná další léčba.
Pokud po odstranění nádoru existují pochybnosti, provede se dynamické pozorování. Radiační terapie nebo re-operace jsou předepsány pouze v případě relapsu a výskytu příznaků.
Alternativou k rychlému odstranění nádorů malých piloidních astrocytomů je stále stereotaktická chirurgie (Cyber-knife). Metoda je založena na jednostupňovém, maximálně přesném zaostřování vysokých radiačních dávek na nádorové tkáně s minimálním rizikem poškození nezměněných struktur.
Difuzní astrocytom (2. stupeň)
Chirurgická metoda je základní. Po operaci se provádí kontrolní MRI. Pokud se provede radikální resekce a neexistují žádné faktory nepříznivé prognózy, je možné sledovat periodicitu MRI jednou za 3-6 měsíce.
Adjuvantní radiační terapie je předepsána v případech neúplného odstranění, stejně jako přítomnosti více než jednoho rizikového faktoru:
- věk nad 40 let;
- velikost nádoru větší než 6 cm;
- výrazný neurologický deficit;
- šíření novotvaru za střední čárou;
- příznaky intrakraniální hypertenze.
Standardem expozice ozáření je dálková radioterapie v celkové dávce 50 - 54 Gy. Chemoterapie pro malignitu stupně II se zpravidla nevykonává.
Maligní astrocytomy (anaplastický astrocytom a glioblastom, III a IV st)
Pokud je to možné, provádí se chirurgické odstranění maximálního objemu nádoru.
Krátce po operaci je předepsána chemoradioterapie. Kurz se skládá z denních zasedání 2 Gy v celkové dávce 60 Gy (30 cyklů).
Doporučené režimy chemoterapie: pro anaplastický astrocytom po aplikaci radiační expozice se aplikuje schéma PCV (Lomustine, Procarbazine, Vincristine). U glioblastomu je stejným standardem současná chemoradioterapie (temozolamid před každým ozářením), po němž následuje udržovací dávka temozolamidu (temodal).
Kontrolní MRT vyšetření se provádí během 2 až 4 týdnů po průběhu RT a poté každé 3 měsíce.
Taktika pro nefunkční astrocytom
Často se stává, že anatomické primární zaměření je umístěno tak, že nemůže být odstraněno. Nepoužívejte také pacienty s kontraindikací (věk nad 75 let, závažný somatický stav, Karnovský index pod 50).
V těchto případech je žádoucí provést stereotaktickou biopsii, aby se získal materiál pro morfologickou analýzu.
Pokud je tato manipulace také spojena s vysokým rizikem pro život pacienta, taktika léčby se provádí na základě závěru konzultace. Na základě údajů z neuroimagingu (MRI nebo CT) lékaři formulují předběžnou diagnózu (každý typ nádoru má na snímcích charakteristické rysy).
Lékařská symptomatická léčba
V případě závažných příznaků je předepsána doprovodná léčba:
- Glukokortikosteroidy (hormony) mohou snížit intrakraniální hypertenzi. Dexamethason se používá v individuálně zvolených dávkách. Po chirurgickém zákroku jsou dávky zcela sníženy nebo zcela zrušeny.
- Antiepileptika pro léčbu a prevenci konvulzivních záchvatů.
- Anestetika.
Taktika relapsů
Gliální nádory mají tendenci opakovat (re-růst), zvláště často - maligní astrocytomy. Hlavními způsoby léčby v případě relapsu jsou chirurgie, radioterapie a chemoterapie. S malými ohnisky lze použít stereotaktickou radiochirurgii.
Přístup v každém případě je individuální, protože závisí na stavu pacienta, době uplynulé od předchozí léčby, funkčním stavu mozku. Při provádění chemoterapie se používají různé programy, po nichž následuje hodnocení jejich účinnosti; s glioblastomy je možné určit cílový lék avastin (bevacizumab).
V případě závažného osteosemického stavu pacienta je indikována symptomatická terapie zaměřená na zmírnění symptomů onemocnění.
Předpověď počasí
Závisí na stupni nádorové malignity, věku a celkového stavu pacienta.
Průměrná doba přežití:
- Astrocytom piloidů - 80% pacientů žije více než 20 let po léčbě.
- Rozptýlený astrocytom - 6 - 8 let je ve většině případů přeměněn na zhoubnější formu.
- Anaplastický astrocytom a glioblastom: nepříznivá prognóza, pět let přežití prakticky není dosaženo. Léčba může prodloužit životnost o 1-1,5 roku.
Léčení srdce
online adresář
Pyloidní astrocytom mozku
Astrocytom mozku je nejčastějším nádorem z gliových buněk nervové tkáně. Gliální buňky jsou důležitou složkou centrálního nervového systému, plní mnoho funkcí. Stanovení přesné příčiny nástupu nádorového růstu zpravidla selže. Existuje však řada faktorů, které přispívají k tomuto procesu:
- genetická predispozice k nádorovým onemocněním;
- závažné podmínky prostředí v místě bydliště;
- rizikové faktory spojené s výkonem člověka;
- počet virových infekcí spojených se zvýšeným rizikem onkologické patologie.
Klasifikace choroby
Hlavní klasifikace používaná v klinické praxi k hodnocení prognózy mozku astrocytomu je založena na stupni jejich malignity:
Důležité! Nejnebezpečnějším nádorem je glioblastom. Velmi rychle klíčí do okolních tkání, špatně léčených metodami.
Kromě uvedených druhů astrocytů se rozlišuje protoplazmatický astrocytom mozku, který se vyznačuje pomalým růstem a dobrou odezvou na léčbu.
Hlavní příznaky
Všechny příznaky s vývojem nádorů v mozku jsou rozděleny do dvou velkých skupin: obecné a místní. Časté příznaky spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem:
- neustálé bolesti hlavy;
- konvulzivní syndrom;
- nevolnost, zvracení ráno;
- obecná kognitivní porucha (snížená paměť, pozornost, intelektuální funkce).
Lokální příznaky jsou spojeny s přímými účinky nádoru na mozkovou tkáň. Jejich projevy závisí na lokalizaci astrocytomu:
- poruchy řeči, vnímání;
- problémy s citlivostí a pohyby končetin;
- zhoršení zraku, zápach;
- poruchy nálady.
Diagnostika a léčba
Základem diagnostického procesu jsou neurozobrazování techniky: prostý radiografie, CT a magnetická rezonance, jakož i moderní pozitronovou emisní tomografií. Tyto metody vám umožní vidět umístění nádoru a jeho velikost, a na základě léčebného plánu.
Při použití lékařských opatření: chirurgické odstranění tumoru, radiochirurgie pomocí gama nože a další metody, stejně jako záření a chemoterapie. Léčba astrocytomy mozku je dlouhý a komplexní proces.
Prognóza pro pacienty
Hlavní dlouhodobé účinky astrocytomů mozku souvisejí s následujícími rysy:
- možnost přechodu onemocnění z jednoho stupně na druhý s následným zvýšením stupně malignity;
- velmi vysoké riziko recidivy po odstranění nádoru;
- vysoký stupeň malignity procesu.
Prognóza těchto nádorů, a to zejména v pilocytic nebo piloidnoy cerebrální astrocytom příznivé vzhledem ke snadnosti jeho odstranění, jakož i nízkou pravděpodobností opakujícími se epizodami růstu nádoru.
Když pacient vyvine difuzní nebo fibrilární astrocytom mozku, prognóza zůstává příznivá, avšak při operační léčbě existuje možnost opustit nádorové buňky, což může vést k relapsu onemocnění.
Obecně platí, že doba trvání a kvalitu života do značné míry závisí na tvaru a rozsahu onemocnění. Ale je třeba připomenout, že i první stupeň růstu nádoru, se projevuje vývoj pilocytic astrocytomu, velmi často vedou k rychlé progresi nádoru a vývoj vážné následky pro organismus, dokud smrt.
Prognóza astrocytomů mozku po celou dobu života pacienta je relativně příznivá: v první fázi onemocnění očekávaná délka života je 10-15 let; v druhé fázi - 6-7 let a ve třetích 2-4 letech.
Astrocytom je neoplasm, který vzniká z neuronálních buněk (astrocytů), podobně jako hvězdička. Jsou určeny k regulaci množství mezibuněčné tekutiny. Vzniká v mozku. Astrocytom může být benigní a maligní. Novotvar má stejnou hustotu jako mozek.
Obecný popis a mechanismus vývoje onemocnění
Nádor se objevuje kvůli nesprávnému rozdělení astrocytů. Jedná se o speciální buňky nervového systému, které plní důležité funkce. Chrání neurony před negativními faktory, které je mohou zranit. Také astrocyty poskytují normální metabolismus uvnitř buněk mozku.
Navíc regulují funkčnost hematoencefalické bariéry, regulují krevní oběh v obou hemisférách. Předkládané buňky absorbují neuronální produkty životně důležité aktivity. Vzhledem k dopadu negativních vnějších nebo vnitřních faktorů se mění a nemohou správně fungovat.
Porušení gliálních buněk je pro celý nervový systém špatné. Astrocytomy mozku jsou nejčastějšími nádory. Jsou lokalizovány prakticky v jakékoli oblasti mozku. U dospělých se novotvar často vyskytuje na velkých hemisférách u dětí v cerebellum.
Patologické uzly mohou dosahovat velkých velikostí 5-10 cm. Souběžně s astrocytomem se tvoří cysty. Takové nádory jsou charakterizovány pomalým růstem, takže prognóza léčby je většinou příznivá. U mladých lidí je riziko takové patologie vyšší než riziko starších osob.
Příčiny vzniku patologie
Nádor se vyvíjí hlavně u mužů 20-50 let, ačkoli věk a pohlaví nejsou určujícím faktorem. Přesné příčiny astrocytomu dosud nebyly stanoveny. Existují však faktory, které přispívají k jeho formování:
- Chemikálie a prostředky zpracování oleje. Chronická otravy těmito sloučeninami vede ke změně ve většině metabolických procesů.
- Viry charakterizované vysokou onkogenitou.
- Genetická predispozice.
- Radioaktivní ozařování. Podporuje degeneraci zdravých buněk do maligních buněk.
Elena Malysheva a lékaři z programu "Žít zdravě!" Bude mluvit o příčinách, symptomech a moderních metodách léčby patologie (počátek bloku od 32:25):
- Negativní ekologická situace v oblasti bydliště.
- Špatné návyky. Chronické užívání alkoholických nápojů a tabáku vede k akumulaci toxinů v lidském těle. Přispívají také k vzniku rakovinných buněk.
- Špatná imunita.
- Kraniocerebrální zranění.
Současný vliv několika negativních faktorů zvyšuje riziko astrocytomu mozku. Samozřejmě, musíme se jim vyhnout.
Klasifikace nádorů podle stupně malignity
Vše závisí na tom, zda existují známky polymorfismu, nekrózy, mitózy, stejně jako proliferace endotelu:
- První stupeň (nádory mají pouze jeden z výše uvedených znaků a také jsou charakterizovány vysokou diferenciací).
- Pyloidní astrocytom.
- Subependimal (má obrovské buňky s polymorfními jádry, má formu uzlu, nachází se častěji v oblasti laterálních komor).
- Druhý stupeň. Jedná se o relativně benigní novotvary, které mají dva znaky - tkáňovou nekrózu a proliferaci (proliferaci tkáně) endotelu. Ovlivňují funkčně důležité části mozku.
- Fibrillar.
- Protoplasmatické.
- Hemystocyt.
- Pleomorfní.
- Smíšené.
- Třetí stupeň je anaplastický.
- Čtvrtý stupeň - glioblastom.
Piloidní astrocytome cerebrálního šoku na MRI
Samostatným typem patologie je cerebellární astrocytom. Je častější u malých pacientů. Jeho příznaky závisí na lokalizaci novotvaru.
Vlastnosti piloidního a fibrilárního astrocytomu
Piloidní astrocytom mozku se považuje za benigní nádor, který má jasně vymezené hranice. Nejčastěji se nachází v cerebellum nebo mozek. Tato patologie je diagnostikována především u dětí. Pokud se pacient nedotkl včas lékaři, pak v převážnou většině případů tento nádor degeneruje do maligní entity. Pokud je léčba zahájena na začátku vývoje patologie, potom prognóza života je příznivá. Nádor roste velmi pomalu a po odstranění se prakticky neobjeví.
Fibrilární astrocytom mozku je těžší formou onemocnění, která je charakterizována převládající malignitou. Tento typ nádoru roste rychleji, nemá žádné výrazné hranice. Dokonce i chirurgická léčba neposkytuje 100% pozitivní výsledek. Takový astrocytom se vyvíjí ve věku 20-30 let a dokonce i po operaci se může opakovat.
Jiné typy nádorů
Anaplastický astrocytom mozku je považován za velmi nebezpečný. Je charakterizován rychlým růstem. Průběh patologie je rychlý a prognóza je nepříznivá. Vzhledem k tomu, že se novotvary vyvíjejí hlavně v hloubce tkání, chirurgická léčba není možná. Tato forma onemocnění se objevuje u pacientů ve věku 35-55 let.
O typech benigních a maligních nádorů mozku říká neurochirurg, PhD Zuev Andrey Aleksandrovich:
Nejnebezpečnější
. Jedná se o poslední stupeň astrocytomu, u kterého dochází k nekróze postižených částí mozku (téměř celého orgánu). Jakákoli léčba této formy onemocnění nebude účinná. Je častěji diagnostikována u osob, které dosáhly věku 40 let.
Symptomatologie patologie
V raných fázích vývoje nádoru u obecně nelze zobrazit. Je-li malá apatie nebo únava, muž však okamžitě jít k lékaři, protože si ani představit, že utvořil knedlík v mozku. Dále se nádor zvětšuje a narušuje fungování nervového systému. Pak existují takové společné příznaky:
- Bolest v hlavě. Je přítomen buď trvale, nebo se projevuje periodickými útoky. Intenzita a povaha pocitů mohou být různé. Častěji se bolest objevuje ráno nebo uprostřed noci. Pokud jde o lokalizaci nepříjemných pocitů, jsou v jedné části mozku nebo se rozšiřují na celou hlavu.
- Zvracení a nevolnost. Neexistují žádné důvody pro jeho vzhled a samotný útok nastane nečekaně.
- Závratě. Současně má pacient studený pot, kůže bledá. Pacient často ztrácí vědomí.
- Depresivní stav.
- Zvýšená únava a ospalost.
- Duševní poruchy. Pacientovi se objevuje zvýšená agresivita, podrážděnost nebo letargie. Existují problémy s pamětí, pokles intelektuálních schopností. Absence léčby vede k úplné poruše vědomí.
- Křeče. Toto označení je považováno za vzácné, ale mluví o problémech s nervovým systémem.
- Vizuální a řečová porucha.
Je také možné identifikovat fokální příznaky patologie. Vše závisí na tom, která část mozku je poškozena:
- Astrocytom cerebellum. Takové porušení je charakterizováno problémy s koordinací pohybů, chůze, orientace ve vesmíru.
- Levá dočasná oblast. Existuje zhoršení paměti, řeči, pozornosti, změny chuti, výskytu halucinací. Vůně a sluch jsou také narušeny.
- Přední část. Pacient zcela změní své chování a může se také vyvinout paralýza rukou nebo nohou na jedné polovině těla.
- Tmavá část. Astrocyt v této oblasti je doprovázen narušenou motorickou aktivitou. Pacient nemůže správně napsat své myšlenky na papíře.
Jaké příznaky by vás měly přivolat k lékaři a jak moderní medicína řeší problém nádorů v mozku, jmenovali lékaři Neurochirurgického výzkumného ústavu. N. N. Burdenko:
Pokud je postižena pravá polokoule, jsou problémy se svaly výraznější na levé straně a naopak.
Charakteristiky diagnózy onemocnění
Včasná diagnóza je polovina bitvy. Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím rychleji se s ní vyrovnává. Pro správnou diagnózu musí pacient podstoupit důkladné vyšetření, které zahrnuje tyto postupy:
- Primární vyšetření a neurologické vyšetření. Lékař musí pečlivě prozkoumat anamnézu pacienta, shromáždit podrobnou anamnézu a zaznamenat stížnosti pacienta. Neurolog provádí vyhodnocovací testy, které odhalují porušení funkčnosti nervového systému.
- MRI, CT a pozitronové emisní tomografie. Tyto typy výzkumu jsou považovány za co nejpřesnější. Zde můžete určit velikost novotvaru, stupeň jeho malignity, přesnou lokalizaci a také efektivitu léčby. Instrumentální diagnostické techniky umožňují vyšetření celého mozku vrstvou po vrstvě. To znamená, že dochází k úplné vizualizaci orgánu.
Toto je postup pro MRI mozku
- Angiografie. Díky kontrastnímu činidlu má lékař schopnost detekovat cévy, které krmí nádor.
- Biopsie. Pro tuto studii je nutný fragment novotvaru. Bez tohoto postupu nelze provést přesnou diagnózu.
Po důkladném vyšetření lékař předepisuje optimální léčbu.
Vlastnosti terapie
Astrocytom je považován za zdravotní a život ohrožující onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu. Existuje několik způsobů boje s tímto nádorem na mozku:
- Chirurgické. Odborník by měl odstranit postižené tkáně s minimálním rizikem komplikací, i když je těžké předpovědět něco s mozkem. Operace se provádí častěji v počátečních fázích vývoje astrocytomu. Je to hlavní metoda úspěšné terapie. Chcete-li získat přístup k nádoru, musíte snížit kůži, odstranit část lebky a oddělit tvrdou skořápku mozku. Ale difúzní formy patologie nebudou úplně odstraněny. Dále jsou sešity měkké látky a na místě řezané kosti se umístí speciální deska. Po operaci mohou nastat závažné komplikace: mozkový edém, trombóza, infekce, poškození krevních cév nebo nervů, zrychlení šíření maligních buněk. Aby se zabránilo negativním důsledkům, stav mozku během operace je neustále monitorován pomocí CT nebo MRI.
Informace o tom, jak se operace provádí, naleznete podrobněji v videu:
- Radiosurgery. Chcete-li odstranit postižené tkáně, použijte v tomto případě radary. Nicméně takové vybavení lze použít pouze v případě, že velikost léze nepřesahuje 3,5 cm. Pro operaci se také používají novější techniky: gama-nůž, endoskopie, kryochirurgie, laserový paprsek, ultrazvuk.
- Chemická a radiační terapie. Ve druhém případě se radioaktivní záření používá k ničení nádorových buněk. Pomocí radioterapie se léčba provádí u pacientů, kteří jsou v operaci kontraindikováni. Pro boj s patologií 1 stupně je tato metoda používána extrémně vzácně a až po odstranění nádoru. Abychom zničili metastázy astrocytomů, je nutné ožarovat celou hlavu. Co se týče chemoterapie, její účinnost není příliš vysoká, takže se tato léčba používá extrémně vzácně.
Jakákoli léčba bude účinná, pokud bude nádor na mozku stanoven včas. Přestože některé typy astrocytomů vedou k rychlé smrti.
Důsledky a prognóza onemocnění
Po dokončení celého léčivého komplexu se může nádor znovu vrátit, takže pacient by měl pravidelně podstupovat preventivní vyšetření. Také, musíte naléhavě konzultovat lékaře, pokud osoba znovu má společné příznaky patologie. Pacient v případě recidivy by měl podstoupit druhou léčbu.
Nejčastěji je opětovný vzestup nádoru charakteristický pro glioblastom, stejně jako pro anaplastický astrocytom. Riziko opakování se zvyšuje, pokud byla léze částečně odstraněna. Více než 40% pacientů se stává zdravotně postiženým. Jsou diagnostikováni s takovými komplikacemi:
- Pohybové poruchy.
- Paresis a paralýza, které zbavují člověka příležitost k pohybu.
Navíc pacient zhoršuje koordinaci, vizi (existují problémy nejen s ostrostí, ale také s barevnou diskriminací). Většina pacientů rozvíjí epilepsii, stejně jako duševní poruchy. Někteří lidé jsou zbaveni příležitosti komunikovat, číst a psát a provádět jednoduché pohyby. Intenzita a počet komplikací mohou být různé.
Pokud jde o délku života, prognóza astrocytomu mozku závisí na typu patologie. Pokud je operace prováděna správně a léčba je účinná, průměrná délka života člověka je 5-8 let. Při neúplném odstranění nádoru je prognóza horší. Opakovaně se objevují ty nádory, které byly velké.
Prevence
Pokud nemůžete dělat nic s dědičnou predispozicí, pak s jinými negativními faktory můžete bojovat. Aby se snížilo riziko vývoje onemocnění, je nutné dodržovat doporučení odborníků:
- Racionálně jíst. Je lepší odmítnout škodlivé potraviny, potraviny obsahující konzervační látky, barviva nebo jiné přísady. Je lepší upřednostňovat jídlo připravované pro pár, je zde více zeleniny a ovoce.
- Opusťte používání alkoholu a kouření.
- Používat komplex vitamínů a temperovat tělo za účelem posílení imunity.
- Je důležité chránit se před stresem, který má negativní dopad na nervový systém.
- Doporučujeme změnit místo bydliště, pokud se dům nachází v ekologicky nepříznivém prostředí.
- Zabraňte zranění hlavy.
- Pravidelně podstupují preventivní vyšetření.
Pokud má člověk nádor na mozku (astrocytom), okamžitě nezoufejte. Je důležité se přizpůsobit pozitivnímu výsledku a poslouchat doporučení lékařů. Moderní medicína může prodloužit život pacientů s rakovinou a někdy se úplně zbavit patologie.
Pilocitativní astrocytom: co je to?
Gliální buňky tvoří 40% objemu CNS. Naplňují prostor mezi neurony a vykonávají ochrannou funkci a podílejí se také na přenosu nervových impulzů. Tyto buňky zahrnují astrocyty, z nichž se vyskytují pilocitické astrocytomy. Nástup nádoru začíná, když jsou v nich narušeny mechanismy rozdělení, růstu a diferenciace. Z tohoto důvodu nejsou poškozené buňky zničeny, ale začnou reprodukovat svůj vlastní druh. Vyvíjí se volumetrický novotvar.
Protože prostor kolem mozku je omezen na lebku, růst jakéhokoliv nádoru tento orgán smaže a negativně ovlivňuje jeho fungování. Proto jsou všechny intracerebrální formace považovány za maligní. Pilocitický astrocytom je benigní z nich. Je charakterizován pomalým růstem (10-15 let) a v podstatě nodálním, minimálně invazivním typem růstu. Pilocytické astrocytomy se vyvíjejí v "kapsli" ve formě uzlu s jasnými hranicemi, které tlačí mozkovou tkáň a vede ke stlačení mozkových struktur. Někdy existují místa s infiltračním růstem nádoru, když rakovinné buňky klíčí mezi zdravými a zničí je. Pak je obtížné určit hranici nádoru. V této formě gliomů jsou často přítomny cysty různých velikostí.
Piloidní astrocytom je dvakrát vyšší pravděpodobnost diagnostiky v dětství a dospívání. Je lokalizován hlavně v dolních částech mozku. Časté jsou piloidní astrocytomy cerebellum, kmen GM a vizuální dráhy.
Taktika léčby takových gliomů stále není jasná. Někteří specialisté naznačují radikální odstranění, jiní trvají na tom, že je možné bez chirurgického zákroku používat alternativní terapii.
Stádia maligního procesu
Klasifikace nádorů mozku rozděluje všechny gliové novotvary na 4 stupně malignity, v závislosti na přítomnosti těchto znaků:
- Jaderný atypismus.
- Endoteliální proliferace.
- Mitózy.
- Nekróza.
Pilocitický astrocytom patří k 1. stupni malignity, a to znamená, že výše uvedené vlastnosti chybí. Proto je charakterizován klidným proudem a dobrými prognózami. Ale novotvary mozku mají tendenci se přeměňovat a maligní.
Piloidní astrocytom se může proměnit v fibrilární, což se týká 2 stupňů malignity. Tyto nádory mají mírně horší prognózu, mají jeden ze znaků. Odlišují se v rozptýlené povaze růstu, takže je obtížnější je léčit
Fibrilární astrocytom má také větší tendenci k malignitě, takže se časem mění na anaplastický, což se vztahuje k 3. stupni. V tomto stadiu nádor stopuje nukleární atypismus, endoteliální proliferaci a mitózu. Rychle tvoří metastázy a šíří se přes mozek.
4 stupně je glioblastom, u kterého jsou všechny 4 známky malignity. Je to nejagresivnější, rychle rostoucí a nebezpečnější. S takovou rakovinou žít od 6 do 15 měsíců.
Příčiny pilocity astrocytomu mozku
Jaké jsou příčiny piloidního astrocytomu mozku? Vědci nezná přesnou odpověď na tuto otázku. Předpokládá se, že výskyt rakoviny je ovlivněn:
- dědičnost (jestliže váš nejbližší příbuzný měl rakovinu, pak existuje šance, že tato nemoc bude předána k vám podle dědictví);
- genetické poruchy. Také piloidní astrocytom může nastat u lidí s chromozomálními abnormalitami a onemocněními, jako je syndrom Li-Fraumeni, neurofibromatóza;
- záření;
- chemikálie;
- špatné návyky;
- oslabená imunita.
Příznaky astrocytomu mozku na pilocitu
Tento gliom je charakterizován dlouhým asymptomatickým obdobím. Akutní neurologický nedostatek u dětí se vyskytuje zřídka, protože mladý organismus je schopen se přizpůsobit, jejich mozek má vysokou kompenzační schopnost.
První znamení piloidního astrocytomu je často epileptické záchvaty. Pak se postupně přidávají nové příznaky, které jsou důsledkem intrakraniální hypertenze, okluze mozkomíšního moku, komprese mozkových struktur:
- Bolest hlavy, závratě. Po celá léta mohou být bolesti hlavy nestabilní a nejsou příliš nápadné. Když se novotvar dosáhne velké velikosti nebo cysticky degeneruje - bolest se stává trvalá, intenzivní, praskání.
- Nevolnost a zvracení (může se objevit během záchvatu bolesti hlavy).
- Poruchy pohybu, poruchy statiky a chůze, paréza končetin.
- Porušení řeči a zraku.
- Snížená paměť, pozornost, zpoždění v duševním a fyzickém vývoji.
- Únava, ospalost, letargie.
- Různé duševní poruchy (deprese, apatie, podrážděnost).
U malých dětí do 3 let růst růstu vede ke zvýšení velikosti hlavy, fontanel se nestáhne.
Zvláštností tohoto druhu nádorů jsou remise, při kterých symptomy zmizí. Pak se náhle vrátili.
Některé individuální příznaky piloidního astrocytomu mozku jsou spojeny s lokalizací novotvaru, jsou nazývány fokálními. Například gliom zrakového nervu vede ke ztrátě vizuálních polí, vyčnívání oční bulvy, stagnující vizuální disky.
S porážkou hypothalamu existují náznaky kachexie, patologický snížení hladiny cukru v krvi, Makrocefalie, mentální poruchy v podobě perevozbudimost, agrese a pocity euforie.
Známky astrocytomu pilosity cerebellum: poruchy motoru (nestabilita chůze), nystagmus, dysmetrie, nucená poloha hlavy. Nádor močového měchýře způsobuje poruchy citlivosti, zhoršená koordinace, ztráta vědomí, dysfunkce respiračního a kardiovaskulárního systému.
Oncology kmenových mozkový kmen se jeví jako porušení tepové frekvence a dechové frekvence, snížený sluch, zrak, svalový tonus, třes, nystagmus.
Diagnóza piloidního astrocytomu mozku je obtížná, protože se může zdát dlouho jako jediné znamení. Často se zjistí náhodně. Je-li PA umístěna v životně důležitých centrech, pak progrese onemocnění může vést k náhlé smrti pacienta.
Diagnostika
K diagnóze neurologa by měla shromáždit přesnou anamnézu a zkontrolovat, jaký má pacient neurologické příznaky. Za tímto účelem se provádějí speciální testy a vzorky, které umožňují identifikovat motorické a smyslové poruchy, reflexy apod. Měli byste také zkontrolovat zrak a sluch. Kombinace určitých příznaků může naznačovat přítomnost nádoru v určité části GM.
Pro potvrzení diagnózy "rakoviny mozku" použijte tyto metody:
- Radiografie lebky nebo kraniografie. Může být použit v počátečních fázích. Na obrázcích bude viditelný pro různé změny kostí, které jsou způsobeny neoplastickými procesy (diskrepance švů, řídnutí kostí, vybrání staví atrofie, zničení, atd) a přemístění mozkových cév a epifýze.
- Počítačová tomografie (CT). Jeho přesnost je větší než přesnost jednoduchého rentgenového záření, stejně jako skenování probíhá v několika úhlech, což umožňuje získat obraz mozku v příčném řezu. Tak je možné určit rozsah nádoru a jeho charakter, odlišit místo kartáče, a otok tkáně, viz komprese a posunutí mozkových struktur. Na CT, astrocytomy pilocity vypadají jako měkké, malé léze bez hromadného účinku.
- Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Jedná se o citlivější metodu diagnostiky astrocytomu mozku, která umožňuje identifikovat i ty nejmenší uzly, které nejsou rozpoznatelné na CT. Tímto způsobem získáte trojrozměrný obraz mozku. Během MRI se nepoužívá žádné škodlivé záření, takže je bezpečnější. Na MRI s piloidním astrocytomem lze sledovat nízký signál v režimu T1 a vysoký signál v režimu T2.
- Pozitronová emisní tomografie (PET). Relativně nová metoda, která zahrnuje intravenózní podání radioaktivního léčiva, které se mísí s krví a je absorbováno všemi orgány. Poté skenujte do speciálního tomografu. Nádorové buňky se liší tím, že metabolické procesy v nich jsou rychlejší. To se projeví na výsledcích skenování. Všechny GM weby, ve kterých dochází k porušení, budou označeny modře a modře. Takže můžete určit nejen výskyt rakoviny, ale také funkční aktivitu mozku nebo dokonce celého organismu jako celku.
- Stereotaktická biopsie. Aby bylo možné přesně stanovit histologii nádoru, je nutné studovat jeho strukturu pod mikroskopem. Provede to tím, že skrze díru vyvrtané v lebce se vytvoří speciální tenká jehla tím, že se vytvoří malý kus tkáně nádoru. Pro správné vedení jehly, CT nebo MRI zařízení, stejně jako stereotaktický rám, který fixuje hlavu pacienta.
Další metody pro vyšetření piloidního astrocytomu, které mohou být potřebné, zahrnují:
- Encefalogram (umožňuje posoudit závažnost neurologických poruch a odhalit posun mozkových struktur, což naznačuje přítomnost vzdělání);
- Angiografie (potřebná k posouzení stavu oběhového systému mozku).
Léčba pilokarického astrocytomu mozku
Nejlepší způsob, jak léčit piloidní astrocytom mozku, je radikální odstranění, po kterém se může pacient zcela zotavit. Taková operace nemusí dokonce vyžadovat následnou chemoterapii a radioterapii, ale nemůže být vždy provedena. Celková resekce je k dispozici pro malé velikosti nádorů, lokalizaci v mozkových hemisférech nebo cerebellum a s uspokojivým stavem pacienta.
Na začátku dělají kraniotomii, tj. Otevře nutnou část lebky. Pak se vyřízne novotvar, vyřízne se řezaná tkáň, namísto kostní defekty se umístí titanová deska. Samozřejmě, takové manipulace by se měly provádět pod kontrolou vysoce přesných mikroskopů a počítačových MRI nebo CT systémů, které určují hranice nádoru. Tato taktika je nezbytné, protože podmínky GM, chirurg nemůže ublížit zdravou tkáň, protože to může vést k závažné neurologické poškození, krvácení, otok a dokonce i smrt pacienta.
Celkové odstranění astrocytomu pilocity mozku není vždy k dispozici. Pak je lékařem úkolem snížit maximální možnou část vzdělání. Tato léčba pomáhá zabránit rozvoji nitrolebního tlaku, okluze likéru toků a eliminovat neurologické symptomy, které se vyskytují v důsledku komprese. V některých případech u pacientů po subtotálním odstranění piloidního astrocytomu se nádor zastavil růstem.
Pro stanovení přesného objemu reziduálního nádoru je možné pouze u MRI s kontrastem, který se provádí do 48 hodin po operaci. Pokud byla resekce neúplná, je nutné podstoupit chemoterapii nebo záření, aby se zbývající buňky zničily. Existují také metody intraoperační destrukce, které zahrnují radiační terapii a kryozitu. Ale i po komplexní léčbě existuje vždy možnost opakovaného návratu nádoru. Rekurentní rakovina mozku je také považována za komplex (pokud je to možné).
Někdy nelze operaci provést, například když je umístěna ve zorném poli nebo v kufru. A piloty astrocytom se to stává velmi často. V tomto případě se jako hlavní léčba používá chemoterapie nebo záření. U malých nádorů bez výrazného hromadného účinku se provádí stereotaktická biopsie (která může nahradit chirurgickou operaci) za účelem výběru nejlepší léčby na základě diagnózy.
Chemoterapie s piloidálním astrocytomem mozku v dětství zůstává vhodnější, protože radiační terapie může v budoucnu způsobit negativní následky, které jsou spojeny s účinkem radiace. Navíc tyto nádory rostou velmi pomalu a chemoterapie je dost. Léky jsou předepsány jeden po druhém nebo v komplexu. Pro léčbu piloidního astrocytomu se užívají Lomustine, Vincristine a Procarbazine, Cisplatin, Carboplatin. Některé z nich jsou podávány intravenózně, jiné - orálně.
Radiační terapie s pilocity astrocytomu mozku je častěji předepisována pro relapsy. Celková ohnisková dávka pro vysoce diferencované nádory je 45-54 Gy.
Jako alternativa k chirurgické léčbě nebo navíc k ní lze použít radiochirurgii. Jeho podstatou spočívá v jednorázovém ozařování nádoru s maximální dávkou záření, v důsledku čehož jeho buňky umírají. V tomto případě zdravá část mozku netrpí. Přístroje na gama-nože a kybernetické nože pracují na tomto principu.
Operace s pilocitickým astrocytomem malé velikosti, která nezpůsobuje neurologické poruchy a roste velmi pomalu, může být odložena. U takových pacientů je předepsána symptomatická léčba a pravidelné sledování. Další rozhodnutí jsou učiněna na základě výsledků MRI. Taková taktika je vhodnější pro starší pacienty, jejichž novotvar nemusí mít čas, aby se vyvinuli do hrozivé velikosti.
Po absolvování léčby k monitorování recidivy nádoru musí pacient podstoupit pravidelné vyšetření, které mu také umožní včas informovat o zhoubné degeneraci nádoru.
Pylocytický astrocytom mozku: prognóza
Očekávaná délka života s piloidním astrocytomem je nejvyšší ze všech typů gliomů, zejména pokud je nádor umístěn v hemisférách nebo v cerebellum a může být zcela odstraněn. Dobrým prognostickým faktorem je mladý věk a normální stav pacienta v době léčby.
Po radikální operaci je pět let přežití 75-90%, 10letá míra přežití je 40-45%. Zároveň postupuje pouze 10-25% nemoci.
Obnova po odstranění astrocytomu pilocity v mladém věku je rychlejší. Po rehabilitaci se mnoho ztracených neurologických funkcí vrátí k mnoha, ale pokud léčba začala pozdě, když byl mozkový zbytek poškozen, pak bude s největší pravděpodobností osoba postižena.
Astrocytom je intracerebrální nádor, který pochází z stelátových buněk nebo astrocytů. Tento typ rakoviny mozku je zcela běžný - spolu s leukémií je jednou z hlavních příčin dětské úmrtnosti.
Každá osoba může být poražena, v tomto případě není vysledována závislost na jeho věku a pohlaví. Není-li onemocnění v počáteční fázi zjištěno, obvykle to vede ke smrti. Detekce onemocnění bezprostředně po lézbě umožňuje, abyste někdy zvládli léky, aby se s nimi léčil ještě předtím, než se benigní nádor začal proměňovat v maligní.
Věda postupuje kupředu a již mnoho let lékařského výzkumu bylo zjištěno několik fází, na kterých se choroba postupuje a projevuje se různými způsoby. To samozřejmě pomáhá při jmenování léčby a při její možné účinnosti.
Chcete-li demontovat, jaké astrocyty jsou, mikroskopický výzkum vám pomůže. Jedná se o buňky, které nejsou původně nepřátelské vůči tělu, které jsou vnějšími pětičlennými hvězdami. Teprve nedávno se v důsledku početných vyšetření vědci podařilo zjistit, že jim byla svěřena důležitá funkce - jsou velmi úzce spjaty s neurony mozku a chrání je před zraněním.
Astrocyty jsou také schopné absorbovat přebytečné chemické sloučeniny, jejichž přebytek může poškodit neurony a kvalitu signálu vyzařovaného z nich. Kromě toho jsou astrocyty zapojeny do poskytování neuronů s jídlem v krevním oběhu mozku.
Jak můžete vidět, tyto buňky nelze nazvat nepřátelskou, jejich úkoly mluví samy za sebe. Existují však některé faktory, které mohou vyvolat degeneraci astrocytů do jiného tvaru - tvaru nádoru. Současně neexistuje oblast v mozku, kde nádor vždy usiluje - jeho umístění nezávisí na jakémkoli důvodu, může zasáhnout cerebellum, kůru, hemisféru apod.
Všechny důvody, které přispívají k takové transformaci astrocytů, lze nazvat vážnými a nebezpečnými, avšak i při narození nádoru má pacient šanci zvrátit vše. K tomu je nutné, aby ji lékaři identifikovali v první fázi, kdy tělo nezpůsobí významné poškození. Nicméně, nádor se může objevit v těle již zhoubným.
Etapy
Moderní medicína rozlišuje čtyři možné stadia vývoje astrocytomu mozku. Patří sem:
- pilocitární
- fibrilární
- anaplastický
- glioblastom
Je třeba poznamenat, že tato jména se vztahují nejen na fáze, ale také na jednotlivé skupiny nádorů, které se chovají odlišně ve svém vývoji. Jinými slovy, každý typ nádoru může procházet všemi stadii a vyvíjet výhradně v rámci stejných symptomů a pocitů.
Pilocitární nebo piloidní astrocytom mozku je benigní nádor, který však musí být chirurgicky odstraněn.
Tak nádor roste pomalu, jasně viditelný na snímcích MRI nebo CT mozku, obvykle postihuje cerebellum. Celé nebezpečí tohoto nádoru je právě v jeho pomalém působení na tělo - člověk ani nevěří, že v jeho mozku je cizí tumor.
Někdy může mít bolesti hlavy, závratě, nádor může také ovlivnit krevní oběh, stlačit krevní cévy a zabránit pohybu krve a živin. Obecně však symptomologie tohoto typu nádoru je mírná, takže je důležité, aby osoba prošla lékařskou prohlídkou i bez zřejmých důvodů.
Fibrilární astrocytom mozku je také častěji benigní. Obvykle se objevuje u lidí v dospělém nebo dokonce pokročilém věku. Rozdíl mezi fibrilárním astrocytomem a pilovitostí spočívá v tom, že hranice nádoru jsou rozmazané a nejsou viditelné ani na obrázcích, takže je obtížné předvídat onemocnění a její léčbu.
Nicméně, v mnoha případech, prostřednictvím chemoterapie a radioterapie se pacientovi podaří vyhnout se závažným následkům a zbavit se nádoru a zabránit jeho přeměně na něco nebezpečnějšího.
Anaplastický astrocytom je již velmi nebezpečnou maligní formací v struktuře mozku. Navíc se tento nádor nejčastěji dotýká a ovlivňuje blízké mozkové tkáně a buňky, a proto roste velmi rychle.
Rostoucí velikost nádoru přímo ovlivňuje průtok krve.
Lékaři se obvykle v tomto případě uchýlí k chirurgickému zákroku, ale varují, že operace možná nebude úspěšná. Faktem je, že odstranění anaplastického astrocytomu je velmi obtížné vzhledem k tomu, že jeho hranice jsou rozmazané a jeho růst je nevyhnutelný.
Glyoblastom je také maligní nádor, který obvykle postihuje mozek lidí, jejichž věk se blíží 60-70 let. Glyoblastom je velmi nebezpečný a složitý při léčbě a detekci jeho hranic. Rychle se zvětšuje ve velikosti a tvaru, což způsobuje hrozné bolesti hlavy.
Příčiny
Dokonce i současné pokročilé technologie nemohou zjistit, co funguje jako hlavní příčina, která rozmnožuje vývoj tohoto typu rakoviny mozku. Věda však již dlouhou dobu věděla o provokativních faktorech, které mohou automaticky ohrozit zdraví člověka:
- dědičná predispozice. Vědci zjistili, že onemocnění může vést k rozbití a ztrátě informací v některých genech. A toto je nejčastěji děděno
- špatné návyky - kouření, konzumace alkoholu, drogy
- kraniocerebrální trauma, mechanické účinky na mozek
- intoxikace s chemickými a biologickými sloučeninami, rtuť, arsen a olovo jsou obzvláště nebezpečné pro lidské tělo, stejně jako předávkování určitými léky
- závažné infekce, které mohou oslabit tělo a imunitu, například infekce HIV
- expozice záření, která překročila přípustnou bezpečnostní úroveň
Opět tyto faktory mohou teoreticky způsobit mutace v mozku, ale nemusejí mít žádný vliv na zdraví, závisí to na individuálních vlastnostech osoby. Přítomnost těchto parametrů však naznačuje, že osoba je ohrožena.
Symptomy a diagnóza
Astrocytoma jako onemocnění má řadu běžných příznaků. Mezi ně patří:
- chronické bolesti hlavy a závratě
- nedostatek chuti k jídlu, narušení rytmu výživy a spánku
- nevolnost
- kognitivní poruchy
- apatie, změny nálady, podrážděnost
- duševní problémy
Pouze na příznaky a stížnosti pacienta je pro lékaře velmi obtížné vytvořit klinický obraz onemocnění a provést předpověď, stejně jako diagnostika. Faktem je, že symptomologie tohoto typu rakoviny je charakteristická pro mnoho dalších patologií mozku.
Pacient je vyšetřen několika lékaři, včetně neurologa, neurochirurga a oftalmológa. Pacient může také dostat doporučení na četné postupy, například na electroencephalography, MRI nebo CT mozku. Astrocytom je také často detekován po zavedení kontrastního činidla do těla pacienta, to znamená během angiografie.
Léčba
Navzdory nepříznivé prognóze onemocnění, vyjádřené jeho složitostí, stálým vývojem, rozostřením hranic nádoru, lékaři vyvinuli několik metod léčby astrocytomů. Patří sem:
- chirurgický zákrok prováděním operace k odstranění nádoru
- radiochirurgické
- chemoterapie
- radioterapii