Astrocytom mozku je nádor, který vzniká porušením rozdělení a vývoje gliových buněk - astrocytů. Vizuálně ve své struktuře tyto buňky nervového systému připomínají pětičlennou hvězdu, tudíž jejich druhé jméno - stellate. Více než půl století vědci souhlasili, že jde o specifické buňky nervového systému, které vykonávají pomocné funkce.
Nedávné studie neurochirurgie však ukázaly, že hlavní a možná jediná funkce astrocytů je ochranná. To hvězdicovité buňky chrání neurony v mozku z traumatických faktorů, které poskytují dostatečnou látkovou výměnu, absorbuje přebytečné odpadky neuronů podílejících se na regulaci hematoencefalické bariéry, jakož i krevní zásobení mozku. Pokud v některých fázích vývoje tyto buňky procházejí patologickými změnami, nemohou plně vykonávat své funkce, a proto trpí celý nervový systém.
Co to je?
Astrocytom je jeden z typů novotvarů v mozku, který je součástí třídy gliomů. Nemoc se vyvíjí ze speciálních buněk - astrocytů. Malé buňky mají formu hvězdičky, chrání neurony, absorbují přebytečné chemické látky. Ale pod vlivem řady důvodů v místech koncentrace těchto buněk je astrocytom mozku.
Nemoc se může rozvinout v některém z jejích oddělení. Je vystaven lidem všech věkových kategorií.
Příčiny
Vědci stále nemohou zjistit, proč existuje rakovina mozku. Pouze faktory, které přispívají k patologickým změnám, jsou známé. Jedná se o:
- vliv chemických látek (rtuť, arsen, olovo);
- kouření a nadměrné pití;
- onkologie v rodině;
- oslabená imunita (zejména u lidí s infekcí HIV);
- kraniocerebrální trauma;
- genetické choroby. Zejména tuberózní sklerózy (Bourneville choroba) je téměř vždy příčinou velkých buněk astrocytom. Studium genů, které jsou nádorové supresory, ukázaly, že v 40% případů tohoto onemocnění došlo astrocytomy mutace genu p53, a v 70% glioblastomů - MÚVS genu a EGFR. Detekce těchto lézí zabrání onemocnění před maligními formami AGM;
- radiační záření. Dlouhodobé účinky radiace, spojené s pracovními podmínkami, znečištěním životního prostředí nebo dokonce používané k léčbě jiných nemocí, mohou vést k tvorbě astrocytomů mozku.
Samozřejmě, pokud byla například osoba vystavena záření, neznamená to, že nutně poroste nádor. Kombinace několika těchto faktorů (práce ve škodlivých podmínkách, špatné návyky, špatná dědičnost) se však může stát katalyzátorem začátku mutací v mozkových buňkách.
Formy onemocnění
V závislosti na buněčné kompozici jsou astrocytomy rozděleny do několika typů:
Vysoce diferencované (benigní) astrocytomy tvoří 10% celkového počtu nádorů mozku, 60% tvoří anaplastické astrocytomy a gliomy.
Symptomy astrocytomu
Všechny příznaky s vývojem nádorů v mozku jsou rozděleny do dvou velkých skupin: obecné a místní. Časté příznaky spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem:
- neustálé bolesti hlavy;
- konvulzivní syndrom;
- nevolnost, zvracení ráno;
- obecná kognitivní porucha (snížená paměť, pozornost, intelektuální funkce).
Lokální příznaky jsou spojeny s přímými účinky nádoru na mozkovou tkáň. Jejich projevy závisí na lokalizaci astrocytomu:
- poruchy řeči, vnímání;
- problémy s citlivostí a pohyby končetin;
- zhoršení zraku, zápach;
- poruchy nálady.
Diagnostika
Hlavním způsobem, jak diagnostikovat nádor v mozku, je provádět výpočetní tomografii (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Během operace se také používá MRI: pomáhá řídit proces odstraňování uzlů.
Někdy se astrocytom mozku diagnostikuje použití další metody - magnetická rezonanční spektroskopie (MRS). To umožňuje provést biochemickou analýzu nádorových tkání a odhalit stav novotvaru.
Opakování mozkových nádorů se určuje pomocí pozitivní emisní tomografie (PET).
Léčba astrocytomů mozku
V závislosti na stupni diferenciace astrocytomu mozku se jeho léčba provádí jednou nebo více z uvedených metod: chirurgická, chemoterapeutická, radiochirurgická, záření.
Stereotaktické radiochirurgické odstranění je možné pouze s malou velikostí nádoru (až 3 cm) a provádí se za tomografické kontroly pomocí stereotaxického rámu namontovaného na hlavu pacienta. Při astrocytomu mozku lze tuto metodu použít pouze ve vzácných případech s benigním průtokem a omezeným růstem nádoru. Objem chirurgické intervence prováděné trepaním lebky závisí na povaze růstu astrocytomu. Často je kvůli difuznímu růstu nádoru v okolní mozkové tkáni jeho radikální chirurgická léčba nemožná. V takových případech může být prováděna paliativní chirurgie ke snížení velikosti nádoru nebo k posunu operace zaměřené na snížení hydrocefalusu.
Radiační terapie astrocytom mozku se provádí opakovaným (od 10 do 30 sezení) vnějšího ozáření postižené oblasti. Chemoterapie se provádí pomocí cytostatik pomocí orálních léků a intravenózních injekcí. Ona je preferována v případech, kdy je pozorován astrocytom mozku u dětí. V poslední době probíhá aktivní vývoj nových chemoterapeutických léků, které mohou selektivně ovlivňovat nádorové buňky bez toho, aby způsobily škodlivé účinky na zdravé buňky.
Životnost
Bohužel astrocytom mozku často dochází k velmi nepříznivým účinkům. Přežití po chirurgickém zákroku (za předpokladu, že nádor je maligní) zpravidla nepřekročí 2-3 roky.
Předpověď počasí
Onemocnění předepisuje lékař na základě následujících bodů:
- věk pacienta;
- stupeň malignity;
- umístění novotvaru;
- jak rychlý je přechod z jednoho stádiu onemocnění na druhý a zda došlo k němu;
- počet relapsů.
Na základě obecného obrazu expert odhaduje přibližně astrocytom mozku. V první fázi onemocnění trvání pacienta nepřesáhne 10 let.
S následným přechodem od benigního nádoru k malignému se životnost sníží. Ve druhé fázi může být snížena na 7-5 let, ve třetím - na 3-4 roky a poslední pacient může žít déle než rok, pokud je klinický obraz pozitivní.
Prevence
Vzhledem k tomu, kolik příčin způsobuje výskyt astrocytomu a kolik lidí v posledních letech hledá lékařskou pomoc, je třeba věnovat pozornost preventivním opatřením této choroby.
Takové preventivní metody zahrnují:
- Posílení imunitní obrany.
- Eliminace stresových situací.
- Ubytování v ekologicky bezpečných oblastech.
- Správná výživa. Je důležité vyloučit uzené a smažené potraviny, mastné potraviny, konzervované potraviny. Více přidat do jídelníčku jídla vařená pro pár, ovoce, zeleninu.
- Odmítnutí špatných návyků.
- Prevence poranění hlavy.
- Pravidelný průchod lékařských prohlídek.
Pokud je detekován astrocytom mozku, nezoufejte a nevzdávejte se. Je důležité zůstat optimistou, věřit v dobrý výsledek, mít pozitivní postoj. Pouze s tak pozitivním postojem a vírou můžete porazit onkologii.
Astrocytomy patří mezi nejčastější typy nádorů mozku a jsou tvořeny z astrocytů - malých nervových buněk, které vykonávají podpůrnou funkci.
Všechny astrocytomy vstupují do jedné velké skupiny, spojené společným původem, gliomy, což jsou nádory, které se vyvíjejí z mozkové neuroglie. Takové nádory mají tendenci rychle růst a jejich buňky se významně liší od zdravých mozkových buněk. Gliomy nereagují dobře na léčbu v důsledku lokalizace a nedostatku jasných hranic. Výjimkou je astrocytoma pilocity.
Klasifikace
Pro usnadnění klasifikace jsou všechny nádory mozku rozděleny do druhů v závislosti na typu buněk, z nichž došlo k onkologickému formování. Navíc klasifikace bere v úvahu lokalizaci lézí v mozku a stadiích malignity:
- 1 stupeň - pilocity astrocytomy (včetně cerebellum), obří buněčné subependimální astrocytomy.
- 2 stupně: fibrilární, hemistocytický a protoplazmatický astrocytom, pleomorfní xanthoastrocytom.
- 3 stupeň: anaplastický astrocytom, oligoastrocytom.
- 4 stupně: multiformní glioblastom.
Pilocytické astrocytomy
Piliotický astrocytom v mezinárodní klasifikaci glioblastu patří do benigních formací. Nádor obvykle má malé rozměry, pomalu zvětšuje, nemá to vliv na okolní tkáně v důsledku přítomnosti kapsle a zřídka vyvolává vývoj příznaky neurologického deficitu. Při mikroskopickém vyšetření tvorby tkání lze detekovat normální astrocyty bez známky buněčné degenerace, spojené do jednoho uzlu.
Pilocitické astrocytomy jsou nejméně agresivní ze všech astrocytomů
Novotvary piloidálního typu jsou diagnostikovány především u dětí a mladých lidí mladších 20 let.
Obvyklá lokalizace formace je mozkový kmen, cerebellum a oblast průchodu optického nervu. Vzhledem k umístění rostoucího nádoru dochází k rozvoji charakteristických symptomů:
- Rozptýlené bolesti hlavy v okcipitální oblasti kvůli porušení odtoku mozkomíšního moku.
- Hydrocefalus u dětí.
- Úrovně skoků krevního tlaku, záchvaty tachykardie.
- Porucha koordinace pohybů.
- Paresis a paralýza končetin, které vznikají s růstem vzdělání a vznikají sporadicky.
- Závratě, nerovnováha v porážce cerebellum.
U dětí se tyto druhy astrocytomů nacházejí hlavně v cerebellum.
Piloidní astrocytom, identifikovaný v časných stádiích vývoje, naznačuje úplné vyléčení tohoto onemocnění za předpokladu, že nádor je včas odstraněn. Předpověď je obvykle příznivá.
Subependymální obrovský buněčný astrocytom
Tento typ nádoru se týká benigních gliomů. Ve většině případů je vývoj vzdělávání spojen s tuberózní sklerózou - genetickým onemocněním charakterizovaným vznikem mnoha benigních nádorů.
Subependymální astrocytom je umístěn v sítnici nebo podél okrajů bočních komor mozku
Mikroskopické vyšetření tkání umožňuje vidět mnoho astrocytů pocházejících z subependimální zóny mozku a s velkými rozměry. Nádor je lokalizován hlavně v oblasti bočních komor mozku, protože se úplně překrývají jejich lumen. Kvůli deformaci komor se onemocnění projevuje charakteristickým tlakovým bolestem hlavy v okcipitální oblasti kvůli vývoji intrakraniální hypertenze.
Prognóza je příznivá pro včasnou detekci onemocnění. Absence léčby vede ke zvýšení velikosti nádoru a přechodu k malignímu charakteru.
Fibrilární astrocytomy
Fibrilární astrocytom mozku se vyskytuje mnohem častěji než jiné odrůdy gliomů. Tento nádor je relativně bezpečný druh kvůli 2. stupni malignity a možnosti chirurgické léčby. Histologicky se skládá z fibrilárních typů astrocytů, které jsou uzavřeny v jedné velké formě stejné struktury s nepřítomností nekrotických ložisek a oblastí cévní deformace. Při studiu mikroskopu se jeho buněčné prvky téměř neliší od zdravých - neexistují žádné známky anomálního štěpení.
Často fibrilární astrocytom vytvořen uvnitř cysty naplněné tekutinou - je to z důvodu nepřizpůsobení hmotnostních jednotek nádorových a objemu dodávky nádoru krve.
Fibrilární astrocytom tvoří převážně fibrillární nádorové astrocyty
Symptomy závisí na umístění nádoru. Při uvádění vzdělávání v bílé hmotě mozku charakterizované výskytem silnějších záchvatů - což je důvod, proč se nemoc často začíná s nepřiměřenými záchvatů u osob, které nebyly dříve měla onemocnění mozku. Jak se zvyšuje nárůst nádorových příznaků - spojte se s parézou, paralýzou, porušením koordinace pohybů.
Prognózy pro včasné zjištění nádoru jsou příznivé, ale je třeba uvažovat o mnoha faktorech:
- Velikost a umístění vzdělání.
- Celkový stav těla pacienta.
- Strukturální změny v mozkové tkáni.
- Včasnost a užitečnost léčby.
Hlavním způsobem léčby fibrilárních astrocytomů je odstranění - to je možné kvůli přítomnosti jasné hranice, v některých případech se dále provádí chemoterapie a radioterapie. V případě progrese onemocnění jsou prognózy méně optimistické.
Hemystocytární astrocytom
Charakterizován přítomností velkého počtu speciálních buněk - hemistocyty v tloušťce fibrilárního astrocytomu, které se liší v intracelulární struktuře.
Protoplasmatický difuzní astrocytom
Je považován za vzácný typ nádoru, který se skládá z astrocytů s tenkými procesy. Charakteristickým rysem protoplazmatického astrocytomu je přítomnost několika mikroskopů.
Protoplasmický astrocytom je vzácný typ nádoru
Pleomorfní xantoastrositom
Tento typ nádoru je považován za vzácný typ onemocnění. Většinou jsou mladí lidé nemocní. Vzdělání je lokalizováno hlavně v kůře a bílé hmotě mozku, často s postižením měkké dura mater v procesu. V tloušťce nádoru se často vytvářejí velké cysty. Přes výraznou degeneraci buněk má pleomorfní xantoastrositom poměrně benigní charakter.
Prognózy se provádějí individuálně s přihlédnutím k mnoha faktorům. Při včasném začátku léčby je možná léčba, ale riziko recidivy přetrvává.
Anaplastický astrocytom
Tento maligní nádor je charakterizován invazivním růstem s lokalizací procesu v cerebrálních hemisférech a cerebellum. Obecně se předpokládá, že anaplastický astrocytom je důsledkem malignity dříve benigního difúzního astrocytomu. Charakteristické rysy difuzního růstu s postižením okolních tkání s výraznou buněčnou degenerací. Klinicky se maligní anaplastický astrocytom projevuje jako příznaky intrakraniální hypertenze s rychlým nárůstem neurologických příznaků. Prognóza v tomto případě je nepříznivá - i když je léčba plně léčena, očekávaná délka života zřídka přesahuje 3 roky. To je způsobeno rychlým přechodem astrocytomu na glioblastom, který má extrémní stupeň malignity.
Oligostrocytom
Oligoastrocytomy se týkají nádorů smíšeného typu, které obsahují několik typů buněk. Tyto formace mají třetí stupeň malignity, vyznačující se rychlým růstem vzdělání s rychlým nárůstem neurologických příznaků. V tloušťce nádoru jsou často zaznamenány ložiska nekrózy a vaskulární transformace. Muži jsou častěji nemocní než 45 let. Prognóza se skládá z mnoha faktorů, avšak průměrná délka života není delší než 5 let.
Gliom mozku - co to je? Tento termín se používá k označení jakéhokoliv nádoru tohoto orgánu. Gliom mozku, bez ohledu na jeho rozmanitost, představuje nebezpečí pro lidský život. Dále se dozvídáme o jedné z forem nádorů této části těla.
Astrocytom mozku
Tento nádorový proces se může vyvinout v jakékoli části těla. Například může být diagnostikován gliom mozku. Tento proces se často rozvíjí v mozkovém optickém nervovém vláknu. Gliom mozku této formy ovlivňuje velmi důležité buňky - gliální buňky. Působí jako hlavní podpůrné složky centrálního nervového systému. V souvislosti se skutečností, že astrocytom mozku patří lékaři do kategorie maligních procesů ve více než polovině případů, léčba patologie musí začít okamžitě.
Hlavní rizikové faktory
Existuje několik provokativních jevů, které zvyšují pravděpodobnost nástupu a vývoje nádoru. Patří mezi ně zejména:
- Vliv radioaktivního ozáření. U pacientů, kteří jsou diagnostikováni s jiným typem rakoviny, která prošla předchozími radioterapií, dochází častěji k astrocytomu mozku.
- Dědičná predispozice.
Volba této nebo taktiky léčby je velmi ovlivněna stupněm vývoje nádoru, velikostí a místem, kde se nachází astrocytom mozku. Prognóza patologie je velmi nejasná. Obecně je třeba říci, že vývoj a progrese nádoru nezávisí na věku, v němž pacient žije - onemocnění se může objevit jak u malého dítěte, tak u starších pacientů. Ty však věnují větší pozornost jejich zdraví, ale častěji se zabývají samoléčbou. V této kategorii pacientů s vysokým stupněm vývoje jsou astrocytomy nejnižší.
Obecný klinický obraz
Astrocytoma mozku je doprovázena různými projevy. Symptomy závisí hlavně na umístění nádoru. Zde je třeba poznamenat, že v počátečních stádiích se patologie nemůže projevit žádným způsobem. První známky onemocnění se mohou objevit, když se astrocytom mozku výrazně zvětšil.
Hlavní příznaky nádoru
- Bolest. Jeho zaměření závisí na umístění nádoru. Účinky léků proti bolesti jsou v každé dávce neúčinné.
- Vizuální poruchy.
- Záchvaty.
- Emetic naléhavě nutí na zvracení.
- Oslabená paměť.
- Poruchy řeči.
- Změny v chování, charakter, častá změna nálady.
- Porušení v chůzi nebo v koordinaci.
- Halucinace.
- Výskyt slabosti (časté nebo v končetinách).
- Problémy se psaním.
- Složitosti s jemnými pohybovými schopnostmi prstů. Tyto příznaky mohou být paroxysmální nebo trvalé, v závislosti na umístění nádorových buněk.
Příčiny patologie
Tato oblast dosud nebyla dostatečně studována. Odborníci identifikovali některé faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění. Patří mezi ně zejména:
- Související patologie: tuberkulózní nebo tuberkulární skleróza, von Hippel-Landauův syndrom, neurofibromatóza.
- Činnosti v oblasti nebezpečné výroby. V tomto případě mluvíme o podnikatelských subjektech pro likvidaci radioaktivního odpadu, průmyslu rafinace plynu a ropy, chemické výroby.
- Slabost nebo narušení imunitního systému.
Pokud se přidá některý z výše uvedených faktorů, pravděpodobnost vývoje tohoto typu nádorů se zvýší několikanásobně. V tomto případě je nutné pravidelně kontrolovat. To umožní včasné odhalení astrocytomu v počátečních fázích a zabrání jeho dalšímu vývoji. To platí zejména u pacientů, kteří jsou ohroženi a mají dědičnou předispozici k patologii.
Diagnostická opatření
Dnes se používá několik metod pro identifikaci onemocnění, rozpoznání fáze patologie. Patří mezi ně zejména:
1. Tomografie. Tento typ studia je rozdělen do několika poddruhů. S jejich pomocí můžete diagnostikovat astrocytom. Tomografie se děje:
- Magnetická rezonance. Tato studie je dnes považována za jednu z nejpřesnějších. Díky této metodě může odborník odhalit stupeň malignity - v obraze budou zvýrazněny oblasti nádoru.
- Počítač. V průběhu této studie je vytvořen vrstvený obraz všech struktur mozku. Pomocí počítačové tomografie se objevují struktura a rysy lokalizace nádoru.
- Pozitronová emise. Před zahájením léčby se do žíly pacienta injektuje malá dávka radioaktivní glukózy. Bude to indikátor, pomocí kterého snadno zjistíte místo nádoru. Glukóza se hromadí v nádorových oblastech s vysokou a nízkou malignitou. V tomto případě absorbují méně cukru. Pomocí pozitronové emisní tomografie se také hodnotí účinnost použité léčby.
2. Biopsie. Tato metoda zahrnuje zachycení fragmentu postiženého materiálu a jeho vyšetřování. To je biopsie, která vám umožní stanovit konečnou přesnou diagnózu.
3. Angiografie. Tento postup zahrnuje zavedení speciálního barviva, kterým se určují nádoby, které krmit tkáně nádoru. Tato metoda vám umožňuje naplánovat chirurgický zákrok.
4. Neurologické vyšetření. Tato metoda je zpravidla pomocná. Neurologické vyšetření spočívá v hodnocení práce mozku a správnosti reflexů.
Etapy patologie
Existují čtyři hlavní stadia onemocnění, a tedy čtyři formy nádoru:
- Pilokartikální astrocytom mozku. Prognóza této patologie je nejpříznivější, protože tato nová forma je považována za benigní. Nicméně, pokud se předčasně postoupí specialistovi, pravděpodobnost přechodu na maligní formu se zvýší na 70%.
- Fibrilární astrocytom. Tento typ nádoru je také považován za benigní. Nicméně v tomto druhém stádiu onemocnění je riziko vzniku nového nádoru ještě vyšší.
- Anaplastický astrocytom mozku. Toto je třetí fáze patologie. Anaplastický astrocytom roste velmi rychle. Zdravé buňky jsou nádorem ovlivněny velmi aktivně. Anaplastický astrocytom docela často vede do čtvrtého stupně.
- Glyoblastom. Toto je poslední fáze onemocnění. V této fázi je pacient trpí silnými bolestmi hlavy. Specialisté předepisují velmi silné léky proti bolesti.
Je třeba poznamenat, že v první fázi se nádorové buňky prakticky neliší od zdravých buněk. Nemůže být řečeno, kdy má pacient anaplastický astrocytom mozku. Prognóza posledních dvou etap je velmi zklamáním. Tkáně orgánu se sotva mohou nazývat normálně fungujícími. Existují i jiné typy nádorů. Patří mezi ně zejména difuzní a piloidní astrocytom mozku.
Léčba
Terapeutické taktiky jsou zvoleny odborníkem v závislosti na celkovém stavu pacienta, stupni patologie. Chirurgický zákrok se používá zpravidla při nízkém stupni malignity. V těchto případech není úplná resekce novotvaru vždy možná. V tomto ohledu mohou být u některých pacientů předepisována radiační terapie. Zde je však třeba říci, že tato alternativní metoda není vždy účinná v počátečních stádiích patologie, a proto její aplikace může být odloženo až do vzniku nových příznaků. Při vysokém stupni malignity není úplné vyloučení nádoru možné. V tomto ohledu odborníci stanovují další opatření k zabití postižených buněk. Jako další způsoby expozice může odborník předepisovat radioterapii nebo chemoterapii, ozařování. Díky těmto postupům je možné zastavit růst nádoru. Není-li možné zcela vyloučit novotvar kvůli jeho klíčivosti v nedalekých tkáních, je předepsán chirurgický zákrok ke snížení jeho velikosti.
Radiační terapie
Pomocí tohoto typu expozice jsou ovlivněny buňky, které se podílejí na podpoře života. Současně zůstávají zdravé tkáně nedotčené. Radiační terapie probíhá v kurzech. To může významně zlepšit kvalitu terapeutických účinků. Léčba v tomto případě může být provedena dvěma způsoby:
- Interní expozice. V tomto případě jsou do poškozené tkáně zaváděny speciální radioaktivní látky.
- Externí expozice. V tomto případě je zdroj záření umístěn mimo lidské tělo.
Chemoterapie
Tato technika zahrnuje použití léků, které mohou zabíjet nádorové buňky. Penetrující do krve se látky šíří po těle a dostávají se do patologických ložisek. Chemoterapeutické léky se uvolňují ve formě roztoků, tablet, katetrů. To vám umožní zvolit nejlepší možnost pro každého pacienta. Chemoterapie má však nevýhodu. Spočívá ve skutečnosti, že společně s nádorovými buňkami zemřou i zdravé buňky těla.
Astrocytom
Astrocytom mozku. Rizikové faktory
Riziko vzniku patologie je zvýšeno těmito faktory:
1. onkogenní viry.
2. Rádioaktivní záření, včetně radiačního zatížení, získané během několika radioterapeutických studií pro rakovinu. U těchto pacientů se prognóza astrocytomu mozku zhoršuje třikrát.
3. stupeň nádoru.
4. Dědičná predispozice.
5. Velikost nádoru a jeho umístění.
Prognóza léčby astrocytomu mozku a přežití pacientů přímo závisí na každém faktoru. Nejpříznivější prognózou je u pacientů s vysokým stupněm diferenciace nádorových buněk. Je třeba věnovat pozornost tomu, že prognóza vývoje astrocytom není přímo závislá na věku, neboť nádor se může vyvíjet jak u dětí, tak u starších lidí.
Klasifikace astrocytomů mozku
Několik klasifikací bylo přijato astrocytem. Za prvé je třeba vzít v úvahu typ buněk tvořících nádor. Existují takové typy "běžných" novotvarů:
Také existují "speciální" nádory: subependymální obří buňka: mikrocystická cerebelární a pyloidní nebo pilocity astrocytom. Pro predikci je důležitější klasifikace podle stupně malignity navržené experty WHO.
Takže na první stupeň malignity nést pilocitarnuju astrocytom. K druhému stupni patří běžné astrocytomy, které se skládají z vysoce diferencovaných, nízkomiginálních buněk (benigní astrocytomy). Takové nádory s vysokým stupněm malignity, jako je anaplastický astrocytom a glioblastom, patří do třetího a čtvrtého stupně.
Symptomy astrocytomu mozku
Symptomatologie onemocnění závisí na lokalizaci patologického procesu. Prognóza přežití se zhoršuje vzhledem k tomu, že se nejprve nádor v žádném případě nezobrazuje. Prvotní příznaky onemocnění se zpravidla objeví až v okamžiku, kdy nový růst dosáhne značných rozměrů. Jsou buď trvalé nebo přechodné.
Běžné příznaky astrocytomů mozku, které ovlivňují prognózu kvality života, jsou:
bolesti hlavy lokalizované v různých částech hlavy; žádné dávky analgetik neznižují závažnost bolestivého syndromu;
sklon ke křečím;
nevolnost doprovázená zvracením;
variabilita nálady, vzhled osobních změn, zhoršení socializace;
vznik defektů a porušení řeči;
vývoj slabých končetin a obecné malátnosti;
porušení koordinace pohybů nebo chůze;
vývoj halucinálního syndromu;
vznik problémů s jemnými motorickými dovednostmi a psaním.
Metody diagnostiky onemocnění
Pro včasné stanovení správné diagnózy je třeba provést takové diagnostické studie:
1. Nejpřesnější je zobrazování magnetickou rezonancí, s níž lze rozpoznat stupeň malignity novotvaru. Po provedení tohoto diagnostického postupu budou zvýrazněny zóny nádoru. Nejvíce intenzivní a jasná barva se objeví na těch částech tkání, které krmí nádor.
2. Počítačová tomografie se provádí na základě rentgenových technologií. Rentgenové snímky ukazují vrstvený obraz struktur mozku. Tato studie vám umožňuje určit umístění a strukturu astrocytomů.
3. V případě pozitronové emisní tomografie je před začátkem studie injikována do lidské žíly malá dávka radioaktivní glukózy. Slouží jako indikátor, který pomáhá identifikovat umístění astrocytomu. Tato látka se hromadí v nádorech s nízkou i vysokou malignitou. Nízký zhoubný nádor absorbuje méně glukózy.
4. Při biopsii odeberte malý kus postižené tkáně a provádějte její studium. Tkáňové tkáně se získávají chirurgicky nebo endoskopicky.
5. Pro provádění angiografie v žíle se injektuje speciální barvivo, pomocí něhož lze určit nádoby, které krmí novotvar.
6. Neurologické vyšetření je pomocná výzkumná metoda.
Charakteristika jednotlivých druhů astrocytomů
Pilocitický astrocytom patří do skupiny benigních nádorů, které se vyvíjejí z gliových buněk. Její oblíbená lokalizace je cerebellum, optické nervy, velký mozek a jeho kmen. Tumor roste pomalu, je charakterizován nejnižším stupněm malignity. Prognóza s astrocytomem pilocity je nejpříznivější.
Ovlivňuje děti a dospívající až do věku devatenácti let. Neoplazma je někdy nalezena u dítěte v prvních letech života. Nádor má jasné kontury, tlačí na strukturu mozku a způsobuje odpovídající neurologické příznaky. Pro léčbu se používá chemoterapie, radioterapie a ultrazvuková aspirace.
Fibrilární astrocytom je většinou benigní. Je charakterizován pomalým růstem. Ovlivňuje jednotlivce ve věku od dvaceti do padesáti let. Hranice léze jsou obvykle rozmazané. Léčba pacientů provádí resekci nádorů, aplikuje záření nebo chemoterapii.
Anaplastický astrocytom se týká maligních novotvarů mozku. To se pohybuje od dvacet do třiceti procent všech nádorů mozku. To postihuje muže od třiceti do padesáti let. Rychle postupuje, může mít různé velikosti a tvary. Chirurgické odstranění astrocytomu tohoto druhu je obtížné. Pro léčbu pacientů trpících anaplastickým astrocytomem se používá soubor metod:
Glioblastom patří také do maligních nádorů mozku. Ovlivňuje lidi zralého věku - od padesáti do sedmdesáti let. Je to téměř polovina všech astrocytomů. Častěji se u mužů objevuje vzdělání. Tumor se rychle rozvíjí a ovlivňuje okolní tkáně. Je tvořena méně maligními neoplastickými formacemi a někdy také primárním astrocytomem mozku.
chirurgická intervence (odstranění astrocytomu);
jmenování steroidních, vazokonstrikčních a analgetik.
Léčba
U každého typu astrocytomu není léčba stejná. Lékař při rozhodování o komplexu terapeutických opatření vychází z histologického typu nádoru, stupně onemocnění a celkového stavu pacienta.
Chirurgické odstranění astrocytomu se provádí, když má nádor malý stupeň malignity. Odstranění astrocytomu není vždy radikální, v mnoha případech je navíc předepsána radioterapie. V některých případech je tato léčba odložena až do výskytu nových příznaků onemocnění, protože nemusí být účinná v počátečních stádiích nádorového procesu.
Radikální odstranění maligního astrocytomu je a priori nemožné. Od samého začátku léčby se specialisté snaží ničit nádorové buňky jinými metodami. Růst nádorových buněk lze zastavit pomocí radioterapie nebo radioterapie.
Při provádění operace k odstranění astrocytomů může chirurg použít mikroskopické techniky. Umožňuje zvětšit obraz a tím snížit pravděpodobnost poškození okolní tkáně. Někdy je úplné odstranění astrocytomu nemožné. V takových případech se lékaři snaží snížit svou velikost.
Radiační terapie v standardech léčby astrocytom hraje obrovskou roli. Rentgenové záření poškozuje buňky, které se podílejí na poskytování rakovinových buněk životně důležitými látkami. Moderní technologie umožňuje omezit oblast expozice paprskům tak, aby nedotčená část mozku zůstala nedotčena. Jeho substance se následně zcela obnoví.
Radiační léčba je předepsána kursy, které mohou výrazně zlepšit kvalitu léčby. Terapie se provádí jedním ze dvou způsobů:
1. Prostřednictvím vnitřního jednání. Do nádorové tkáně se zavádí radioaktivní látky.
2. Při vystavení vnějším zdrojům se zdroj radioaktivních paprsků nachází mimo tělo pacienta.
Chemoterapie zahrnuje zavedení různých organických látek do těla, které ovlivňují rakovinné buňky. Negativní stranou chemoterapie je to, že protirakovinové léky mají vysokou toxicitu a mohou ovlivnit zdravé tkáně.
Léčba astrocytomů mozku pomocí radiochirurgických metod je velmi slibná. Pomocí počítačových programů jsou prováděny speciální výpočty a paprsky jsou směrovány přímo na místo nádorového procesu. Živé buňky okolních tkání nejsou poškozené.
Prognózy přežití s astrocytomem mozku
Pokud má astrocytom vysoký stupeň malignity, pacienti po operaci nežijí déle než tři roky. Pro předvídání průběhu patologického procesu se používají následující ukazatele:
stupeň exprese malignity buněk;
umístění nádorového procesu;
míra přechodu z jednoho stádiu onemocnění na druhou;
počet relapsů v anamnéze.
Prognóza přežití pacientů s diagnózou "astrocytomu mozku" je ovlivněna tendencí nádorových buněk k malignitě. Fertilizace nastává ve čtvrtém nebo pátém roce po počáteční diagnóze.
Prognóza závisí především na stádiu onemocnění. Takže v první fázi onemocnění je délka života pacienta deset let. V případě přechodu na druhou fázi se předpokládaná doba života snižuje na 7-5 let. Pacienti s třetí fází astrocytomu mozku žijí ne více než čtyři roky, ve čtvrté fázi v případě pozitivního klinického obrazu může žít více než rok.
Pětileté přežití pacientů trpících astrocytomem je následující:
v první fázi - 100%;
ve druhé fázi - 75%;
ve třetím a čtvrtém stupni - 0-1%.
Je možné předvídat kvalitu života pacientů s astrocytomem mozku. Po léčbě jsou takové komplikace možné:
poruchy muskuloskeletálního systému;
zhoršení přenosnosti v důsledku porušení řečového artikulace;
poruchy chování, chuť, hmatová citlivost.
Doporučení pro prevenci astrocytomu
Každá osoba může potřebovat radu, která napomáhá správnému rozhodnutí:
1. Pokud byli vaši příbuzní někdy diagnostikováni nádor na mozku, pečlivě sledujte jejich zdraví.
2. Vyvarujte se práce na pracovišti se škodlivými pracovními podmínkami.
3. Věnujte pozornost nejmenším změnám ve vašem zdraví.
4. Zavolejte lékaře včas. Na tom závisí nejen trvání, ale také kvalita vašeho života.
Astrocytom mozku je komplexní patologie. Především se projevuje neurologickými příznaky. Když se první příznaky astrocytomu mozku musí okamžitě poradit s odborníkem. Pouze včasná diagnostika a komplexní léčba astrocytomů umožňuje prodloužit život člověka.
Astrocytoma mozku - příčiny a léčba, prognóza života
Astrocytom mozku je nádor, který vzniká porušením rozdělení a vývoje gliových buněk - astrocytů. Vizuálně ve své struktuře tyto buňky nervového systému připomínají pětičlennou hvězdu, tudíž jejich druhé jméno - stellate. Více než půl století vědci souhlasili, že jde o specifické buňky nervového systému, které vykonávají pomocné funkce.
Nedávné studie neurochirurgie však ukázaly, že hlavní a možná jediná funkce astrocytů je ochranná. To hvězdicovité buňky chrání neurony v mozku z traumatických faktorů, které poskytují dostatečnou látkovou výměnu, absorbuje přebytečné odpadky neuronů podílejících se na regulaci hematoencefalické bariéry, jakož i krevní zásobení mozku. Pokud v některých fázích vývoje tyto buňky procházejí patologickými změnami, nemohou plně vykonávat své funkce, a proto trpí celý nervový systém.
Co to je?
Astrocytom je jeden z typů novotvarů v mozku, který je součástí třídy gliomů. Nemoc se vyvíjí ze speciálních buněk - astrocytů. Malé buňky mají formu hvězdičky, chrání neurony, absorbují přebytečné chemické látky. Ale pod vlivem řady důvodů v místech koncentrace těchto buněk je astrocytom mozku.
Nemoc se může rozvinout v některém z jejích oddělení. Je vystaven lidem všech věkových kategorií.
Příčiny
Vědci stále nemohou zjistit, proč existuje rakovina mozku. Pouze faktory, které přispívají k patologickým změnám, jsou známé. Jedná se o:
- vliv chemických látek (rtuť, arsen, olovo);
- kouření a nadměrné pití;
- onkologie v rodině;
- oslabená imunita (zejména u lidí s infekcí HIV);
- kraniocerebrální trauma;
- genetické choroby. Zejména tuberózní sklerózy (Bourneville choroba) je téměř vždy příčinou velkých buněk astrocytom. Studium genů, které jsou nádorové supresory, ukázaly, že v 40% případů tohoto onemocnění došlo astrocytomy mutace genu p53, a v 70% glioblastomů - MÚVS genu a EGFR. Detekce těchto lézí zabrání onemocnění před maligními formami AGM;
- radiační záření. Dlouhodobé účinky radiace, spojené s pracovními podmínkami, znečištěním životního prostředí nebo dokonce používané k léčbě jiných nemocí, mohou vést k tvorbě astrocytomů mozku.
Samozřejmě, pokud byla například osoba vystavena záření, neznamená to, že nutně poroste nádor. Kombinace několika těchto faktorů (práce ve škodlivých podmínkách, špatné návyky, špatná dědičnost) se však může stát katalyzátorem začátku mutací v mozkových buňkách.
Formy onemocnění
V závislosti na buněčné kompozici jsou astrocytomy rozděleny do několika typů:
Vysoce diferencované (benigní) astrocytomy tvoří 10% celkového počtu nádorů mozku, 60% tvoří anaplastické astrocytomy a gliomy.
Symptomy astrocytomu
Všechny příznaky s vývojem nádorů v mozku jsou rozděleny do dvou velkých skupin: obecné a místní. Časté příznaky spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem:
- neustálé bolesti hlavy;
- konvulzivní syndrom;
- nevolnost, zvracení ráno;
- obecná kognitivní porucha (snížená paměť, pozornost, intelektuální funkce).
Lokální příznaky jsou spojeny s přímými účinky nádoru na mozkovou tkáň. Jejich projevy závisí na lokalizaci astrocytomu:
- poruchy řeči, vnímání;
- problémy s citlivostí a pohyby končetin;
- zhoršení zraku, zápach;
- poruchy nálady.
Diagnostika
Hlavním způsobem, jak diagnostikovat nádor v mozku, je provádět výpočetní tomografii (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Během operace se také používá MRI: pomáhá řídit proces odstraňování uzlů.
Někdy se astrocytom mozku diagnostikuje použití další metody - magnetická rezonanční spektroskopie (MRS). To umožňuje provést biochemickou analýzu nádorových tkání a odhalit stav novotvaru.
Opakování mozkových nádorů se určuje pomocí pozitivní emisní tomografie (PET).
Léčba astrocytomů mozku
V závislosti na stupni diferenciace astrocytomu mozku se jeho léčba provádí jednou nebo více z uvedených metod: chirurgická, chemoterapeutická, radiochirurgická, záření.
Stereotaktické radiochirurgické odstranění je možné pouze s malou velikostí nádoru (až 3 cm) a provádí se za tomografické kontroly pomocí stereotaxického rámu namontovaného na hlavu pacienta. Při astrocytomu mozku lze tuto metodu použít pouze ve vzácných případech s benigním průtokem a omezeným růstem nádoru. Objem chirurgické intervence prováděné trepaním lebky závisí na povaze růstu astrocytomu. Často je kvůli difuznímu růstu nádoru v okolní mozkové tkáni jeho radikální chirurgická léčba nemožná. V takových případech může být prováděna paliativní chirurgie ke snížení velikosti nádoru nebo k posunu operace zaměřené na snížení hydrocefalusu.
Radiační terapie astrocytom mozku se provádí opakovaným (od 10 do 30 sezení) vnějšího ozáření postižené oblasti. Chemoterapie se provádí pomocí cytostatik pomocí orálních léků a intravenózních injekcí. Ona je preferována v případech, kdy je pozorován astrocytom mozku u dětí. V poslední době probíhá aktivní vývoj nových chemoterapeutických léků, které mohou selektivně ovlivňovat nádorové buňky bez toho, aby způsobily škodlivé účinky na zdravé buňky.
Životnost
Bohužel astrocytom mozku často dochází k velmi nepříznivým účinkům. Přežití po chirurgickém zákroku (za předpokladu, že nádor je maligní) zpravidla nepřekročí 2-3 roky.
Předpověď počasí
Onemocnění předepisuje lékař na základě následujících bodů:
- věk pacienta;
- stupeň malignity;
- umístění novotvaru;
- jak rychlý je přechod z jednoho stádiu onemocnění na druhý a zda došlo k němu;
- počet relapsů.
Na základě obecného obrazu expert odhaduje přibližně astrocytom mozku. V první fázi onemocnění trvání pacienta nepřesáhne 10 let.
S následným přechodem od benigního nádoru k malignému se životnost sníží. Ve druhé fázi může být snížena na 7-5 let, ve třetím - na 3-4 roky a poslední pacient může žít déle než rok, pokud je klinický obraz pozitivní.
Prevence
Vzhledem k tomu, kolik příčin způsobuje výskyt astrocytomu a kolik lidí v posledních letech hledá lékařskou pomoc, je třeba věnovat pozornost preventivním opatřením této choroby.
Takové preventivní metody zahrnují:
- Posílení imunitní obrany.
- Eliminace stresových situací.
- Ubytování v ekologicky bezpečných oblastech.
- Správná výživa. Je důležité vyloučit uzené a smažené potraviny, mastné potraviny, konzervované potraviny. Více přidat do jídelníčku jídla vařená pro pár, ovoce, zeleninu.
- Odmítnutí špatných návyků.
- Prevence poranění hlavy.
- Pravidelný průchod lékařských prohlídek.
Pokud je detekován astrocytom mozku, nezoufejte a nevzdávejte se. Je důležité zůstat optimistou, věřit v dobrý výsledek, mít pozitivní postoj. Pouze s tak pozitivním postojem a vírou můžete porazit onkologii.
Astrocytom mozku
Astrocytom mozku - primární intracerebrální neuroepiteliální (gliální) nádor pocházející ze stelátových buněk (astrocyty). Astrocytoma mozku může mít jiný stupeň malignity. Její projevy záviset na umístění a jsou rozděleny do obecné (únava, ztráta chuti k jídlu, bolesti hlavy) a fokální (hemiparéza, gemigipesteziya, porucha koordinace, halucinace, poruchy řeči, změny chování). Astrocytoma mozku je diagnostikována na základě klinických údajů, CT, MRI a histologického vyšetření nádorové tkáně. Léčba astrocytomů mozku je obvykle kombinací několika metod: chirurgických nebo radiochirurgických, radiační a chemoterapeutické.
Astrocytom mozku
Astrocytom mozku je nejběžnější typ gliových nádorů. Přibližně polovina všech gliomů mozku představuje astrocytomy. Astrocytom mozku se může vyskytnout v jakémkoli věku. Častěji než u ostatních astrocytomů mozku je zaznamenán u mužů ve věku od 20 do 50 let. U dospělých je nejcharakterističtější lokalizace astrocytomů mozku bílá hmota hemisfér (mozkový nádor hemisféry), u dětí je častěji postiženo cerebellum a křehký koster. Příležitostně mají děti poškození optickým nervem (gliom chiasmy a gliomu zrakového nervu).
Etiologie astrocytomů mozku
nádor astrocytom mozku je výsledkem degenerace astrocytů - gliových buněk ve tvaru hvězdy, pro které jsou také nazýván hvězdicových buněk. Až do nedávné doby se věřilo, že astrocyty vykonávají pomocnou funkci ve vztahu k neuronům centrálního nervového systému. Nicméně, nedávné studie v oblasti neurofyziologie a neuroscience ukázaly, že astrocyty slouží ochrannou funkci, brání poškození neuronů a polykání vyplývajících z jejich obživy nadbytečné chemikálie. Poskytují výživu neuronům, podílejí se na regulaci funkce hematoencefalické bariéry a stavu mozkového krevního toku.
Přesné údaje o faktorech, které vyvolávají transformaci nádorů astrocytů, dosud nejsou k dispozici. Pravděpodobně roli spouštěcího mechanismu, v jehož důsledku se vyvíjí astrocytom mozku, hraje nadměrné ozařování, chronické vystavení škodlivým chemikáliím a onkogenním virům. Důležitou roli má také dědičný faktor, protože u pacientů s astrocytomem mozku byly nalezeny genetické poruchy v genu TP53.
Klasifikace astrocytomů mozku
V závislosti na struktuře buněk, které tvoří, může být astrocytom mozku "obyčejný" nebo "zvláštní". První skupina zahrnuje fibrilární, protoplazmatický a hemistocytický astrocytom mozku. Skupina „singulární“ zahrnuje pielotsitarnaya (pilloidnaya) Subependymální (glomerulární) mikrotsistnaya cerebelární a cerebrální astrocytom.
Podle klasifikace WHO jsou astrocytomy mozku rozděleny podle stupně malignity. K prvnímu stupni malignity patří "speciální" astrocytom mozku - pyelocyt. II stupeň malignity je typický pro "běžné" benigní astrocyty, například fibrilární. Do třetího stupně malignity je anaplastický astrocytom mozku, do čtvrtého stupně - glioblastom. Vklad glioblastom a anaplastický astrocytom představují asi 60% nádorů mozku, zatímco vysoce diferencované (benigní) astrocytom představují pouze 10%.
Symptomy astrocytomu mozku
Klinické projevy, které doprovázejí astrocytom mozku, lze rozdělit na obecné, vyznačené na libovolném místě nádoru a lokální nebo ohniskové, v závislosti na lokalizaci procesu.
Běžné příznaky astrocytomu jsou spojeny s nárůstem intrakraniálního tlaku způsobeným tímto, dráždivým (dráždivým) účinkem a toxickým účinkem produktů metabolismu nádorových buněk. Běžné projevy mozkové astrocytomu patří: bolesti hlavy trvalého charakteru, nechutenství, nevolnost, zvracení, dvojité vidění, a / nebo vzhled mlhy před očima, závratě, změny nálady, únava, snížená schopnost soustředit se a zhoršení paměti. Epileptické záchvaty jsou možné. Často jsou první projevy astrocytomu mozku obecného nespecifického charakteru. V průběhu času, v závislosti na stupeň astrocytomy jsou pomalé nebo rychlé progrese symptomů s příchodem neurologického deficitu, což dokazuje ohniskovou povahu procesu onemocnění.
Fokální příznaky astrocytomů mozku vznikají v důsledku destrukce a komprese nádoru umístěného vedle jejích mozkových struktur. Pro hemispheric mozkových astrocytomy charakterizovaných sníženou citlivost vůči (gemigipesteziya) a svalová slabost (hemiparéza) v rukou a nohou naproti postižené polokoule straně těla. Tumorová léze cerebellum se vyznačuje narušením stability ve stoji a chůzi, problémy s koordinací pohybů.
Umístění mozku astrocytom v frontálního laloku se vyznačuje setrvačnosti, výraznou celkovou slabost, apatie, snížená motivace, záchvaty duševní vzrušení a agresivita, zhoršení paměti a intelektuálních schopností. Lidé kolem nich zaznamenávají změny a zvláštnost v jejich chování. S lokalizací astrocytomů ve temporálním laloku jsou pozorovány poruchy řeči, poruchy paměti a halucinace jiné povahy: čichová, sluchová a chuť. Vizuální halucinace jsou charakteristické pro astrocytom nacházejícím se na okraji temporálního laloku s occipitálním lalokem. Pokud je astrocytom mozku lokalizován v okcipitálním laloku, je spolu se zrakovými halucinacemi doprovázen různými zrakovými postiženími. Tmavý astrocytom mozku způsobuje poruchu psaného projevu a porušení jemných motorických dovedností.
Diagnostika astrocytomu mozku
Klinické vyšetření pacientů provádí neurolog, neurochirurg, oftalmolog a otolaryngolog. To zahrnuje neurologické vyšetření, vyšetření zraku (ostrost vidění, obor, oční pozadí), prahové audiometrie, studium vestibulárního aparátu, a duševní stav. Primární instrumentální vyšetření pacientů s cerebrální astrocytom může odhalit zvýšený nitrolební tlak podle Echo EG Vyberte paroxysmální aktivitu podle elektroencefalografie. Detekce ohniskové symptomatologie během neurologického vyšetření je indikací CT a MRI mozku.
Astrocytom mozku lze detekovat a angiografií. Stanovení přesné diagnózy a určení stupně malignity nádoru umožňuje histologické vyšetření. Získání histologického materiálu je možné během stereotaktické biopsie nebo intraoperačně (k řešení problematiky rozsahu chirurgické intervence).
Léčba astrocytomů mozku
V závislosti na stupni diferenciace astrocytomu mozku se jeho léčba provádí jednou nebo více z uvedených metod: chirurgická, chemoterapeutická, radiochirurgická, záření.
Stereotaktické radiochirurgické odstranění je možné pouze s malou velikostí nádoru (až 3 cm) a provádí se za tomografické kontroly pomocí stereotaxického rámu namontovaného na hlavu pacienta. Při astrocytomu mozku lze tuto metodu použít pouze ve vzácných případech s benigním průtokem a omezeným růstem nádoru. Objem chirurgické intervence prováděné trepaním lebky závisí na povaze růstu astrocytomu. Často je kvůli difuznímu růstu nádoru v okolní mozkové tkáni jeho radikální chirurgická léčba nemožná. V takových případech může být prováděna paliativní chirurgie ke snížení velikosti nádoru nebo k posunu operace zaměřené na snížení hydrocefalusu.
Radiační terapie astrocytom mozku se provádí opakovaným (od 10 do 30 sezení) vnějšího ozáření postižené oblasti. Chemoterapie se provádí pomocí cytostatik pomocí orálních léků a intravenózních injekcí. Ona je preferována v případech, kdy je pozorován astrocytom mozku u dětí. V poslední době probíhá aktivní vývoj nových chemoterapeutických léků, které mohou selektivně ovlivňovat nádorové buňky bez toho, aby způsobily škodlivé účinky na zdravé buňky.
Předpověď astrocytomu mozku
Nepříznivá prognóza astrocytomu mozku je spojena s jeho převážně vysokým stupněm malignity, častým přechodem méně maligní formy na zhoubnější a prakticky nevyhnutelnou recidivu. U mladých lidí je pozorován častější a zhoubnější průběh astrocytů. Nejpříznivější prognózou je, pokud má astrocytom mozku stupeň I malignity, ale dokonce ani v tomto případě nepřesáhne životnost pacienta 5 let. Pro astrocytomy stupně III-IV je tato doba v průměru 1 rok.