V roce 1986 Roentgen objevil nový typ záření a ve stejném roce se talentovaným vědcům podařilo vyrobit radiokontrastní nádoby různých orgánů mrtvoly. Nicméně omezené technické schopnosti po určitou dobu zabraňovaly vývoji angiografie plavidel.
V současné době je angiografie cév poměrně nová, ale intenzivně se vyvíjející high-tech metoda pro diagnostiku různých onemocnění cév a lidských orgánů.
Na standardních rentgenových paprsků nemůže být viděn nebo tepen nebo žil nebo lymfatických cév nebo kapilár, zejména proto, že absorbují záření, jakož i okolní měkké tkáně. Proto, aby bylo možné vyšetřit cévy a posoudit jejich stav, používají se speciální metody angiografie se zavedením speciálních přípravků pro léčbu paprskem.
Technika tohoto jedinečného testu je následující: do cévního lůžka se vstříkne radiopaská látka a současně se provádí několik radiografických snímků.
Aplikace angiografie cév
vaskulární angiografie je široce používán pro stanovení různých cévních patologických stavů, jako je stenóza (zúžení) nádoby, výdutí (expanzní) nádoby a tak dále, a identifikovat patologické stavy srdce, diagnostiku funkce ledvin s cílem určit závad a poškození různých orgánů, pro diagnostiku nádorů, cysty a mnoho dalších patologických stavů.
Předložený typ výzkumu může představovat nádoby všech velikostí (od aorty až po nejmenší kapiláry) a všechny systémy a orgány lidského těla. Kromě toho se cévní angiografie často používá před chirurgickým zákrokem k předoperační přípravě a diagnóze.
Indikace a kontraindikace k vyšetření
Existuje poměrně rozsáhlý seznam onemocnění a patologických stavů, ve kterých lékaři doporučují provést takovou diagnostickou manipulaci jako angiografii plazmy.
Níže jsou uvedeny jen některé a nejvýznamnější z nich:
- Ateroskleróza hlavy a koronárních tepen;
- Trombóza hlubokých a povrchových cév horních a dolních končetin;
- Tromboembolizmus plicní arterie;
- Diagnostika patologie sítnice;
- Detekce vaskulárních nádorů a cyst;
- Posouzení stavu funkce ledvin;
- Jako předoperační diagnóza, stejně jako metoda sledování provedené chirurgické manipulace na srdci nebo mozku;
- a mnohem více...
Navzdory dostatečné bezpečnosti a nízkému traumatickosti tohoto postupu je však řada podmínek interference je kontraindikováno:
- Dekompenzovaná srdeční, jaterní a renální nedostatečnost;
- Určité duševní onemocnění;
- Alergické reakce na jód a jeho deriváty, jakož i na jiné látky používané pro kontrastní nádoby;
- Onemocnění spojená s narušením systému koagulace krve;
- Těhotenství a kojení.
Metodika a předběžné školení
Angiografie cév je invazivní procedura, která vyžaduje lékařské sledování stavu pacienta před a po diagnostické manipulaci. Vzhledem k těmto vlastnostem obvykle vyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici a provádění určitých klinických sadu laboratorních testů: kompletní krevní obraz, rozbor moči, krevní chemie, krevní skupinu a Rh faktor a řadu dalších případně potřebných testů. Osobě se doporučuje, aby přestala užívat několik léků, které postihují systém koagulace krve (např. Aspirin) několik dní před zahájením léčby.
Moderní oddělení angiografie
Před postupy angiografie lékař vyšetří pacienta a obdrží souhlas s manipulací.
Pacientovi se doporučuje, aby přestal jíst 6-8 hodin před začátkem diagnostického postupu. Pokud vlasy rostou na určeném místě zavedení jehly, pak jsou oholeny, po které se podaří hygienickou sprchu.
Samotný postup se provádí s použitím místních anestetik, stejně jako v předvečer testu, obvykle jsou předepsány sedativa (sedativy).
Samotnou metodou angiografického vyšetření je zavedení radiokontrastního preparátu a výkon několika rentgenových snímků do cévní lůžka. V závislosti na patologii a účelu postupu se může místo podání kontrastního činidla lišit.
Před provedením angiografie se každému pacientovi podává test na alergickou reakci na léky užívané při kontrastu. K tomu je podáváno určité množství látky subkutánně a pozoruje se reakce organismu. V případě vedlejších účinků (vyrážka, nevolnost, pruritus a další) se angiografické vyšetření zruší. Pak místo toho provádí MR-angiografii (magnetická rezonanční angiografie), u níž není použití kontrastních látek povinné.
Po předběžném ošetření roztoky antiseptik pro lokální anestezii se provádí malý řez kůže a je nalezena potřebná tepna. Proveďte punkci speciální jehlou a přes tuto jehlu vložte kovový vodič na požadovanou úroveň. Do tohoto vodiče je do určitého bodu vložen speciální katétr a vodič se odstraní spolu s jehlou. Veškeré manipulace, které probíhají uvnitř plavidla, jsou striktně pod kontrolou rentgenové televize. Prostřednictvím katétru se do nádoby zavede rentgenová kontrastní látka a současně se provádí řada rentgenových snímků, které v případě potřeby mění polohu pacienta.
Po ukončení postupu se katétr odstraní a na místě punkce se aplikuje velmi těsné sterilní obvaz. Látka zavedená do cévy opouští tělo ledvinami během dne. Samotný postup trvá asi 40 minut.
Video: animace procesu angiografie
Stav pacienta po operaci a možné komplikace
Pacientovi je během dne zobrazen odpočinek. Pacienta následuje lékař, který provádí měření teploty těla a zkoumá oblast invazivní intervence. Následující den je bandáž odstraněna a s uspokojivým lidským stavem a bez krvácení v oblasti punkce se uvolní domů.
Pro většinu lidí angiografická studie nese riziko. Podle dostupných údajů hrozba komplikací při provádění angiografie nepřesahuje 5% a může se skládat z následujících:
- Alergické reakce na kontrastní látku, antiseptické nebo anestetikum, které se používají v postupu;
- Krvácení nebo krvácení z místa vpichu nádoby;
- Ve vzácných případech může v případě závažných souběžných onemocnění vznikat závažná patologie jako infarkt myokardu, akutní renální selhání apod.
Vlastnosti angiografie různých orgánů
Angiografie mozkových cév
K dnešnímu dni, angiografie mozkových cév - nejběžnější způsob diagnostiky poruch cirkulace mozku krví a to zejména v případech, diagnosticky plést, jakož i k provádění neurochirurgických operacích.
Vzhled cévního vzorku pomůže diagnostikovat mnoho patologických procesů, včetně nádorů, mikroinzulí, cyst a dalších. Existuje celá řada patologických stavů, které mohou vyžadovat jmenování mozkové angiografie:
- Trvalá dlouhodobá bolest hlavy, která není zakotvena konvenčními léky;
- Nevolnost a závratě;
- Pravidelná krátkodobá ztráta vědomí;
- Před provedením neurochirurgických operací na mozku.
Angiografie srdce
Indikace pro angiografii srdečních cév (coronarography) jsou následující onemocnění:
- Infarkt myokardu v anamnéze;
- Postupující angina pectoris;
- Poruchy srdečního rytmu;
- Angina pectoris, při které užívání několika léků neposkytuje požadovaný účinek a další podmínky.
Angiografie dolních končetin
Téměř každá třetí osoba starší 65 let má onemocnění tepen nebo žil dolních končetin. Také zhoršuje tuto patologii kouření a diabetes v dějinách. Hlavním znakem onemocnění artérií dolních končetin je bolestivost nohou s prodlouženou chůzí, která se objevuje na různých místech, což závisí na úrovni cévní léze.
Takže v jakých případech se provádí angiografie cév dolních končetin:
- Vylučování aterosklerózy a endarteritidy cév dolních končetin;
- Trombóza hlubokých žil;
- Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin;
- řada dalších patologických stavů.
Angiografie fundusu
K provedení angiografie fundusu není nutná zvláštní příprava, jako u jiných typů angiografie. Použití angiografie fundusu nám umožňuje identifikovat v raných stádiích takových nepříjemných onemocnění, jako je makulární degenerace sítnice, diabetická retinopatie a mnoho dalších.
Individuální metody a typy cévního vyšetření
CT angiografie
Počítačová tomografie (CT) je diagnostická metoda, která pomocí rentgenového záření umožňuje získat obrazy všech orgánů a systémů. Přijatá informace jsou zpracovávána na počítači a je vytvořen trojrozměrný obraz objemu pozorovatelné části těla.
Při CT angiografii je látka radiopřihlížná vložena do cévy během CT vyšetření, obvykle intravenózně do subkutánní žíly předloktí.
Tudíž tato metoda vyšetření nevyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici a předběžnou anestezii.
MR angiografie
Magnetická rezonanční angiografie (tzv. MR nebo MRI angiografie) zmíněná výše je výzkumná metoda založená na elektromagnetických vlnách a magnetických polích. Tato metoda je zvláště významná pro diagnostiku vaskulárního onemocnění krku a mozku.
MR angiografie může být provedena v několika variantách - s nebo bez zavedení kontrastního činidla. Vzhledem k této vlastnosti lze tento postup provádět ambulantně a u pacientů s alergií na kontrastní látky.
Tento postup je však časově náročnější a má také řadu kontraindikací (klaustrofobie, těhotenství, duševní poruchy, přítomnost kovových protéz v těle atd.).
Fluorescenční angiografie
Fluorescenční angiografie se používá pro oftalmologické diagnózy a na základě zavedení ne-pacienta specifické látce (fluorescein) a poté se natáčení plavidel fundu. Fluorescein je injekčně podán do loktem člověka a přes krevní oběh vstupuje do očních nádob. Potom se kontrolovány oko směrován paprsek světla uvedené vlnové délky, a potom začne svítit látku.
Metoda poskytuje cenné informace o konfiguraci cév v podložce, patologických změnách průtoku krve a také platí před zahájením oftalmologických operací.
Fluorescenční angiografie sítnice
Náklady a účinnost angiogramu
Náklady na provádění angiografického výzkumu závisí na způsobu jeho chování a závisí na specializovaném vybavení potřebném pro jeho chování. Průměrná cena za tyto služby v Moskvě a v různých regionech Ruska je následující:
- Koronární angiografie: 13,5-14 tisíc rublů;
- Angiografie mozkových cév: 11-12 tisíc rublů;
- Angiografie tepen horních končetin: 11 až 12 tisíc rublů;
- Angiografie renálních tepen: 11-12 tisíc rublů;
- Angiografie dolních končetin: 11 až 12 tisíc rublů;
K dnešnímu dni jsou angiografické metody "zlatým standardem" při diagnostice onemocnění oběhového systému. Ve velké většině případů vede studie pomocí angiografie k spolehlivým a přesným výsledkům a recenze pacientů a lékařů to pouze potvrzují. Tyto metody umožňují nejen diagnostikovat onemocnění a zvolit potřebnou léčebnou taktiku, ale také umožnit sledování provedených chirurgických výkonů na plazmě.
Angiografie mozkových cév
Při nemocech způsobených nesprávným provozem mozkových cév je nutné provést přesné stanovení diagnózy, aby bylo možno předepsat léky nebo provést chirurgickou intervenci. Angiografie je moderní vyšetřovací metoda, která pomáhá léčit patologii bez poškození pacienta.
Co je to angiografie?
Je těžké vidět nádoby, jestliže právě užíváte rentgen. Zvláštností angiografie je, že je zavedena speciální kontrastní látka, pomocí níž lze při zkoumání radiografického průzkumu zvážit změny fotografií. Metodika pomáhá identifikovat:
- nádory;
- patologie cév a žil;
- fáze mozkové cirkulace;
- onemocnění tkání.
Při provádění angiografie mozkových cév kontrastní látky se přivádějí do karotických nebo vertebrálních tepen. Přípravky obsahují jód. U pacientů, kteří jsou alergičtí, je třeba je používat opatrně. Je třeba věnovat pozornost nefrotoxicitě - škodlivému účinku léčiva na ledviny. Pro vyšetření se používají kontrastní látky:
Indikace pro účely studie
Angiografie mozku se používá k určení patologií, diagnostikování onemocnění, plánování operací. Přiřaďte tuto metodu v případě:
- podezření na nádor;
- častá ztráta vědomí;
- trombóza žilního sinu;
- stenóza (zúžení) nádob;
- embolizace mozkových tepen;
- cerebrální ateroskleróza;
- cévní aneuryzma;
- prodloužená bolest hlavy;
- časté závratě.
Existují nějaké kontraindikace
Angiografie má kontraindikace v závislosti na způsobu provádění. Existují omezení pro všechny metody:
- těhotenství;
- duševní poruchy;
- laktace;
- patologické stavy štítné žlázy;
- selhání ledvin;
- alergie na jód;
- srdeční selhání;
- diabetes mellitus;
- špatné srážení krve;
- obezita (pacient se nehodí do přístroje).
Kontraindikací klasické metody a počítačové tomografie je zákaz rentgenového záření. Magnetická rezonanční angiografie může mít omezení spojená s použitím magnetického pole. To zahrnuje:
- Implantát řidiče srdečního rytmu;
- klaustrofobie;
- elektronické implantáty do uší;
- kovové části v těle - talíře, spoje.
Metody provádění průzkumu
Při provádění angiografie je kontrastní látka přiváděna přes punkční jehlu nebo katétr je přiveden na požadované cévní lůžko. Pak začnou zkoušku. Lokalizace kontrastu rozlišuje angiografii:
- - kontrast prostřednictvím katétru je přiveden do hrudní nebo břišní aorty;
- selektivní - látka je vstřikována do mozkových cév;
- superselektivní - kontrast katetrem vede k nejjemnějším větvům cévního lůžka.
Existuje několik způsobů, jak provést angiografii mozkových cév, která se liší v vizualizaci. Každý má své vlastní zvláštnosti, je přidělen odborníky podle svědectví pacienta a požadovaného množství informací. Pro průzkum je použita klasická metoda - rentgenový paprsek mozku se provádí po zavedení kontrastu, řada obrazů odhaluje patologie.
Moderní metody angiografie jsou více informativní:
- výpočetní tomografie mozkových cév vám umožní pořídit sérii obrazů s kontrastním materiálem na počítačovém tomografu, následovanou 3D vizualizací, jak vypadá celkový obraz;
- Magnetické rezonanční zobrazování umožňuje kontrolu bez kontrastu, ale ve zvláštních případech je jeho použití možné.
CT angiografie mozkových cév
Když se provádí počítačová tomografie, do žíly záhybu paží se vstříkne kontrastní látka. Je to vhodné - neexistuje žádný chirurgický zákrok, jako v punkci. Poté se provádí natáčení mozku vrstvou po vrstvě, obrazy jsou zpracovány pomocí speciálních programů na trojrozměrné obrazy, na kterých jsou nádoby jasně viditelné. Výsledky studie mohou ukázat patologie, slouží jako informace pro provádění operací. Rentgenové záření v tomto typu vyšetření je mnohem nižší než u klasických.
Úplný popis angiografie mozkových cév: indikace, postup
Z tohoto článku se dozvíte, jaká je angiografie mozkových cév, jaké choroby lze s pomocí pomoci zjistit, jak se k ní připravit. Postup, kontraindikace a komplikace.
Cévní angiografie v mozku je diagnostický postup, který vám umožní posoudit stav tepen a žil v tomto mozku.
Existují tři typy angiografie:
- Rentgenová angiografie se provádí za pomoci zařízení, které vyzařuje rentgenové vlny. Aby byly obrázky zobrazeny nádobám, je pacientovi podáván kontrastní prostředek založený na jódu. Angiografie cév pomocí rentgenového přístroje
- MR angiografie je studium mozkových cév pomocí magnetického rezonančního imageru. Tato metoda obvykle nezahrnuje podávání kontrastních látek. Kontrastní přípravky založené na gadoliniu však mohou být použity k získání obzvláště detailních obrazů. Angiografie s magnetickým rezonančním imagerem
- CT angiografie je diagnostický postup, který vám umožní získat detailní trojrozměrný obraz cév pomocí počítačového tomografu. Rovněž se používají rentgenové vlny. Údaje z tomografu jsou zpracovávány počítačem, v důsledku čehož odborník obdrží podrobný vrstvený obraz plavidel. Při CT angiografii se také používá kontrastní látka obsahující jod. Angiografie pomocí počítačového tomografu
Nejpřesnější metodou je CT angiografie.
Přímo samotný postup provádí angiografický lékař. Dešifrování angiografie se zabývá neurochirurg, angiosurgeon nebo flebolog.
Indikace pro vedení
Angiografie mozkových cév se provádí, pokud je pacient trápený těmito příznaky:
- časté záchvaty bolesti hlavy;
- závratě;
- hluk nebo zvonění v uších;
- bolesti a ztuhlosti v krční páteři;
- nízký krevní tlak;
- nevolnost;
- periodická synkopa.
Pomocí angiografie můžete identifikovat:
- zúžení lumenu nebo obstrukce cév aterosklerotickým plakem nebo trombem;
- křeče cév;
- zánět stěn cév;
- patologická mukavost;
- aneuryzmy (výčnělek stěny tepny);
- malformace (vazby mezi tepnami a žilkami, které by normálně neměly být);
- poškození stěn cév, které vedou k krvácení.
Také pomocí angiografie je možné diagnostikovat nádory v hemisférech a tureckém sedle: s novotvary, mozkovými cévami jsou přemístěny a vytvářejí se nové malé cévy, které narůstají do nádoru.
Jak se připravit na angiografii?
Nejlepší je jít na proceduru ráno na prázdný žaludek, protože nemůžete jíst 8-10 hodin před angiografií.
Jestliže užíváte lék v době diagnózy, informujte svého lékaře. On může rozhodnout o zrušení drogy v den angiografie.
Před zahájením léčby budete alergičtí na kontrastní látku. Za tímto účelem bude podána malá dávka léku intravenózně. Pokud se během půl hodiny neobjeví žádné známky alergie, lze provést angiografii. Pokud se objeví příznaky, jako je vyrážka, otok, nevolnost, závratě, výtok z nosu a suchý kašel, pak jste alergičtí na kontrastní látku. V tomto případě lze provádět pouze MR angiografii bez kontrastního činidla.
Bezprostředně před angiografií budete vyzváni, abyste odstranili veškeré kovové ozdoby, případně zubní protézy a nasadili speciální nemocniční šaty.
Jak se postup provádí?
Před angiografií mozkových cév budete injekčně podáván kontrastní látkou. Dělejte to pomocí katetru - speciální plastové trubky. V závislosti na tom, které cévy by měly být vyšetřeny, může být droga injektována na různá místa. Pokud je nutné provést průzkum všech mozkových cév - katetr je přiveden na aortální oblouk. Pokud je zapotřebí částečná diagnostika - katétr může vést k obratlům obratlů nebo krční tepny.
Katétr je vždy veden malými periferními tepnami, například loktem nebo stehenní kostí. Je použitelná jehlice namísto katétru. Katetrizace nebo punkce se provádí za lokální anestézie.
Postup angiografie mozkových cév
Během injekce kontrastní látky můžete pocítit pocit pálení, proplachování tepla, kovovou nebo slanou chuť v ústech. Obličej může zčervená. Tyto příznaky obvykle trvají minutu.
Dále, v závislosti na typu angiografie, ležíte na stole počítače, magnetického rezonančního tomografu nebo rentgenového přístroje. Budete požádáni, abyste zůstali nehybně do konce procedury.
Celý proces (spolu s katetrizací) trvá asi hodinu. Během postupu se snímky zobrazují okamžitě. Pokud nejsou kvalitativně uspokojivá, může být pacientovi podána další dávka kontrastní látky.
Po angiografii budete pod dohledem lékaře po dobu 5-6 hodin. Uvidí, že komplikace se nevyvíjejí, a také pozorovat stav tepny, do které byl vložen katétr nebo jehla. Pokud je katetrizace přes femorální tepnu, doporučí lékař, abyste neohnuli nohu po dobu 6 hodin po angiografii.
Možné komplikace
Po angiografii mozkových cév se mohou objevit vedlejší účinky kontrastní látky:
- nevolnost a zvracení,
- vyrážka,
- arytmie,
- zimnice,
- nízký tlak,
- poškozená funkce ledvin.
Během 6-8 hodin po diagnostickém vyšetření lékař zjistí, že se nevyvíjejí silné vedlejší účinky a pokud je to nutné, provede symptomatickou léčbu.
Mohou také vzniknout komplikace spojené s katetrizací nebo punkcí. Může to být modřina v oblasti punkce - v tomto případě není třeba žádné speciální ošetření. Závažnější komplikace, která se vyskytuje zřídka, je tvorba krevní sraženiny v nádobě, která byla použita pro katetrizaci.
Kdo by neměl dělat angiografii?
Angiografie mozkových cév má řadu kontraindikací. Ty závisí na typu postupu.
Použití kontrastní látky je kontraindikováno, pokud:
- závažné onemocnění ledvin a jater;
- alergie na léky obsahující jod;
- bronchiální astma;
- těžké srdeční onemocnění.
S velkou péčí se používá ve stáří a senilním věku.
Angiografie mozkových cév: co to je, indikace a kontraindikace
Angiografie mozkových cév je instrumentální metodou výzkumu, která umožňuje doslova "vidět" cévy mozku. Pro provedení této studie je nutné do odpovídající mozkové nádoby vložit kontrastní látku a přítomnost rentgenového přístroje, pomocí něhož bude obraz nádob naplněných tímto kontrastem fixován. Angiografie mozkových cév není rutinní metodou diagnostiky, má vlastní indikace a kontraindikace, stejně jako bohužel komplikace. Jaký je tento způsob diagnostiky, v jakých případech se používá, jak přesně trávíte další nuance angiografie mozkových cév, můžete se z tohoto článku naučit.
Angiografie v nejširším slova smyslu je získávání obrazů všech tělesných cév pomocí rentgenových paprsků. Angiografie mozkových cév je jen jednou z odrůd této rozsáhlé metody vyšetřování.
Angiografie je již téměř 100 let známa medicíně. Nejprve ho navrhl portugalský neurolog E. Moniz v roce 1927. V roce 1936 byla v klinické praxi používána angiografie a v Rusku se metoda začala používat od roku 1954 díky Rostovským neurochirurgům VA Nikola a E.S. Temirov. Navzdory tak dlouhé době užívání se angiografie mozkových cév i nadále zlepšuje i do současnosti.
Jaká je angiografie mozkových cév?
Podstata této metody vyšetřování je následující. Pacient je v určité mozkové tepny (nebo celá síť tepen mozku) se zavádí materiálu nepropustného pro záření, obvykle na bázi jódu (Urografin, Triyodtrast, Omnipaque, Ultravist a další). To se provádí tak, že obraz nádoby může být fixován na rentgenovém filmu, protože nádoby jsou špatně vizualizovány na obvyklém obrázku. Zavedení rentgenové kontrastní látky je možné pomocí propíchnutí odpovídající nádoby (pokud je to technicky možné) nebo pomocí katétru vedeného k potřebné nádobě z obvodu (obvykle z femorální tepny). Když je kontrastní materiál ve vaskulárním loži, vytvoří se řada rentgenových obrazů ve dvou projekcích (přímý a boční). Přijaté snímky jsou odhadnuty lékařem-roentgenologem, vyvozují závěry o přítomnosti nebo nepřítomnosti určité patologie mozkových cév.
Odrůdy
V závislosti na způsobu podávání léku může být tato metoda vyšetření:
- punkce (když je kontrast zaveden přerušováním příslušné nádoby);
- katetrizaci (pokud je kontrast dodáván přes katétr vložený přes femorální tepnu a posunován podél cévní lůžka na požadované místo).
Podle rozsáhlosti oblasti studie je angiografie mozkových cév:
- obecné (vizualizoval všechny cévy mozku);
- selektivní (jedna bazalka, karotidová nebo vertebrobasilární);
- superselective (plavidlo menšího ráže v jednom z krevních sond je zkoumáno).
Superselektivní angiografie se používá nejen jako výzkumné metody, ale také jako metoda endovaskulární léčby v při určování „problém“ je ve zvláštní nádoby „odstranění“ tohoto problému, pomocí mikrochirurgické technik (např., Embolizace arteriovenózní malformace nebo srážení).
V souvislosti s rozšířeným zaváděním moderních diagnostických metod, jako je například počítačová tomografie (CT) a magnetickou rezonancí (MRI), v posledních letech stále častěji provádět CT angiografie a MR angiografii. Tyto studie se provádějí v přítomnosti vhodných tomografů, jsou méně traumatické a bezpečnější než angiografie. Ale o tom později.
Indikace pro vedení
Angiografie mozkových cév je specializovanou metodou diagnostiky, která by měla být předepsána pouze lékařem. Není provedena na žádost pacienta. Hlavní indikace jsou:
- podezření na arteriální nebo arteriovenózní aneuryzma mozkových cév;
- podezření na arteriovenózní malformace;
- určení stupně stenózy (zúžení) nebo okluze (zablokování) mozkových cév, tj. vytvoření lumen příslušných cév. V tomto případě je stanovena závažnost aterosklerotických změn v cévách a potřeba následného chirurgického zákroku;
- stanovení vztahu mozkových cév s blízkým nádorem pro plánování operačního přístupu;
- kontrolujte umístění klipů umístěných na mozku.
Rád bych poznamenal, že prostě stížnosti na závratě, bolesti hlavy, tinnitus a podobně nejsou samy o sobě znakem angiografie. Pacienti s touto symptomatologií by měli vyšetřovat neurologičtí lékaři a výsledky vyšetření, jakož i další metody vyšetření, určují potřebu angiografie. Tuto potřebu stanoví lékař!
Kontraindikace
Hlavní kontraindikace jsou:
- alergická reakce (nesnášenlivost) na jódové přípravky a jiné paprskovité látky;
- těhotenství (v důsledku ionizujícího záření během postupu). V tomto případě je možné provést MR angiografii;
- duševní onemocnění, které vám neumožňuje splnit všechny podmínky postupu (například osoba nemůže zůstat klidně při fotografování);
- akutní infekční a zánětlivá onemocnění (s rostoucím rizikem komplikací);
- porušení parametrů systému koagulace krve (jak dolů, tak nahoru);
- celkový stav pacienta, považovaný za závažný (může to být srdeční nedostatečnost třetího stupně, konečné stavy renální a jaterní insuficience, kóma a tak dále). V podstatě je tato podskupina kontraindikací relativní.
Příprava na angiografii
Pro získání přesných výsledků a snížení rizika komplikací z postupu se doporučuje:
- projít celkovými a biochemickými krevními testy, včetně - určení parametrů koagulačního systému (doba limitu analýzy by neměla přesáhnout 5 dní). Krevní skupina a Rh faktor jsou také určeny pro možné komplikace;
- vytvořte EKG a FG (FG, pokud nebyly provedeny za poslední rok);
- nepijte alkohol do 14 dnů;
- během posledního týdne neměl užívat léky, které ovlivňují srážení krve;
- provést alergický test s kontrastním činidlem. K tomu se podává intravenózně 1 až 2 dny, pacientovi se podává 0,1 ml příslušného přípravku a vyhodnotí se reakce (výskyt svědění, vyrážky, potíže s dýcháním a podobně). V případě reakce je kontraindikován!
- v předvečer užívání antihistaminika (antialergických) léků a uklidňujících látek (v případě potřeby a pouze podle pokynů lékaře!);
- Nejezte po dobu 8 hodin a nepijte vodu 4 hodiny před testem;
- koupání a holení (v případě potřeby) místa punkce nebo katetrizace nádoby;
- před samotnou studií odstraňte všechny kovové předměty (vlasové sponky, šperky).
Technika výzkumu
Na začátku pacient podepíše souhlas s tímto typem výzkumu. Pacientovi je podán intravenózní periferní katétr, který má okamžitý přístup k oběhovému systému. Pak se provádí premedikace (přibližně 20-30 minut před zahájením léčby): podávají se antihistaminika, uklidňující prostředky, anestetika, které minimalizují nepohodlí během léčby a riziko komplikací.
Pacient je umístěn na stole a připojen k přístrojům (kardiostimulátor, pulzní oxymetr). Po ošetření pokožky lokálním anestetikem a anestezií se propláchne příslušná céva (karotidová nebo vertebrální artérie). Vzhledem k tomu, že do těchto tepen není vždy možné dostat se, malý řez kůží a propíchnutí femorální tepny jsou nejčastěji následovány ponořením katétru a jeho přenášením přes cévy do místa studie. Pokrok katétru podél arteriálního lůžka není doprovázen bolestí, neboť vnitřní stěna cév nemá postranní receptory. Řízení progrese katétru se provádí pomocí rentgenového záření. Když je katétr přiveden do úst nezbytné nádoby, kontrastní přípravek se předhřívá na teplotu těla v objemu 8-10 ml. Zavedení kontrastu může být doprovázeno vzhledem kovové chuti v ústech, pocity tepla, spoustou krve do obličeje. Tyto pocity trvají několik minut. Po injekci kontrastních rentgenových paprsků jsou vyráběny v přímé a bočními výstupky téměř každý druhý několikrát (které umožňuje vidět a tepny a kapilární fáze a žíly). Obrázky se zobrazují a okamžitě vyhodnotí. Pokud je pro lékaře něco nepochopitelné, vstříkne se další část kontrastní látky a obraz se opakuje. Potom je katétr odstraněn, na místo vaskulární punkování je aplikován sterilní obvaz s impregnací tlaku. Pacient by měl být sledován zdravotnickým personálem po dobu nejméně 6-10 hodin.
Komplikace
Podle statistických údajů se objevují komplikace v průběhu této diagnostiky v 0,4-3% případů, což není tak často. Jejich výskyt může souviset jak se samotným postupem (např. Tokem krve z místa punkce cévy) a použitím kontrastního činidla. Je třeba mít na paměti, že dodržování všech podmínek při přípravě a provádění angiografie je prevencí možných komplikací. Použití drog obsahujících jód poslední generace (Omnipac a Ultravist) je charakterizováno méně statistikami komplikací.
Takže možné komplikace angiografie mozkových cév jsou:
- zvracení;
- alergická reakce na léčivo obsahující jod: svrbení, otoky a zarudnutí v místě vpichu, následovaný výskytem dušnosti (reflexní respirační tísně), poklesem krevního tlaku a narušením srdečního rytmu. V závažných případech může vzniknout anafylaktický šok, což je život ohrožující;
- křeče mozkových cév a v důsledku toho akutní narušení cerebrálního oběhu (až po mrtvici);
- konvulzivní záchvaty;
- pronikání kontrastního činidla do měkké tkáně v oblasti punkce cévy (mimo cévní lůžko). Pokud je množství nalije do tkáně léku až 10 ml, důsledky jsou minimální, pokud je více - pak zánět kůže a podkožního tuku;
- proudění krve z místa punkce nádoby.
CT a MR angiografie: jaké funkce?
CT a MRI angiografie mozkových cév je ve své podstatě podobná studie jako angiografie. Existuje však řada vlastností těchto postupů, které je odlišují od angiografie mozkových cév. To je o tom a mluví.
CT angiografie
- provádí se pomocí tomografu spíše než obyčejný rentgenový přístroj. Studie je také založena na rentgenovém záření. Jeho dávka je však mnohem nižší než u konvenční angiografie mozkových cév, což je pro pacienta bezpečnější;
- počítačové zpracování informací vám umožňuje získat trojrozměrný obraz cév absolutně v jakémkoli bodě studie (to se týká tzv. spirální CT angiografie provedené na speciálním spirálním tomografu);
- kontrastní léčivo se vstřikuje do ulnární žilové žíly spíše než do arteriální sítě (což významně snižuje riziko komplikací, protože se lék stává běžnou intravenózní injekcí přes periferní katétr).
- pro provádění CT angiografie existuje omezení hmotnosti člověka. Většina tomografů může odolat tělesné hmotnosti do 200 kg;
- postup se provádí ambulantně a nevyžaduje sledování pacienta na konci postupu.
MR angiografie
MR angiografie je charakterizována těmito vlastnostmi:
- provádí se pomocí magnetického rezonančního tomografu, tj. metoda je založena na fenoménu nukleární magnetické rezonance. To znamená úplnou nepřítomnost rentgenových paprsků v postupu (a proto MR-angiografie je povolena v těhotenství);
- může být provedeno jak s použitím kontrastní látky (pro lepší vizualizaci), tak bez ní (například s nesnášenlivostí jodových přípravků u pacientů). Tato nuance je nesporná
výhodu oproti jiným typům angiografie. Pokud je nutné použít kontrast, látka se také vstříkne do žíly ulnární žíly přes periferní katétr; - obraz nádob je získán trojrozměrným vzhledem k počítačovému zpracování;
- řada snímků trvá poněkud delší časové období ve srovnání s jinými typy angiografie, zatímco osoba musí vždy ležet v trubici tomografu. Pro lidi trpící klaustrofobií (strach z uzavřeného prostoru) je to nepraktické;
- postup je kontraindikován za přítomnosti umělého kardiostimulátoru, kovových svorek na nádobách, umělých kloubů, elektronických implantátů vnitřního ucha);
- je prováděna ambulantně a pacient je okamžitě uvolněn domů.
Obecně lze říci, že CT a MR angiografie jsou moderní, méně nebezpečné a více informativní metody výzkumu než konvenční angiografie mozkových cév. Avšak nejsou vždy možné, proto obvyklá angiografie mozkových cév je stále aktuální metodou studia vaskulární patologie mozku.
Angiografie mozkových cév je tedy velmi informativní metodou diagnostiky hlavně cévních onemocnění mozku, včetně stenózy a okluzí, které jsou příčinou mrtvice. Samotná metoda je poměrně cenově dostupná a vyžaduje pouze přítomnost rentgenového přístroje a kontrastního média. Se všemi podmínkami pro přípravu a realizaci studie angiografie mozkových cév dává přesně odpověď na otázku, která je pro ni kladena, s minimem komplikací. Moderní medicína navíc disponuje inovativními metodami, jako je CT a MR angiografie, která pro pacienta trpí více, méně škodlivá a traumatická. CT a MR angiografie umožňují získat trojrozměrný obraz cév, a proto s větší pravděpodobností neztrácet stávající patologii.
Lékařská animace na téma "Cerebrální angiografie":
Provádění angiografie mozkových cév
Pomocí mozkové angiografie se provádí rentgenové vyšetření mozkové cirkulace v různých fázích: arteriální, kapilární a žilní.
Postup je prováděn zadáním kontrastního média s katarrizací nebo arteriální punkcí s následným rentgenovým zobrazením. S pomocí mozkové hagiografie, lokalizace modifikovaných cév, se objevují nádory. Takový průzkum vám umožňuje přesně stanovit diagnózu vaskulární patologie, pomáhá provádět operace.
V mozkové látce se dodává krev z hlavních tepen:
Kontrast jeden z nich, častěji ospalý. Na rozdíl od toho se používají ve vodě rozpustné přípravky obsahující jod:
- hypak;
- triodontrast;
- urografin;
- verografiny;
- cardiothoracic;
- triombrast.
Rentgenové snímky hlavy jsou vytvářeny v anteroposteriorních a bočních projekcích. Zjasněné obrazy jsou angiogram, který hodnotí stav mozkových cév. Pokud je to nutné, zadejte navíc kontrast a vytvořte novou sérii snímků. Vyšetření odtoku venózní krve se provádí s řadou obrazů po průchodu kontrastu v tkáních. Doba trvání procedury je asi hodinu.
Po provedení studie stavu pacienta jsou pozorovány až 8 hodin pro včasnou detekci komplikací a jejich léčbu. Pro urychlení stažení kontrastní látky je doporučeno hojné pití.
- alergie na jód;
- ateroskleróza mozkových cév;
- mentální abnormality;
- arteriální hypertenze;
- těhotenství;
- věk dětí;
- coma;
- renální nedostatečnost.
Způsob podávání kontrastního léčiva určuje diagnostickou metodu:
- punkce, když se kontrast zavede přímo do cévy punkcí;
- katetrizaci, kde kontrast prochází katétrem vloženým přes periferní (femorální) tepnu podél cévního lůžka na požadované místo.
V závislosti na vyšetřované oblasti může dojít k mozkové angiografii:
- vizuální zobrazení všech cév v mozku;
- selektivní vzhledem k jedné z povodí: karotid (karotid) nebo vertebro-basilar (vertebrální tepny);
- superselective, zkoumání menší nádoby jednoho z cév.
Pomocí super-selektivní angiografie se zkoumá nejen cévní stav, ale také se provádí endovaskulární léčba. Po stanovení patologie konkrétní nádoby se provádí mikrochirurgická operace:
- odstranění arteriální žilní malformace;
- ořezání aneuryzmatu;
- aplikace anastomózy.
Pacient si stěžuje na bolesti hlavy, závratě, tinnitus, což je indikace vyšetření neurológem, což určuje potřebu angiografie.
Pro potvrzení diagnózy je nutné provádět mozkovou angiografii:
- arteriální nebo arteriovenózní aneuryzma (poškození) mozkové cévy;
- arteriovenózní malformace (trombus).
Pomocí této studie zjistěte:
- 1. Stanoví se stupeň okluze (obstrukce) nebo stenóza (zúžení) mozkových cév, tj. Velikost lumen příslušného plavidla. Je tedy stanoven stupeň aterosklerotických změn v cévách a potřeba chirurgického zákroku.
- 2. Při plánování operace k odstranění nádoru na mozku se prozkoumá umístění blízkých plavidel, aby se dostal k místu v ruce.
- 3. Sledování stavu spony, které byly předtím aplikovány na poškozené nádoby.
Postup CT angiografie se skládá z následujících fází:
- 1. Zadání kontrastního činidla do žíly kolena.
- 2. Vrstvené rentgenové zobrazování oblasti mozku, rekonstruované počítačovým programem do trojrozměrných obrazů s jasnou vizualizací nádob.
Hlavní výhody CT angiografie:
- absence rizika chirurgického zákroku ve srovnání s obvyklou angiografií (arteriální punkce);
- významné snížení radiografického zatížení těla;
- vysoké obrazové informace.
Použití spirální počítačové tomografie (CT) - nejnovější generace přístrojů - dále zvyšuje informatičnost Postupy pro studium.
Kontraindikace k CT angiografii:
- diabetes mellitus;
- alergie na jód;
- selhání ledvin;
- Obezita (omezení používání skeneru - hmotnost až 200 kg);
- těhotenství a kojení;
- patologii štítné žlázy.
Pomocí magnetické rezonanční angiografie je stav mozkových žil a arterií vizualizován pomocí MR tomografu, místo rentgenového záření se používá magnetické pole. Výhodou MR angiografie je neexistence destruktivního účinku rentgenového záření na tělo.
MR angiografie se provádí s kontrastem nebo bez něj. Tato metoda výzkumu je široce používána u pacientů s kontraindikací podávání kontrastní látky.
Kontraindikace k MR-angiografii:
- přítomnost kovových implantátů v těle (umělé klouby, elektronický implantát uší, plechy, hemostatické klipy);
- duševní poruchy;
- klaustrofobie;
- obezita;
- těhotenství.
Základním nedostatkem metody je trvání jejího provádění. Doba pobytu pacienta v jednotce MRI je od 20 do 40 minut.
Postup mozkové angiografie je široce rozšířený kvůli vysoké informativitě.
Tato diagnóza se týká invazních metod výzkumu. U některých pacientů to může způsobit komplikace.
Nejzávažnější komplikace angiografie je projev alergie na jód. V nedávné době byly použity bezpečné radioaktivní látky, které významně snižovaly počet těchto reakcí.
Alergie k jódu se týká reakcí okamžitého nebo anafylaktického typu, takže najednou je:
- zarudnutí;
- svědění;
- otok v místě punkce;
- obecná slabost;
- dušnost;
- pokles krevního tlaku;
- anafylaktický šok.
Postup při používání látky obsahující jod by se měl provádět pod dohledem lékaře vybaveného nouzovým lékařem.
Pokud je stěna žíly propíchnuta, nebo jestliže žíla nevydržuje tlak čerpadla, s jakým kontrastem je zavedena, kontrastní látka obsahující jod může vstoupit do měkkých tkání.
Pokud množství uvolněné látky není větší než 10 ml, nepředpokládají se žádné zvláštní následky. V případě, že do měkké tkáně pronikne více měkké tkáně, může dojít k zánětu tlustého a kožního tkaniva, tkáňové nekróze.
Kontrast se vylučuje ledvinami. Při chronickém selhání ledvin velké množství kontrastu způsobuje ischémiu kortikální substance ledvin a postup porušení funkcí ledvin až po potřebu dialýzy. Proto je nutné provést hodnocení funkčního stavu vylučovacího systému před zahájením angiografie s použitím kontrastu obsahujícího jód.
Druhy angiografie mozkových cév
V moderní medicíně existuje mnoho technik, které umožňují podrobné vyšetření stavu mozkových cévních systémů, jeden z nich - angiografie mozku.
Mnoho pacientů, kterým je přiřazen tento typ vyšetření, má zájem o tyto otázky: jaká je angiografie mozkových cév, jak se provádí postup, komu se provádí, jak přesné jsou výsledky vyšetření. O tom níže.
Další informace o metodě
Cerebrální angiografie (vyšetření) mozkových cév se týká instrumentálních metod výzkumu mozku. Tímto postupem může specialisté vidět stav žil a tepen v mozku pacienta a toto není obrazový výraz. Během postupu se pacientovi injektuje kontrastní látka přímo do cévního systému a za pomoci snímků pořízených rentgenovým přístrojem získá odborník jasnou představu o stavu mozkových cév naplněných kontrastem.
Angiografie (vyšetření) mozkových cév je považována za standardní postup používaný pro komplexní studium cévního systému, žil a arterií umístěných v hlavě pacienta. Podle výsledků průzkumu může odborník stanovit:
- kde došlo k zablokování plavidla,
- jaký je stav plavidel (jsou zúžené nebo zvětšeny),
- přítomnost a dislokace aneuryzmatu,
- odhalit nádory a novotvary,
- Chcete-li zjistit krvácení nebo trombus v mozkové tkáni,
- Dokončete diagnostiku cévního systému před plánovanou operací na mozku.
Ale stejně jako jakékoli rentgenové vyšetření nelze angiografii považovat za zcela bezpečné. Tato metoda má řadu omezení a kontraindikací.
Lékařství je angiografie mozkových cév známa již více než 90 let, v ruské medicíně se technika používá od padesátých let minulého století. Velká informatičnost, dostupnost a jednoduchost metody ho rychle přinesly oblibě. Zlepšený průzkum je v současnosti používán univerzálně.
Moderní typy zkoušek
V moderní medicíně se provádí několik typů průzkumů, běžně označovaných jako "angiografie". Rozlišujte:
Metodou zavádění kontrastu:
- Porodní zkouška. Kontrast je zaveden do specifické nádoby přes jehlu pro punkci.
- Katetrizační vyšetření. Připojte katétr s kontrastem blízko cévního lůžka.
Na místě zkušebních nádob:
- Obecná angiografie. Kontrastní látka se zavede pomocí katétru do aorty (hrudní, břišní) pro úplné vyšetření všech plavidel.
- Selektivní angiografie. Kontrast se zavede do specifické nádoby s použitím katetru nebo jehly pro punkci.
Cestou vizualizace:
- CT angiografie cév mozku a krku - cévní systém pacienta je vyšetřena pomocí tomografu.
Počítačová tomografie s rentgenovým zářením umožňuje získat části obrazů cév a mozkové hmoty. Přijaté informace jsou předmětem počítačového zpracování, v důsledku čeho odborník obdrží volumetricky vyfotografované snímky. Jak se dělá tomografie? Během postupu se kontrast vloží do žíly pacienta umístěné na předloktí. Postup je bezbolestný, nevyžaduje hospitalizaci nebo pobyt v nemocnici.
- MSCT angiografie - stav pacienta je vyšetřen na moderním spirálovitém tomografu, který zavádí velké množství kontrastu do břišní aorty.
MSCT mozkových cév je považován za bezpečnější postup než CT. Zkouška nemá prakticky žádný škodlivý účinek na tělo pacienta, přestože tento postup také zavádí kontrast pro studium mozkových cévních systémů. Neškodnost metody spočívá v tom, že moderní tomograf, v němž je pacient umístěn, nevyzařuje rentgenové záření.
- MRI angiografie mozkových cév - vyšetření cévního systému se provádí pomocí magnetického rezonančního tomografu.
V moderní medicíně je angiografie plavidel uznána jako nejvyspělejší a informativní průzkumná technika. Metoda magnetické rezonance je pro pacienta považována za neškodnou. Co ukazují MRI cév? Elektromagnetické vlny používané ve studii magnetické rezonance umožňují získat kompletní údaje o stavu cévního systému a mozkové tkáně, detekovat hematomy a novotvary. MRI s angiografií se provádí bez zavedení kontrastu, což je důvod, proč je takový screening prokázán alergickým pacientům.
MRA vyšetření mozkových cév umožňuje studium celého cévního systému bez použití rentgenového záření. Neexistence ozařování nejen učiní studii bezpečnou, ale také umožňuje, aby byla provedena tolikrát, kolikrát bylo nutné pro diagnózu.
MRI mozku je předepsáno v následujících případech:
- Za přítomnosti traumatického poranění mozku.
- Pravidelné bolesti hlavy, hluk v uších, časté závratě, poruchy vidění.
- Pokud máte podezření na vznik nádoru.
- Při ischemické chorobě.
- S patologickými změnami v cévách a mozkové tkáni.
- Pro sledování po operačním zásahu do mozku.
Magnetická rezonanční angiografie cév má také určité kontraindikace. Nedoporučuje se:
- lidé trpící klaustrofobií;
- pacienti s chronickou renální insuficiencí;
- ženy v ranném těhotenství;
- pacienti s kardiostimulátory, kovové implantáty v těle.
Všechny varianty angiografického vyšetření prováděné v jednom či druhém provedení mají řadu výhod a nevýhod. Zvláštní metodu vyšetření přidělí odborník individuálně každému pacientovi.
Kdo je dotazován
Postup je určen pacientům k potvrzení nebo vyvrácení následujících diagnóz:
- Přítomnost aneuryzmatu.
- Ateroskleróza.
- Trombóza cév hlavy.
- Poškození lebky s podezřením na vnitřní trauma.
- Nádory v mozkové tkáni.
- Přítomnost malformací.
Stejně jako u jakékoli studie má angiografie řadu kontraindikací, u kterých se nedoporučuje:
- Alergické reakce na kontrastní látku obsahující jod.
- Duševní poruchy.
- Přítomnost infekčního onemocnění nebo zánětlivého procesu v těle v době léčby.
- Tromboflebitida.
Po vyšetření u pacienta (ve vzácných případech ne více než 5% z celkového počtu subjektů) se mohou objevit následující komplikace:
- alergické reakce na kontrast, test nezjistil;
- vzhled krvácení v oblasti instalace katétru;
- vývoj takových onemocnění, jako je akutní selhání ledvin, selhání srdce.
Jak se zkouška provádí
Pokud je pacientovi přiřazena obecná angiografie, pak se toto vyšetření provádí následovně:
- Pacientovi je umístěna jehla nebo katétr do požadované nádoby.
- Prostřednictvím této látky do vybrané tepny přichází radiopaktní přípravek obsahující jód, který má špatně přenosné rentgenové záření.
- Odborník provádí několik snímků v sekcích mozku (v přímém a bočním projevu).
- Po vstupu kontrastního materiálu z tepen do žil, obraz se opakuje.
- Pacient je z katetru odstraněn, postup je u konce.
- Postup trvá od 30 do 60 minut, povinné sledování pacienta po dobu několika hodin.
Při vstupu kontrastu obsahujícího jódu do cévního systému se mnoho pacientů stýká návaly horka, pocit pálení v oblasti hlavy a krku, kovová chuť. Tyto pocity mizí po chvíli.
Pokud je pacientovi přidělena multisheliální angiografie nebo CT, vyšetření se provádí pomocí tomografu. Pacient nemusí být v nemocnici před a po skončení procedury, protože moderní typy vyšetření jsou pro tělo méně traumatické.
Při angiografii MRI pacient nemá kontrast, proto je riziko alergických reakcí na jód úplně vyloučeno. Postup nevyžaduje samostatnou přípravu a po jeho dokončení nedochází ke znovuzískání.
Jak se připravit na průzkum
Pacient, kterému je postup přidělen, se musí na to připravit. Školení zahrnuje následující:
- provedením testu citlivosti (pokud se vyšetření provádí s použitím kontrastu). Před začátkem postupu specialistka zavede pacientovi malou dávku látky a sleduje reakci těla, test by měl být proveden přibližně hodinu před zahájením léčby. Pokud se vyskytnou nežádoucí příznaky: kožní vyrážka, svědění, silné bolesti hlavy, nevolnost, pacientovi je přiřazen jiný typ vyšetření;
- studie se doporučuje provést na prázdný žaludek, proto by pacient neměl jíst několik hodin před zahájením léčby;
- Před vyšetřením by měl pacient od sebe odstranit veškeré předměty obsahující kov: náušnice, prsteny, řetězy, sponky na vlasy.
Proč stojí za to udělat angiografii
V moderním lékařství se tento typ vyšetření považuje za nejpokročilejší metodu. Umožňuje provést kompletní diagnózu stavu mozkových cévních systémů, což ukazuje na jejich význam pro identifikaci existujících onemocnění. Také s pomocí studie můžete nemoc identifikovat již na počátku a zahájit léčbu včas, což nejen sníží riziko komplikací, ale také umožní pacientovi, aby se plně zotavil.
Převážná většina lidí, kteří podstoupili proceduru, necítí žádné nepohodlí, jen malé procento pacientů po provedení průzkumu pociťuje komplikace.
Nízké náklady na proceduru jsou také přínosem.