Mezi onemocnění mozkových cév, může být aneuryzma připisována nejnebezpečnějším. Díky změně struktury cévy ztrácí svou pružnost, což vede k prasknutí s krvácením do subarachnoidní oblasti nebo mozkové substance. Aneuryzma mozkových cév vede k vážným oběhovým poruchám, smrtelnému výsledku. Novotvar v plazmě se postupně naplňuje krví, zvyšuje se velikost. Kromě roztržení aneuryzmatu představuje nebezpečí také deformace plazmy. Konvexní oblast může tlačit na tkáň mozku, nervy.
Aneuryzma má zvláštní strukturu, která určuje vysoké riziko její prasknutí. Natural tři vrstvená struktura tepen na krku držet pouze vzdělání, nejsilnější je, že umístění. Ve stěnách těla vytváření elastické membrány je již zlomená, neexistuje žádná svalová vrstva. Největší částí aneurysmu je kopule tvořená intimou nádobou. Zde je to roztrhané, což způsobuje krvácení.
Aneuryzma mozku: Typy
Aneuryzma mozku se liší ve tvaru, velikosti a typu. Formace mohou být vřetenovité, kruhové, laterální, skládající se z několika komor a jednoho. Aneuryzma ve tvaru vřetena se vytvoří po rozšíření určité části stěny cévy. Boční aneuryzma je charakterizována jeho formací na stěně nádoby.
Obří formace se obvykle nacházejí v bifurkační oblasti a procházejí kavernózním sinusem krční tepny a dosahují 25 mm. Malá formace má velikost až 3 mm. Riziko krvácení se prudce zvyšuje s nárůstem velikosti aneuryzmatu.
Je uznáváno rozlišování dvou hlavních typů útvarů v mozku: arteriální a arteriovenózní.
Arteriální aneuryzma
Když stěny arteriálních cév vyčnívají jako koule nebo vak - je to arteriální aneuryzma. Nejčastěji se umístění těchto formací stává kruhem Willisových kruhů v základu lebky. Tam, kde se tepny rozvětvují co nejvíce. Přidělit několik, jediné, gigantické, malé formace.
Arteriovenózní aneuryzma
Když jsou žilní cévy mozku rozšířeny a vytvářejí spleť, formace je arteriovenózní aneuryzma. Při komunikaci žilních a arteriálních cév se může vyvinout tento typ aneuryzmatu. V žilách je krevní tlak nižší než v tepnách. Arteriální krev se vylučuje pod velkým tlakem do žil, kvůli kterému se stěny rozšiřují, deformují, vzniká aneuryzma. Nervní tkáň je vystavena stlačení, přerušení přívodu krve do mozku.
Aneuryzma žilek Galeny
Vzácně existuje aneuryzma žil Galen. Nicméně třetina arteriovenózních malformací malých dětí a novorozenců představuje tuto anomálii. Toto vzdělání je u chlapců dvojnásobné. Prognóza tohoto onemocnění je nepříznivá - fatální výsledek se vyskytuje v 90% případů v dětství, neonatálním období. Při embolizaci zůstává vysoká úmrtnost - až 78%. Symptom chybí polovina nemocných dětí. Mohou se objevit příznaky srdečního selhání, vzniká hydrocefalus.
Sakrální aneuryzma
Kulatý vak s krví vizuálně připomíná sakrální aneuryzma. Je připojen k větvi větve krevních cév, hlavní tepnu u krku. Tento typ aneuryzmatu je nejrozšířenější. Vyvíjí se nejčastěji na bázi mozku. Obvykle se vyskytuje u dospělých. Typické vzdělání je malé velikosti, menší než 1 cm. Je strukturálně vymezené dnem, tělem a krkem.
Symptomy onemocnění
Symptomatologie aneuryzmatu závisí do značné míry na místě plavidla, kde se nachází. Aneuryzma Příznaky:
- Slabost;
- Nevolnost;
- Zhoršení vidění;
- Fotofobie;
- Závratě;
- Porušení řeči;
- Problémy se sluchem;
- Citlivost jedné strany těla, obličeje;
- Bolesti hlavy;
- Zdvojnásobení v očích.
Je snadnější identifikovat vzdělání ve fázi jejího roztržení, kdy jsou znaky výraznější.
Paroxysmální bolest hlavy
Lokální bolest v hlavě různé intenzity, která se opakuje v jedné oblasti, je charakteristická pro aneuryzma mozkových cév. Když je poškozena bazilární arterie, dochází v jedné polovině hlavy k bolesti, když se formace nachází v zadní mozkové tepně, bolest se objevuje v chrámu, okcipitální oblasti. Pro aneuryzma předních spojovacích a antero-cerebrálních tepen jsou v čelotorbitální oblasti časté pocity bolesti.
Další známky aneuryzmatu
Další známky aneuryzmatu mozku jsou známy. Následující příznaky jsou možné:
- Ostrý dýchavič v uchu;
- Existuje strabismus;
- Úbytek sluchu je jednostranný;
- Horní víčko (fenomén ptózy) je sníženo;
- Žák je rozšířen;
- Objeví se v očích dvojnásobek;
- Náhlá slabost nohou;
- Vize je narušena: vše se stává zakalené, objekty jsou zkreslené;
- Paréza nervového obličeje periferního typu;
- Zorné pole jsou zkreslené nebo vypadají.
Obecně lze říci, že příznaky aneuryzmatu se mohou podobat známkám mozkové mrtvice, poruchám oběhu.
Pozor prosím! Pokud jsou pozorovány i jednotlivé příznaky aneuryzmatu, je nutné bezodkladně vyhledat lékaře. Pokud je tento stav závažný, je důležité okamžitě zavolat sanitku. Včasná léčba, chirurgie se dokáže vyrovnat s onemocněním.
Příčiny aneuryzmat mozku
V současné době je ve fázi vývoje úplná teorie výskytu aneuryzmatů. Faktory, které přispívají k vývoji formací, však byly podrobně studovány.
Nejvážnější příčinou vývoje aneuryzmatu jsou vrozené vady přítomné ve svalové vrstvě mozkových tepen. Často se objevují na místech silných arteriálních ohybů, jejich kloubů. Existuje nedostatek kolagenu, který vyvolává abnormální formace. Tento faktor je dědičný.
Příčina vývoje aneuryzmat a hemodynamických poruch: nerovnoměrný průtok krve, vysoký krevní tlak. Toto se projevuje nejsilněji v oblastech, kde se větev arterií. Průtok krve je narušený, působí tlak na již deformovanou stěnu nádoby, což vede k jejímu ztenčení, prasknutí.
Genetická porucha, která způsobuje poškození cév, je patologický jev, když jsou propojeny žíly a mozkové tepny mozku a narušují oběh. Aneuryzma a zhoubné novotvary doprovázejí metastázované nádory krku a hlavy. Je třeba poznamenat některé další důvody výskytu aneuryzmat:
- Kouření;
- Užívání drog, zejména kokain;
- Různá onemocnění cévního systému jako celku;
- Ateroskleróza;
- Rakovina;
- Infekce;
- Vysoký krevní tlak;
- Poranění, poranění hlavy.
Všechny tyto faktory přivádějí oběhový systém, cévy a vývoj aneurysmů pod útok.
Porušení aneuryzmatu a její důsledky
Porušení aneuryzmatu v nejtenčím místě vede k krvácení subarachnoidního typu nebo intracerebrálního hematomu. Krev se může dostat do mozkových komor, mozkové tkáně. Ve 100% případů dochází k rozvoji cévního spasmu. Pravděpodobný akutní okluzivní hydrocefalus mozku při uzavírání cerebrospinální tekutiny nahromaděné v komorách, edém mozku. Mozková tkáň reaguje na produkty rozpadu krve, nekróza je charakteristická, práce jednotlivých oblastí mozku se zastaví.
Když se aneuryzma rozpadne, dochází k částečné paralýze, těžké nevolnosti, bolesti hlavy, zvracení. Vědomí je zmateno, pacient může spadnout do kómatu. Objevují se křeče, ptóza je typická a různé poruchy zraku.
Komplikace po rupture aneuryzmatu
Kvůli krvácení vyvolanému prasknutím aneuryzmatu je pozorováno mnoho komplikací. Existuje mozkový angiospasmus, opakované prasknutí aneuryzmatu je pravděpodobné. Možný vývoj cerebrální ischémie, který vede k smrtelnému výsledku v 17% případů. Komplikace jsou podobné jako u ischemické, hemoragické mrtvice. V některých případech se po přestávce ve vzdělávání objevuje konvulzivní syndrom. Následující komplikace jsou možné.
- Syndrom bolesti. Po mrtvici se mohou vyvinout bolestivé záchvaty s různou intenzitou a trvání. Pulzující a střílející bolest, pocit tepla je sotva odstraněn anestetikou.
- Kognitivní postižení. Pacienti ztrácejí schopnost zpracovávat externí informace a vnímat je. Porušená logika a jasnost myšlení, paměti, ztrácejí schopnost plánovat, učit, rozhodovat.
- Psychické poruchy. Typické jsou depresivní stavy, náhlé změny nálady, zvýšená podrážděnost, nespavost, pocit úzkosti.
- Obtíže s pohyby střev a močení. Pacienti mají potíže s močovým měchýřem, střevem a jejich vyprázdněním.
- Poruchy vidění.Aneuryzma karotidy je charakterizována snížením zrakové ostrosti, ztrátou zorného pole, dvojitým zrakem.
- Těžké nebo přerušené polykání. Tato komplikace může vést k požití potravy v průdušnici a průduškách a nikoliv v jícnu. Možná dehydratace a zácpa.
- Porušení chování. Charakteristická emoční labilita, pomalá reakce, agrese nebo strach.
- Vnímání vnímání. Pacient nedokáže zvednout předmět, nechápe, co vidí před ním.
- Problémy s řečí. Je těžké pochopit a reprodukovat řeč. Pacienti mají potíže s počítáním, psaním, čtením. Tato komplikace je charakteristická pro poškození levé hemisféry mozku (u pravotočivých lidí).
- Pohybové poruchy. Tam je paralýza, slabost, pacienti se pohybují a chodí s obtížemi, koordinace je rozbitá. Někdy se pozoruje hemiplegie - porušení pohybu jedné strany těla.
Po přerušení aneuryzmatu je důležité zahájit léčbu včas a řádně organizovat následnou rehabilitaci pacienta.
Operační intervence
Ve většině případů je nejúčinnější léčbou aneuryzmatu operace. Vytvořte ořezání, zpevněte stěny cév, narušte průchodnost cév v oblasti postižené speciálními mikroskopickými spirály.
Ořezání
Ořezávání se provádí přímým chirurgickým zákrokem. Operace je otevřená, intrakraniální. Aneuryzma je vypnutá z celkového průtoku krve, zatímco průchodnost nosiče a okolních nádob je zachována. Je nutné odebrat krevní oběh v celém subarachnoidním prostoru nebo vypustit intracerebrální hematom.
Tato operace je v neurochirurgii rozpoznána jako jedna z nejkomplexnějších. Krky aneuryzmatu by měly být blokovány ve stejnou dobu. Optimální chirurgický přístup je vybrán, používá se moderní mikrochirurgické vybavení, operační mikroskop.
Posilování stěn plavidla
Někdy se uchýlí k metodě posílení stěn aneuryzmatu. Dotčená oblast je obalena chirurgickou gázou, která vyvolává tvorbu speciální kapsle z pojivové tkáně. Nevýhodou metody je vysoká pravděpodobnost krvácení v pooperačním období.
Endovaskulární chirurgie
Nyní je metoda úmyslného porušování průchodnosti aneuryzmatu populární. Potřebná část plavidla je uměle zablokována pomocí speciálních mikro-zbraní. Průchod sousedních cév je pečlivě vyšetřen, operace je řízena angiografií. Tato metoda je minimálně invazivní, široce používaná v Německu. Operace nevyžaduje otevření lebky, méně traumatické.
Aneuryzma před a po endovaskulární operaci
Pooperační komplikace
Často existují pooperační komplikace. Obvykle jsou spojeny s vývojem hypoxie mozku, vazospazmu, zvláště když byla intervence prováděna v akutním období mozkové krvácení. Také komplikace jsou pozorovány, když jsou poškozeny stěny aneuryzmatu. V některých případech mikrosirálka propírá stěnu.
Kyslíkové hladování je typické pro úplné nebo částečné obstrukce cévy, která nese aneuryzma. Nyní díky moderním technikám může být prostor plavidla uměle rozšiřován a posilován tak, aby poskytoval potřebný průtok krve v přísně definovaných oblastech.
Smrtelný výsledek je pravděpodobné, pokud aneuryzma patří k obra, je ve vážném stádiu vývoje. Je důležité zahájit léčbu včas, provést chirurgický zákrok bez vyvolání onemocnění. Úmrtnost je minimální, pokud nemoc neměla čas přejít do stadia exacerbace, operace je přímá. Individuální úmrtí jsou pravděpodobně způsobeny individuálními charakteristikami těla, které nejsou přímo spojené s onemocněním, operací.
Neoperační metody léčby
Navzdory skutečnosti, že hlavní a radikální metodou boje s onemocněním je chirurgická intervence, provádí se konzervativní léčba. V první řadě musíte být neustále pod dohledem lékaře. Každý pacient potřebuje individuální přístup, jeho stav jako celek, musí být vzaty v úvahu všechny rysy organismu. Tento přístup je také důležitý při výběru chirurgické léčby. Různé léky se používají k zabránění prasknutí aneuryzmatu, ke zlepšení celkového stavu.
- Antiemetické a anestetické přípravky. Jsou nezbytné pro zmírnění stavu pacienta.
- Přípravky pro stabilizaci krevního tlaku. Nejdůležitější je poskytnout určitou pevnou prahovou hodnotu, nad níž tlak nezvýší. Růst krevního tlaku může vést k prasknutí aneuryzmatu, krvácení.
- Antikonvulzivní léky. Tyto léky jsou také obvykle předepsány, protože mohou být záchvaty.
- Blokátory kalciových kanálů. Přípravky zabraňují mozkovému křeči, stabilizují krevní cévy. Je třeba používat léky, aby nedošlo k oddělení krve z těch oblastí mozku, které utrpěly v důsledku vývoje aneuryzmatu.
Je optimální kombinovat konzervativní a chirurgickou léčbu, protože aneuryzma mozku potřebuje chirurgický zákrok, aby se snížilo riziko jejího roztržení, aby se zabránilo smrtelnému výsledku.
Prevence mozkových aneurysmů
Především je třeba věnovat pozornost faktoru dědičného přenosu nemoci, jeho predispozici. Prevence aneuryzmatu mozku je založena na včasné diagnostice onemocnění, detekci příznaků, průzkumu, po kterém je okamžitě určena vhodná léčba. Spolehlivé zobrazení magnetickou rezonancí, počítačová tomografie mozku poskytuje spolehlivé výsledky. Rovněž je prováděna angiografie.
Osoba, která již má podezření na přítomnost této nemoci, by se měla udržet ve zvláštním stavu, a to nejen fyzicky, ale i emocionálně. Důležité je, abyste se nepřekonali nadměrně, nevyhýbali se práci. Je třeba vynaložit úsilí na neustálou stabilizaci emočního prostředí a na to, aby nebyla přehnaná. Je třeba zapomenout na stres, zkušenosti, marné rozhořčení a pochybnosti, musíte žít dar a užít si každý den.
Je důležité snížit riziko poškození cév, zranění hlavy na minimum. Je třeba neustále sledovat krevní tlak. Hlavní úlohu hraje včasné odhalení primárního varovného krvácení. Ignorovat příznaky aneuryzmatu mozku nemůže být - je třeba okamžitě kontaktovat specialisty.
Aneuryzma mozkových cév
Aneuryzma mozkových cév (intrakraniální aneuryzma, mozková aneuryzma) - vyčnívání arteriální stěny způsobené porušením její normální třívrstvé struktury. Aneuryzma mozkových cév je lokalizována hlavně v místech rozvětvení tepen.
Podle odborníků je tato patologie velmi častá (nachází se u přibližně 5% populace), ale protože je ve většině případů asymptomatická, zůstává nediagnostikovaná nebo je zjištěna u pacienta během průzkumu provedeného z jiných důvodů.
Hlavní nebezpečí aneuryzmatu mozkových cév je, že může prasknout. To zahrnuje netraumatické subarachnoidní krvácení. Nejčastěji dochází k intrakraniálním aneurysmálním prasknutí u lidí ve věku od 40 do 60 let.
Příčiny a rizikové faktory
K dnešnímu dni neexistuje žádná teorie vysvětlující tvorbu této vaskulární patologie. Většina vědců se domnívá, že aneuryzma mozku je multifaktoriální patologie. Struktura stěny cév může být změněna:
- ateroskleróza;
- hyalinóza;
- expozice ionizujícímu záření;
- dědičná predispozice;
- zánět cévní stěny bakteriální nebo mykotické povahy;
- traumatické cévní poranění.
Kromě toho existují faktory, které přímo ovlivňují vývoj aneuryzmatu a pak vyvolávají prasknutí jeho vaku. Patří sem:
- arteriální hypertenze;
- nerovnoměrný průtok krve, ve kterém se pohyb krve podél nádoby stává turbulentní a není laminární.
Formy onemocnění
V závislosti na velikosti výčnělku jsou stěny tepen mozkové aneuryzmy následujících typů:
- milion (méně než 3 mm);
- Malý (od 4 do 10 mm);
- průměr (od 11 do 15 mm);
- Velké (od 16 do 25 mm);
- Obří (od 26 mm a více).
Na místě lokalizace jsou aneuryzma rozdělena následovně:
- aneuryzma vertebrobasilárního systému;
- aneuryzma vnitřního karotidového arteria;
- aneuryzma středního mozkového tepu;
- aneuryzmy přední mozkové tepny.
Přibližně 15% pacientů má několik aneuryzmatů umístěných na různých tepnách současně.
V závislosti na formě aneuryzmatu mozkových cév mohou být vřetenovitě tvarované a kruhové. Druhá forma se objevuje asi 50 krát častěji než první.
Stádia nemoci
V závislosti na vlastnostech klinického obrazu se rozlišují tři stupně mozkové aneuryzmy:
- Asymptomatická.
- Neexpozice (podobná nádoru).
- Pohřben (apoplektický).
Symptomy
Jak bylo uvedeno výše, ve většině případů intrakraniální aneuryzma probíhají asymptomaticky. Ale někdy výstupek arteriální stěny vyvíjí tlak na určité struktury mozku, což vede k mozkovým příznakům. Takový průběh onemocnění se nazývá nádor. Nejčastěji jsou aneurysmy podobné nádoru lokalizovány v kavernózním sinu a v oblasti chiasmy (průnik optických nervů).
Aneuryzma mozkových cév je velmi častá patologie, ale protože je často asymptomatická, zůstává nediagnostikovaná nebo náhodně diagnostikována.
V případě lokalizace mozkové aneuryzmy v oblasti chiasmy jsou uvedeny následující:
- zúžení výhledu;
- zhoršení zrakové ostrosti;
- atrofie optického nervu.
Symptomy aneuryzmat lokalizované v kavernózním sinu:
- oční motorické poruchy (strabismus, konvergenční porucha);
- neuralgie trigeminu.
Při dlouhodobé mozkové aneurysmě může začít proces zničení kostí lebky.
Když se aneuryzma rozpadne, dochází k krvácení v subarachnoidálním prostoru, komorách nebo samotné mozkové látce. V tomto případě má onemocnění apoplektický charakter.
Když se poruší aneuryzma mozkových cév, zhruba 15% pacientů zemře v před-nemocniční fázi.
Hlavní příznaky přerušení aneuryzmatu mozku:
- ostré intenzivní bolesti hlavy;
- nevolnost;
- opakované zvracení;
- tuhý krk;
- hyperesthesia;
- výskyt meningeálních příznaků (Kernig, Brudzinsky);
- zhoršené vědomí;
- duševní poruchy;
- epileptiformních záchvatů.
Diagnostika
V asymptomatickém průběhu aneuryzmatu mozkových cév se obvykle stávají náhodnými diagnostickými nálezy, které se objevují při vyšetření pacienta z jiného důvodu. Když se objeví klinické příznaky, je diagnostikována cerebrální aneuryzma na základě stávajících neurologických příznaků, stejně jako údaje z instrumentálních studií, které zahrnují:
- radiografie lebky;
- počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku;
- Rentgenovou nebo magnetickou rezonanční angiografií.
Detekce krve v mozkomíšním moku získané během bederní punkce je potvrzením prasknutí aneuryzmatu mozkových cév.
Tumorovité formy mozkové aneuryzmy vyžadují diferenciální diagnostiku s volumetrickými procesy mozku (absces, cysta, nádor). Při apoplexní formě onemocnění se provádí diferenciální diagnostika s meningitidou, ischemickou mrtvicí, přechodnými poruchami cerebrální cirkulace, epileptickým záchvatem.
Léčba
Pacienti s malými aneuryzmatami mozkových cév by měli být pod neustálým lékařským dozorem, aby kontrolovali velikost výčnělku stěny tepny a průběh onemocnění. Chirurgická léčba není v této fázi zobrazena. Pokud je to nutné, provádějte konzervativní terapii zaměřenou na prevenci zvýšení aneuryzmatu. Za tímto účelem jsou předepsané antiarytmické, antihypertenzní, antibakteriální léky, statiny pro snížení cholesterolu a dalších léků podle indikací.
Chirurgická léčba aneuryzmatu mozkových cév může zabránit její možné prasknutí. Hlavní metody chirurgického zákroku v tomto případě jsou:
- endovaskulární okluze;
- ořezávání výčnělku krku;
- umělá trombóza;
- stereotaktická elektrokoagulace.
Přerušení mozkové aneuryzmy je naléhavý stav vyžadující naléhavé poskytování specializované lékařské péče. Konzervativní terapie podobná léčbě hemoragické mrtvice je prováděna. Pokud existují důkazy, provádí se operace k odstranění hematomu. Při krvácení do dutiny komor je vypuštěn.
Možné komplikace a následky
Intracerebrální krvácení, které je důsledkem prasknutí aneuryzmatu mozkových cév, může vést k smrtelnému výsledku. V případě přežití potřebují pacienti dlouhou a nákladnou rehabilitaci. Současně má 25% pacientů trvalé postižení.
Hlavní nebezpečí aneuryzmatu mozkových cév je, že může prasknout. To zahrnuje netraumatické subarachnoidní krvácení.
Předpověď počasí
Malé velikosti mozkových aneurzmatů v nepřítomnosti růstu mohou existovat po celou dobu trvání pacienta, aniž by se projevily klinicky.
Když se poruší aneuryzma mozkových cév, zhruba 15% pacientů zemře v před-nemocniční fázi. Každý druhý pacient s přetrvávajícím intrakraniálním aneuryziem zemře během prvního měsíce onemocnění. U 50% survivorů se pozorují neurologické poruchy různého stupně.
Prevence
Prevence mozkových aneurzmatů by měla být založena na eliminaci rizikových faktorů, které přispívají k poškození cévní stěny. To je to, co tvoří:
- odmítnutí kouřit a zneužívání alkoholických nápojů;
- normalizace tělesné hmotnosti;
- kontrola krevního tlaku;
- správnou výživu s povinným zařazením potravin bohatých na polynenasycené mastné kyseliny do stravy;
- mírné cvičení;
- včasné odhalení a léčbu nemocí.
YouTube video k tématu článku:
Vzdělání: absolvoval státní lékařský institut v Taškentu, obor lékařské praxe v roce 1991. Opakovaně absolvovali kurzy zlepšování odborných dovedností.
Pracovní zkušenost: anesteziolog-resuscitátor městské mateřské nemocnice, resuscitátor oddělení hemodialýzy.
Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvním příznaku onemocnění se poraďte s lékařem. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!
Vedle člověka žije jen jedna živá bytost na planetě Zemi - pes - trpí prostatitis. To jsou opravdu naši nejvěrnější přátelé.
Dokonce i když srdce člověka není poraženo, pak může ještě žít po dlouhou dobu, což nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho "motor" se zastavil 4 hodiny poté, co se rybář ztratí a usnul ve sněhu.
Játra jsou v našem těle nejtěžším orgánem. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.
Lidé, kteří jsou zvyklí na pravidelnou snídani, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou trpět obezitou.
Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.
Průměrná střední délka života leváků je nižší než pravá.
Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění zad o 25% a riziko srdečního záchvatu o 33%. Buďte opatrní.
Lidská krev "proběhne" přes nádoby pod obrovským tlakem a je-li porušena jejich celistvost, je schopna vystřelit ve vzdálenosti až 10 metrů.
74letý obyvatel Austrálie, James Harrison, se stal asi 1000krát dárcem krve. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají přežít novorozence s těžkou anémií. Tak, australský zachránil asi dva miliony dětí.
Každý má nejen otisky prstů, ale i jazyk.
Padající z osla, je pravděpodobné, že budete krk krk, než spadnout z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto tvrzení.
U 5% pacientů způsobuje antidepresivum Clomipramin orgasmus.
Většina žen může být více potěšena tím, že uvažuje o svém krásném těle v zrcadle než o sexu. Takže ženy, usilují o harmonii.
Mnoho léků bylo původně uváděno na trh jako léky. Heroin, například, byl původně představen na trhu jako lék na dětský kašel. A kokain byl doporučován lékařem jako anestetikum a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti.
Podle výzkumu ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.
Mnoho lidí zná situaci, kdy dítě "nevychází" z nachlazení. Pokud je v prvním roce návštěvy mateřské školy normální reakce těla, pak se objeví v roce.
Aneuryzma mozkových cév
Aneuryzma mozkových tepen je rozšířením cévy v důsledku porušení třívrstvé struktury cévní stěny.
Podle formy aneuryzmatu mohou existovat různé - jedno- a vícekomorové, svalové, vřetenovité.
Tam jsou malé aneuryzmy až 3 milimetry a obří - více než 25 milimetrů. Obří aneuryzma může být umístěna v části karotidové arterie, která prochází jeskynním sinusem v bifurkační oblasti v vertebrobilárním systému.
Ve struktuře aneuryzmatu se rozlišuje krk, ve kterém se zachová třívrstvá struktura tepny, a proto je nejtrvanlivější částí aneuryzmatu; tělo, ve stěnách které není svalová vrstva a elastická membrána je rozbitá a kopule je nejtenčí místo, skládající se pouze z intimy nádoby. To je místo, kde se aneuryzma rozpadá.
Video o aneurysmech mozkových cév
Příčiny aneuryzmatu
Vrozené a získané vady svalové vrstvy, poškození kolagenových vláken, ateroskleróza poškození nádoba vnitřní elastické membrány vede, často se zvýšením krevního tlaku, část „hyperinflace“ plavidla a tvorba „taška“ pro - aneurysma. Kouření, nadměrné konzumace alkoholu, obezita, stres může sloužit jako srážecí faktor pro prasknutí výdutě.
Častěji jsou aneuryzmy vrozená patologie, často kombinovaná s malformací - koarktace aorty, polycystóza ledvin, onemocnění pojivových tkání.
Existuje genetická předispozice k aneurysmům. Arteriální hypertenze sama o sobě může způsobit vznik aneuryzmatu a může vést k přerušení již existující aneuryzmatu. Může se vyvinout aneuryzma s poraněním hlavy, nádory, aterosklerózou, zánětlivými nemocemi.
Symptomy aneuryzmatu
Aneuryzma je "bomba", která má tendenci k prasknutí. Aneuryzma mozkových cév je bomba, která je v hlavě.
Aneuryzma - poměrně vzácná léze, věří se, že 5% světové populace je aneuryzma.
Porušení aneuryzmatu se podle statistik vyskytuje v 5-10 pro 10 000 lidí. Častěji u lidí 30 - 50 let. Můžete žít dost dlouho na to, abyste věděli o přítomnosti aneuryzmatu pouze v případě, že je roztrhaný, což se náhle objeví na pozadí úplného blaha, možná po emocionální nebo fyzické námahe.
Příznaky podezřelé na přítomnost cévní malformace mohou být považovány za paroxysmální intenzivní bolest hlavy, opakuje stejné umístění, nového vzniku epileptického záchvatu. Bolesti hlavy v fronto-orbitální oblasti může být v výdutě v přední mozkové, přední komunikující tepny, týlní a chrám - aneurysma zadní mozkové tepny na straně hlavy - když aneurysma v bazilární tepny.
Možná vzhled ptózy (vynechání horního víčka), zdvojnásobení, strabismus, dilatační žák. Aneuryzma zadní cerebrální tepny je charakterizována přechodnými zrakovými poruchami - zúžením nebo pádem z pole výhledu, zkreslením objektů. Pokud je aneuryzma přední pojivové tepny předních mozkových tepen dočasná slabost nohou. V případě aneuryzmatu zadní mozkové arterie a bazilaru vzniká periferní paréza nervového obličeje, silné bzučení v uchu, jednostranná ztráta sluchu.
Při přítomnosti aneuryzmatu musí členové rodiny provést průzkum, který vyloučí cévní malformace u blízkých příbuzných.
Aneuryzmatické vyšetření a diagnostika
Bolesti hlavy opakovaně vrací na stejném místě, s možnými vizuálními - sluchové předchůdců, zvracení, křeče, ztráta vědomí a epipristup vyžaduje vyšetření a přítomnost mozkové aneurysma. Diferenciální diagnóza se provádí s nádory mozku.
Riziko krvácení z detekovaného aneuryzmatu je vysoké a závisí na velikosti, poloze, stavu cév a celkovém somatickém stavu. Opakované krvácení postupuje přísněji a zvyšuje riziko úmrtí.
Častěji dochází k detekci aneuryzmatů i po roztržení - tj. Při vývoji subarachnoidálního krvácení z aneuryzmatu, při hemoragické mrtvici. U 50% případů netraumatického subarachnoidálního krvácení je příčinou aneuryzma mozkové cévy. Náhlá bolest hlavy, zvracení, ztráta vědomí, hypertermie, křeče, cerebrální a fokální neurologické příznaky, meningeální příznaky, anizokoria. Takový pacient by měl být okamžitě podán na specializované oddělení (neurochirurgické). Není samozřejmě žádnou samošetření.
Za přítomnosti aneuryzmatu, opakovaného krvácení, vývoje vazospazmu se zvýšenou ischémií, tvorby intracerebrálního hematomu je možný průlom krve do komorového systému.
Průzkumy pro podezření na aneuryzma: zobrazování magnetickou rezonancí v angiografii. V budoucnu, i když je zjištěna aneuryzma, se k určení taktiky chirurgické léčby používá angiografie.
Se subarachnoidálním krvácením v první den výpočetní tomografie bude určeno vypuknutí krve. Při bederní punkci se v mozkomíšním moku objeví krev.
Léčba aneuryzmy
Chirurgická léčba - ořezávání aneuryzmatu nebo endovaskulární chirurgie. Podstatou operace je vypnout postiženou oblast cévy (aneuryzma) z oběhu a udržet průtok krve hlavní nádobou - aneuryzma je umístěna na klip, krev se vyčerpá.
V endovaskulární cestou na plavidlech přes stehenní tepny do výdutě podávané zvláštní agenti - mikrospirali, balóny, uzavírací lumen a „vypnutí“ aneurysma z oběhového systému. Aneurysma cívky, nebo nejnovější léky se lepí aneurysma, zdaleka nejprogresivnější způsob léčby výdutí.
Endovaskulární vypnutí aneuryzmatu
Konzultace lékaře k tématu mozkové aneuryzmy
Otázka: Ovlivňuje několik mozkových aneurzmatů (3)?
Odpověď: Rozhodnutí provádí neurochirurg - je možné alternativní endovaskulární odstavení nebo kraniotomie a ořezávání.
Otázka: kdy končí vypnutí?
Odpověď: pokud je aneuryzma zjištěna před prasknutím - okamžitě po vyšetření a přípravě na prevenci prasknutí. Pokud se mezera již stala a celkový stav pacienta dovolí - v první den nebo 10 až 14 dní později. Otázka je řešena individuálně, v závislosti na závažnosti stavu a možném riziku chirurgického zákroku.
Otázka: Mám 25 let, můj otec měl aneuryzma krční tepny, mám časté bolesti hlavy, plánuji těhotenství. Budu schopen sám sebe porodit?
Odpověď: kontaktujte neurologa k vyšetření a proveďte magnetické rezonanční zobrazování v angiografickém režimu.
Aneuryzma mozkových cév: symptomy a léčba
Aneuryzma mozkových cév - hlavní příznaky:
- Hluk v uších
- Bolesti hlavy
- Slabé stránky
- Křeče
- Závratě
- Porušení řeči
- Porušení koordinace pohybu
- Bolest v očích
- Zdvojnásobení v očích
- Znepokojenost tváře
- Úzkost
- Fotofobie
- Úbytek sluchu
- Zhoršené vidění
- Úzkost
- Poruchy močení
- Paralýza obličejových svalů na jedné straně
- Citlivost na šum
- Rozšíření jednoho z žáků
Aneuryzma mozkových cév (nazývaná také intrakraniální aneuryzma) se objevuje jako malá anomální forma v cévách mozku. Toto zhutnění lze aktivně zvýšit naplněním krve. Před takovým prasknutím takovéto vyboulení nezpůsobí nebezpečí nebo újmu. Vyvíjí jen mírný tlak na tkáň orgánu.
Když dojde k průlomu aneuryzmatu, do mozkové tkáně vstoupí krev. Tento proces se nazývá krvácení. Ne všechny aneuryzmy mohou být komplikovány krvácením, ale pouze některými jeho typy. Navíc, pokud je patologické vyvýšení poměrně malé, pak obvykle neškodí.
Aneuryzma se může objevit kdekoli v cévách, které krmit mozek. Věk na tom nezáleží. Nicméně stojí za zmínku, že lidé středního a staršího věku jsou nejčastěji postiženi onemocněním, u dětí je velmi zřídka diagnostikována. Lékaři říkají, že novotvar v mozkové cévě se u mužů objevuje méně často než ve zdravém pohlaví. Často jsou ohroženi lidé od třiceti do šedesáti let.
Roztržení mozkových aneurzmatů se stává "úrodnou půdou" pro mrtvici, poranění CNS nebo více zanedbatelných následků. Je třeba poznamenat, že po jedné přestávce se taková patologická forma může objevit a znovu vzplanout.
Etiologie
V dnešní době vědci plně neupravili faktory výskytu aneuryzmatů v cévách mozku. Ale prakticky všechny "jasné mysli" souhlasí, že faktory výskytu mohou být:
- které zahrnují genetické anomálie při tvorbě cévních vláken v mozku a jiné abnormální procesy, které mohou oslabit stěny cév. To vše může vést k výskytu nádorů;
- získané. Existuje mnoho takových faktorů. V podstatě jde o kraniocerebrální poranění. Často se vyskytují aneuryzmy po závažných infekcích nebo onemocněních, které negativně ovlivnily stav stěn cév, které krmit mozek.
Mnoho kliniků se domnívá, že nejčastější příčinou aneuryzmatu mozkových cév je dědičnost.
Zřídka příčiny tvorby tvorby v cévách mozku mohou být:
- hlavová rána;
- zvýšený krevní tlak;
- infekce nebo nádor;
- akumulace cholesterolu na stěnách cév mozku;
- závislost na nikotinu;
- narušení užívání drog;
- lidské ozařování.
Odrůdy
Existuje několik typů aneuryzmat mozkových cév, které se mohou lišit v mnoha faktorech.
Ve formě jsou:
- sakrální. Na základě jména vypadá jako malý vak plný krve, který je připojen k arterie v mozku. Nejčastější typ aneuryzmatu u dospělých. Může být jednokomorový nebo může sestávat z několika komor;
- boční. Je to nádor lokalizovaný přímo na stěně cévy;
- fusiform. Vyskytuje se kvůli rozšíření stěny nádoby na určitém místě.
Velikost aneuryzmatu:
- miliary - nedosahují tři milimetry;
- malé - až deset milimetrů;
- střední velikost - až patnáct milimetrů;
- velký - od šestnácti do dvaceti pěti milimetrů;
- velmi velké - více než dvacet pět milimetrů.
V místě původu se rozlišují aneuryzmy:
- přední tepna mozku;
- střední cerebrální tepna;
- uvnitř karotidové arterie;
- vertebro-basilar systém.
Symptomy
Aneuryzma mozkových cév malých objemů se objevuje a probíhá bez projevů příznaků. Ale je to přesně do té doby, než se začne formace zvyšovat a stlačí na nádobách (až do úplného přerušení). Aneurysmy středního rozměru (které nemění velikost) nevyvolávají nepříjemné pocity a nezpůsobují vážné příznaky. Vysoké vzdělání, které neustále roste, vyvíjejí velký tlak na tkáně a nervy mozku, což vyvolává živý klinický obraz.
Nejsilnější symptomatologie se však projevuje v aneurysmě velkých mozkových cév (bez ohledu na místo vzniku). Symptomy:
- bolest v očích;
- snížené vidění;
- opuch obličeje;
- ztráta sluchu;
- zvýšení pouze jednoho žáka;
- nehybnost svalů na tváři, ale ne všechny, ale na jedné straně;
- bolesti hlavy;
- křeče (s obrovskými aneuryzmy).
Symptomy, které často předcházejí prasknutí:
- dvojité vidění v očích při pohledu na objekty nebo lidi;
- těžké závratě;
- hluk v uších;
- porušení řečové aktivity;
- snížená citlivost a slabost.
Symptomy, které naznačují, že došlo k krvácení:
- prudká intenzivní bolest hlavy, kterou nelze tolerovat;
- zvýšené vnímání světla a hluku;
- svaly končetin jsou paralyzovány na jedné straně těla;
- změna duševního stavu (úzkost, úzkost, atd.);
- snížení nebo úplná ztráta koordinace pohybů;
- porušení procesu produkce moči;
- koma (pouze v těžké formě).
Komplikace
V mnoha případech se aneuryzma nemusí projevit a člověk s ním žije po mnoho let, aniž by se domníval, že je přítomen. Přesný čas, kdy se aneuryzma rozpadne, není možné zjistit, takže komplikace z její destrukce mohou být těžké.
Smrtelný výsledek je pozorován téměř v polovině klinických případů, pokud došlo ke krvácení. Zdravotní postižení se stávají asi čtvrtinou těch, kteří byli nalezeni aneuryzma. A pouze pětina lidí, kteří utrpěli zlomeninu aneuryzmatu, může zůstat schopná. Komplikace aneuryzmatu jsou následující:
- mrtvice;
- hydrocefalus;
- poškození mozku nezvratné;
- edém mozku;
- poruchy řeči a pohybu;
- může dojít k epilepsii;
- snížení nebo ukončení přívodu krve do určitých oblastí mozku, což povede k ischemii jeho tkání;
- stálý agresivní stav pacienta.
Diagnostika
Velmi zřídka, častěji v případě rutinního vyšetření nebo diagnostiky jiných onemocnění, je možné detekovat takový neoplasmus před jeho prasknutím. Diagnostická opatření se často používají po přerušení aneuryzmatu. Diagnostické metody:
- angiografie - rentgenové záření s kontrastem vám umožní úplně vidět mozek na obrázku a uvažovat o tom, kde je formace lokalizována;
- CT mozku - určuje, která část mozku má prasknutí a počet postižených tkání a krevních cév;
- CT angiografie je kombinací obou výše uvedených metod;
- MRI mozku - ukazuje přesnější obraz plavidel;
- EKG;
- příjem tekutiny mezi míchou a membránami, které ji obklopují.
Kromě zkoumání hardware, pacient provádí podrobný průzkum, aby zjistili, hlavní příznaky úzkosti osoba, přítomnost dalších úrazů nebo nemocí a tak dále. N. Poté lékař provést úplné vyšetření pacienta a odeslat ji na dodávku analýzy.
Léčba
V současné době je nejúčinnějším způsobem léčby aneuryzmatu chirurgická intervence. Léčivé metody terapie se provádějí pouze pro prevenci a stabilizaci pacienta, protože farmaceutické léky nezničí aneuryzma, ale pouze snižují riziko její prasknutí.
V moderním lékařství existuje několik operací zaměřených na odstranění aneuryzmatu z mozku.
Metody operativního ošetření:
- kraniotomii a ořezávání aneuryzmatu mozku. Intervence spočívají v otevření lebky a při nastavení upínače na hrdlo formace, čímž se zachová formace celku a zabrání se jeho prasknutí. Po vyražení aneuryzmatu zemře a je nahrazen náhradní tkání;
- endovaskulární intervence. Provádí se uprostřed nádob, takže se člověk může dostat z blízkosti aneuryzmatu. Operace se provádí pomocí rentgenového přístroje. Když doktor vytáhne katétr až k místu s aneuryzmou, vstoupí tam spirála, která povede k jeho vyčerpání. Tato metoda může být použita i po přerušení aneuryzmatu.
Před roztržením aneuryzmatu as malým rozměrem se pacient rozhodne, jak se má léčit, zda má operaci nebo ne. Rozhodnutí by mělo být založeno pouze na konzultacích lékaře, který poskytne podrobné informace o možných výsledcích operace nebo o odmítnutí.
Samovolná léčba aneuryzmatu mozkových cév je zakázána.
Prevence
Preventivní metody prevence vývoje aneuryzmatu a její prasknutí jsou omezeny na včasné odstranění této formace. Cílem prevence je snížit riziko vzniku krve v mozkových cévách. Preventivní opatření zahrnují:
- úplné odmítnutí kouření a alkoholu;
- kontrola krevního tlaku;
- trvalé nat. cvičení a zatížení;
- předcházení traumatickým sporům;
- pravidelné absolvování úplného vyšetření lékařem;
- užívání léků předepsaných lékařem.
Prevence lze provést pomocí oblíbených metod. Nejúčinnějšími prostředky jsou:
- čerstvé z řepné šťávy;
- tinktury zimolezu;
- odvar z kůry brambor;
- kořen valerijského;
- nápoj vyrobený z kukuřičného masa;
- odvar z černého rybízu;
- infuze mateřských a nemorálních.
Není nutné provádět profylaxi pouze lidovými metodami a ještě více jim dáváte přednost. Budou užitečné pouze v kombinaci s léky.
Aby aneuryzma nebyla znovu tvořena, je třeba provádět jednoduché akce:
- sledovat krevní tlak;
- dodržujte dietu;
- pravidelně podstupují lékařskou prohlídku a užívají předepsané léky.
Pokud si myslíte, že máte Aneuryzma mozkových cév a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak můžete pomoci lékařům: cévní chirurg, neurolog.
Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.
Neurinom (schwannoma, neurimoma) je benigní nádor lokalizovaný v podřízených měkkých tkáních s nervovými zakončeními. Tvorba takové přírody má tendenci degenerovat do zhoubného, což představuje přímou hrozbu nejen pro zdraví pacienta, ale pro život.
Migréna je poměrně časté neurologické onemocnění doprovázené těžkým paroxysmální bolesti hlavy. Migrény, jejíž příznaky jsou skutečně v bolestech, je zaměřen na jedné polovině hlavy nejčastěji kolem očí, chrámů a čelo v nevolnosti a v některých případech, a zvracení, není závazný pro nádorové útvary mozku, cévní mozkové příhody a závažné poranění hlavy, ačkoli a může naznačovat naléhavost vývoje některých patologií.
Rakovina mozku je onemocnění, jehož výsledkem je nádor zhoubného charakteru, který roste v jeho tkáňových formách v mozku. Patologie je velmi nebezpečná a ve většině klinických situacích končí smrtícím výsledkem. Život pacienta však může být významně prodloužen, pokud se včas objeví první příznaky onemocnění a uplatní se na léčebné zařízení pro komplexní léčbu.
Insulinom - novotvar, který má často benígní průběh a je tvořen v pankreatu. Tumor má hormonální aktivitu - vylučuje inzulín ve velkém množství. To způsobuje vývoj hypoglykemie.
Astrocytom je maligní gliální nádor, který je tvořen buňkami astrocytů. Lokalizace intracerebrálního nádoru může být velmi odlišná - od jedné hemisféry až po porážku pouze mozku, optického nervu a tak dále.
S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.
Aneuryzma mozkových cév: časová bomba
Aneuryzma mozkových cév je spíše vážnou patologií. To je nebezpečné pro jeho nejtěžší komplikace. Kvůli asymptomatickému průběhu nemá pacient ani podezření, že existuje onemocnění, které může být správně nazýváno "časovou bombou".
Co je aneuryzma mozku?
Aneuryzma je porucha stěny cévy, ve které se objevuje otok v jejím obalu. Pokud uvažujete o všech onemocněních mozkových cév, pak se taková anomálie dostane na vedoucí pozici v seznamu.
Při této patologii dochází k deformaci nádoby, díky níž je možné rozlišovat tři části jejích částí: krk, tělo a kopuli. Cervix zůstává stejný jako třívrstvá, protože nádoba je normální a kopule je reprezentována jednou vrstvou. Kvůli ztenčení stěny se tato oblast stává slabým bodem tepny nebo žíly, což může v budoucnu vést k intracerebrálnímu krvácení. Jedná se o ruptura aneuryzmatu, která představuje hlavní nebezpečí v této nemoci. Nejvíce ohrožují ženy ve věku od čtyřicátých do šedesáti.
Aneuryzma mozkových cév je také nazývána mozková nebo intrakraniální.
Klasifikace aneuryzmatů: krevní, arteriální, multikomorová a další
Existuje velké množství variant pro klasifikaci mozkových aneurysmů.
- Podle velikostí:
- miliarda - až tři milimetry;
- průměr - až 15 milimetrů;
- velké - až 25 milimetrů;
- Obřad je více než dvacet pět milimetrů.
- Podle počtu komor v aneurysmatu:
- jednokomorový;
- vícekomorová.
Příčiny a faktory vývoje
Dosud se vědci doposud nedostali ke společnému názoru, pokud jde o příčiny nástupu onemocnění. Odborníci se domnívají, že tvorbu patologie usnadňují následující faktory:
- dědičnost - různé anomálie vaskulárního vývoje;
- traumatické vaskulární léze;
- chronické nebo chronické infekce;
- ionizující záření;
- ateroskleróza;
- vysoký krevní tlak.
Obecně dochází k ruptuře aneuryzmatu na pozadí arteriální hypertenze a zvláště často při náhlém skoku tlaku.
Symptomy a příznaky: patologie v těhotenství a dětství
Neexpozice aneuryzma ve většině případů je asymptomatická. Jeho přítomnost je často uznávána pouze po krvácení. Tato patologie může být také zjištěna náhodně během průzkumu při jiné příležitosti.
Když se aneuryzma rozpadne, vyvine se tzv. Hemoragická mrtvice. Symptomatologie je rozdělena na obecné a ohniskové charakteristiky. Obvyklá charakteristika většiny případů krvácení a ohniska jsou neodmyslitelné v určité lokalizaci cévní nehody.
- ostrý start, podobný ránu do hlavy;
- pocit tepla v hlavě;
- těžká nevolnost a zvracení;
- rozmazané nebo v bezvědomí;
- meningeální znaky:
- tuhost (nepružnost) occipitálních svalů;
- pozitivní test Kernig (lékař ohýbá nohu v úhlu devadesát stupňů v kyčelního a kolenního kloubu, a potom se pokusí zcela rovný v kolenním kloubu, v reakci na tuto reflexně sníženého flexoru, která zabraňuje narovnat končetinu a pacient začne pociťovat bolest);
Ohniskové symptomy se vyvíjejí v závislosti na lokalizaci:
- Roztrhnutí aneuryzmatu vnitřní krční tepny:
- intenzivní bolest na čele;
- vizuální poruchy;
- motorické poruchy na opačné straně léze;
- zhoršená citlivost v horních dvou třetinách obličeje.
- Ruptura aneuryzmatu přední mozkové tepny:
- různé psychomotorické poruchy;
- porucha paměti;
- motorické poruchy na opačné straně katastrofy, výraznější v noze.
- Ruptura aneuryzmatu střední mozkové tepny:
- motorické poruchy na opačné straně katastrofy, výraznější v ruce, až po absenci pohybu;
- porušení v porozumění nebo reprodukci řeči;
- záchvaty;
- ztráta vizuálních polí.
- Roztržení aneuryzmatu tepen vertebrobilarního systému:
- poruchy spojené s okulomotorickými nervy na jedné nebo obou stranách;
- porušení polykání, tvorba řeči;
- zhoršení zraku;
- coma.
Jako taková nejsou žádné příznaky při intrakraniálním aneurysmálním ruptu u těhotných žen. Patologie jsou neodmyslitelné ve stejných známkách.
Děti budou mít následující příznaky:
- nevolnost;
- úzkost;
- bezvýznamný pláč;
- blednutí kůže;
- ospalost;
- ztráta vědomí;
- zhoršená koordinace.
Diagnostika a diferenciální diagnostika
- Lumbální punkce. Jedná se o invazivní metodu pro diagnostiku krvácení v komorách mozku. V přítomnosti posledně zmíněného mozkomíšního moku bude mít barva "mýdla".
- Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Jedná se o metodu diagnostiky chronických krvácení, aneurysmů, které již vydaly dostatečně dlouho.
- Počítačová tomografie (CT). Hlavní metodou diagnostiky krvácení do mozku, zejména v časných raních. Umožňuje určit nejen zdroj, ale také jeho velikost, množství a intenzitu.
Diferenciální diagnóza by měla být provedena s těmito nemocemi:
- mozkové nádory;
- infekce, které postihují mozek (např. meningokokové).
Léčba
Léčba by měla být zaměřena buď na prevenci výskytu aneuryzmatu, tj. Na prevenci onemocnění nebo na snížení následků vzniklé mezery.
Léky: Enalapril, Tanakan, Pyracetam a další léky
Aby se zabránilo vzniku cévních aneurzmatů a jejich ruptu, je nutné léčit aterosklerózu a arteriální hypertenzi. K tomuto účelu použijte:
- beta-blokátory (bisoprolol);
- statiny (pravastatin);
- inhibitory enzýmu konvertujícího angiotensin (enalapril);
- blokátory pomalých kalciových kanálů (Nifedipin);
- antikoagulancia (warfarin);
- angioprotektory (Tanakan).
Ke zlepšení stavu pacienta po mrtvici je možné použít léky, které zlepšují regenerační vlastnosti těla, čímž se zlepšuje cerebrální oběh.
- nootropika (Piracetam);
- stimulátory regenerace tkání (Actovegin);
- antikonvulzivy (Lamotrigine).
Léky - Galerie
Vlastnosti výživy
Dieta by měla být primárně zaměřena na snížení dietní potraviny, které obsahují velké množství polynenasycených mastných kyselin, které přispívají ke zvýšení hladiny cholesterolu v krvi. Kromě toho je nutné omezit použití soli, jejíž přebytek vede ke zvýšení krevního tlaku.
Přednost je dána:
- ovoce;
- zelenina;
- ryby v páře;
- dietní maso (králík, Turecko).
Výrobky, které stojí za to použít - galerie
Odstranit z jídelníčku by měl:
- maso vyrobené s použitím velkého množství tuku;
- Uzené výrobky;
- různé konzervované výrobky.
Výrobky, které jsou nežádoucí pro aneuryzma mozkových cév - galerie
Cvičení
Zdravotní tělesná výchova je nedílnou součástí léčby stavů, které vznikly po přerušení mozkových aneurzmatů. Cílem je obnovit ztracené funkce těla během vaskulární katastrofy. Výběr cvičení závisí na závažnosti onemocnění. Ale ve všech případech stojí za to dodržovat některé zásady. Cvičení by mělo být:
- systematické;
- krátkodobě, protože pacienti jsou rychle unavení;
- jednoduché na začátku, které se postupně stávají složitějšími.
Následující cvičení lze použít:
- Otočte kartáče obou rukou a proti směru hodinových ručiček - 8krát pro každou ruku.
- Pohyb rukou nahoru a dolů před vámi - 8krát.
- Zvedání rukou na stranu - 8krát.
- Otáčení se zastaví a proti směru hodinových ručiček - 8krát za metr.
- Ohýbání nohy v kolenním kloubu s volnou polohou druhé končetiny.
Také by se měly provádět různé činnosti zaměřené na trénování paměti a zvyšování kognitivních (kognitivních) lidských funkcí.
Fyzioterapeutické metody
Při manifestaci různých typů funkčních deficitů po roztrhnutí aneuryzmatu mozkové cévy se používají fyzioterapeutické metody:
- elektroforéza, při které je terapeutický účinek stimulací postižené oblasti elektrickými impulsy;
- Elektrická stimulace svalů, jejichž křeče jsou napájeny proudem;
- magnetoterapie, při které dochází ke stimulaci postižených oblastí pomocí nízkofrekvenčních permanentních nebo pulzních magnetických polí, což vede k zlepšení krevního oběhu v těchto oblastech.
- zlepšuje krevní oběh v poškozených tkáních;
- snižuje úroveň poškození mozkové tkáně;
- pomáhá normalizovat motorickou aktivitu pacienta.
Druhy operací: ořezávání, okluze, gama nože a další
Operační léčba je hlavní metodou léčby vzniklého intrakraniálního aneuryzmatu a jakéhokoli aneuryzmatu obecně, a proto je ukázán všem pacientům, kteří tuto diagnózu diagnostikovali. Účelem zásahu je odstranit vadu stěny cévy.
K dnešnímu dni existuje několik způsobů, jak přepnout aneuryzma mozkových cév z krevního oběhu:
- Ořezání. To se odkazuje na typ otevřené operaci, při které se kraniotomie a poskytuje přístup ke zdroji nehod. Poté výběr výdutě a mimo něj z krevního oběhu uvalením zvláštní klip na krku druhé. Během operace dochází také k odstranění dříve vypouštěné krve a jejích sraženin. Aneuryzma je vypuštěna z krevního oběhu použitím speciální klip na krk
- Uzavření. Na plavidlech se nacházejí svorky, které vedou přímo k aneurysmu. To vede k úplnému odstranění této formace a jejích větví z celkového krevního toku
- Endovaskulární embolizace. Obvykle je volbou metody, pokud neexistuje možnost ořezání nebo uzavření aneuryzmatu. Na druhou stranu jsou její minimálně invazivní, na nedostatky - složitost implementace a potřebu vysoce kvalifikovaných odborníků. Při zvláštní endovaskulární embolizace katétr do výdutě dodává speciální válec nebo spirálu a pak plnicí tvorbu dutiny se provádí nimi, což následně vede k tvorbě trombů v tomto místě a zastavení krvácení.
- Terapie s gama paprsky. Jedná se o neinvazivní metodu léčby, která se stále více objevuje v moderní praxi. Rozhodujícím faktorem je vystaven gama záření na stěny nádoby, což vede k jeho zahuštění a zavírání lumen.
V roce 1938, americký vědec a neurochirurga Walter Dandy, který je jedním ze zakladatelů neurochirurgie jako takové obecně měl operaci pro protržení mozkových výdutí pomocí metody výstřižek stříbrný klip. Právě tato chirurgická intervence znamenala vznik takového směru v medicíně jako vaskulární neurochirurgie.
Lidové prostředky
- Bramborový vývar:
- brambory jsou vařené po dobu patnácti až dvaceti minut;
- voda se spojí do kontejneru;
- Chladný vývar se užívá po celý den. Pomáhá snížit krevní tlak.
- Medový a řepný džus:
- vezměte 200 ml šťávy z červené řepy a jednu lžíci medu;
- vše je smíšené;
- Trvá to třetinou sklenice půl hodiny před jídlem jednou denně. Má výrazný hypotenzní účinek.
- Infúze kukuřičné mouky:
- ve 200 ml vroucí vody se přidá jedna lžíce kukuřičné mouky;
- pečlivě promíchejte vše a trvejte na noc;
- napnuty a užívané před jídlem každé ráno.
Lidová léčba - fotogalerie
Prognóza léčby, možné komplikace a následky
Asi polovina pacientů zemře během prvního měsíce po přerušení intrakraniální aneuryzmy. Díky moderním metodám diagnostiky a léčby jsou specialisté schopni snížit toto procento a ušetřit více lidí.
- hemoragická mrtvice;
- ischemická mrtvice;
- coma;
- zhoršená citlivost a motorická aktivita;
- ztráta paměti;
- hypoxie mozku;
- kognitivní poruchy;
- tvorba trombů;
- opakování onemocnění.
Prevence
Hlavní preventivní opatření:
- dodržování diety;
- normalizovaná fyzická aktivita;
- pravidelné kontroly odborníků;
- Kontrola hypertenze a zvýšené hladiny cholesterolu v krvi.
Aneuryzma mozkových cév - video
Aneuryzma mozku je pozorována u každé dvacáté osoby. Problémem je, že v rané fázi není tak snadné detekovat patologii, a proto je diagnostikována nejčastěji po prasknutí. Kvalita života člověka po cévní havárii závisí na provedené rehabilitaci. Čím dříve jsou zahájena rehabilitační opatření, tím méně komplikací bude mít pacient v budoucnu.
Dalo By Se Rád Na Bolesti Hlavy