Co je ořezání cévních aneurysmů, důsledky

Aneuryzma mozku se děje s patologickými změnami v cévách, zatímco jejich tvar se mění. Stávají se tenkými a křehkými, protáhnou se a vyčnívají. V místě deformace se vytvoří aneuryzmatický vak, který může později prasknout, což vede k intrakraniálnímu krvácení.

Pravděpodobnost smrtelného záchvatu s prasknutím cévy je velmi vysoká, takže když je diagnóza potvrzena, je nutno okamžitě provést chirurgický zákrok. V tomto případě nejčastěji ořezává aneuryzma mozku, s výjimkou případů, kdy je vak příliš hluboký.

Podstata výstřižku aneuryzmatu, průběh operace

Když mluvíme o tom, co je aneuryzma výstřižek, máme na mysli postup odpojení aneuryzmatu od celkového toku krve. K tomu dochází použitím klipy na krku postiženého plavidla.

V závislosti na tvaru aneuryzmatu může být nutné dvojité uchycení svorek. Pro získání přístupu k požadovanému místu se provádí trepání lebky.

Jak se provádí operace?

Během manipulace se provádějí následující akce:

1. Pacientovi byla podána celková anestézie.
2. Trepanání požadované oblasti lebky.
3. Vystřihnuté otevření kranitu.
4. Pevná skořápka mozku se otevře.
5. Definovaná oblast a oddělená od ostatních tkání.
6. Aneuryzma je odříznuta od celkového krevního toku použitím klipu.
7. Lebka je obnovena. Vyříznutý otvor je upevněn deskami a šrouby.

Provedení operace vyžaduje přesnost a pozornost chirurga. Během postupu se používá různé mikrochirurgické vybavení. Pokud lékař zjistí, že jsou nádoby ztenčené, mohou být kolem nich obaleny chirurgickými gázemi nebo svalovými částicemi. Tím se sníží riziko prasknutí při stoupajícím tlaku.

Indikace a kontraindikace pro chirurgické zákroky

Rozhodnutí o provedení operace provádí ošetřující lékař po souhlasu pacienta s daným postupem. Hlavní údaje pro účely ořezání jsou:

• aneuryzma dosahující 7 mm nebo více;
• genetická predispozice k rušení aneuryzmatického vaku.

Pokud je operace kontraindikována

V některých případech by měla být operace ukončena:

1. S onemocněními oběhového systému.
2. S dekompenzací diabetu.
3. V přítomnosti akutních zánětlivých a infekčních procesů.
4. Pokud má bronchiální astma závažný průběh.
5. S exacerbací chronických onemocnění.

Ořezávání se neprovádí, když je aneuryzma umístěna dostatečně hluboko.

Cenová politika

Na otázku, kolik stojí operace, můžete odpovědět různými způsoby. Při plánované hospitalizaci má pacient právo na bezplatnou léčbu. K tomu musíte při podání žádosti na Ministerstvo zdravotnictví vyplnit doklady a poskytnout příslušné dokumenty.

V takovém případě může trvat několik týdnů nebo měsíců, než aplikace zkontrolujete a přidělíte prostředky z rozpočtu.

Pokud není čas, můžete se obrátit na kliniku v soukromí, pak bude cena procedury od 80 do 180 tisíc rublů. Záleží na složitosti operace, na prestiž kliniky a na kvalifikacích lékařů, jakož i na ceně materiálů, které budou použity při ořezávání.

Jak se správně připravit na postup

Při výběru metody léčby aneuryzmatu se provádí řada vyšetření. V podstatě je to:

• Obecná analýza krve, moči.
• Krevní testy pro biochemii a infekční onemocnění.
• Radiografie.
• Kardiogram.
• Navštivte terapeuta a neurologa a někdy i další specialisty v závislosti na symptomatologii.
• Magnetická rezonanční angiografie. Je zobrazena s aneuryzmem od 3 mm.
• CT je potřebné k získání obecného obrazu při tvarování od 5 mm. S jeho pomocí je možné detekovat kalcifikace a tromby v aneurysmu.
• Digitální subtrakční angiografie umožňuje zobrazit formace do 3 mm.

Před provedením ořezávání mozkových cév je nutné připravit tělo k chirurgickému zásahu. Za tímto účelem jsou stávající choroby normalizovány: kompenzují diabetes mellitus, arteriální tlak a další chronické nemoci, které se vyskytují v akutní formě.

Po vyšetření vyplní lékař, anesteziolog a formulář souhlasu datum operace. V předvečer se nedoporučuje jíst jídlo a tekutiny po 18 hod.

Pooperační období

K tomu, aby se pacient po operaci rychle vrátil k obvyklému způsobu života, projevuje mír a pozitivní postoj.

Po provedení plánované operace pacient zůstane několik dní v jednotce intenzivní péče, aby mohl v případě komplikací poskytnout lékařskou pomoc včas. Po uplynutí této doby je pacient převeden na obecné oddělení.

Pooperační období, rychlá únava, slabost může být rušivá. Proto se doporučuje plný odpočinek a odpočinek v lůžku.

Bolest hlavy je také častým společníkem operace ořezávání aneuryzmatu. Tento příznak je eliminován omamnými látkami, takže u silných a častých migrén byste se měli poradit se svým lékařem.

Celková doba rehabilitace je asi dva měsíce. Je důležité zvážit přítomnost dalších onemocnění a míru jejich závažnosti, stavu, ve kterém byl pacient v době ořezávání. Pokud byla operace plánována a velikost vzdělání byla zanedbatelná, postup je jednodušší k přenosu, obnovení organismu dochází rychleji.

Je operace nebezpečná, proč se připravit po ořezání?

Zhoršení stavu po operaci je poměrně vzácné. Podle statistických údajů tato částka nepřesahuje 10%. Ale souhlasit s léčbou aneuryzmatu musí pacient vyhodnotit všechna rizika.

Důsledky mohou být velmi odlišné: od drobných porušení řeči, paměti, pozornosti, konstantních bolestí hlavy až po ischemické komplikace, plicního edému, v některých případech smrtelného.

Neměli byste však operaci opustit, hlavní podmínkou úspěšné léčby je výběr kvalifikovaných pracovníků, dodržování všech doporučení lékaře a včasná diagnostika komplikací v pooperačním období.

Ve většině případů dochází ke komplikacím při předoperačním ruptuře aneuryzmatu nebo při krvácení během postupu.

• Poruchy koordinace pohybů nebo snížení citlivosti končetin, paralýza.
• Dysfunkce hlasového přístroje.
• Zhoršené vidění.
• Blokování cév.
• Psychické poruchy.
• Vzhled epilepsie.

Doba trvání léčby

Obecně platí, že pokud jsou dodržována všechna doporučení a operace je prováděna včas, nedojde ke snížení délky života pacienta.

V případě odmítnutí léčby se aneuryzma postupně zvětší a nakonec se rozvine, krvácení, které často vede k smrti.

Hlavní doporučení pro včasné oživení jsou:

• Revize výživy.
• Normalizace fyzických zátěží.
• Pozorování u neurologa.
• Odmítnutí špatných návyků.
• Průchod MR angiografie a CT vyšetření po 6 měsících po operaci.
• Sledování stavu, aby se zabránilo novým formacím.

Porucha v aneurysmu

Otázka jmenování zdravotního postižení po trepaní lebky se rozhodne během společenského a lékařského vyšetření. Obecně platí, že pouze 7-10% těch, kteří podstupují operaci, musí registrovat výhody. Podmínka se hodnotí podle následujících kritérií:

1. Přítomnost systematické funkční nerovnováhy v důsledku operace.
2. Částečná neschopnost, může to být jak omezení mobility, tak duševní poruchy.
3. Nutnost rehabilitace.

Pokud uvedené komplikace přetrvávají po celý rok, pak je postižení skupiny I, II nebo III registrováno podle příznaků:

• Skupina I je dána lidem, kteří nemohou zajistit sebe sama, potřebují neustálý dohled a péči. Tito občané jsou považováni za neschopných, je jim přidělen strážce.
• II skupina postižení poskytuje částečné narušení funkčnosti těla po onemocnění. Osoba může být považována za částečně nekompetentní.
• Skupina III je určena pro osoby se středně těžkou tělesnou dysfunkcí. Například částečná paralýza, dezorientace, ztráta sluchu. Taková kategorie zdravotně postižených lidí nepotřebuje stálý dohled. Sami mohou provádět veškeré potřebné samoobslužné činnosti.

Při určování příslušné skupiny se vyhodnotí důsledky operace, typ a umístění aneuryzmatu. Důležitým argumentem je přítomnost duševních poruch a epilepsie.

Podle statistik se více než 40% operovaných pacientů po rehabilitačním období vrátí k obvyklým pracovním činnostem. Zbytek schopných občanů absolvuje rekvalifikaci ve zvláštních institucích a může mít pozici s lehkými pracovními podmínkami.

Aneuryzma mozku je nebezpečná prasknutím cévy. Rozhodnutí o provedení operace by mělo být provedeno pacientem s pochopením všech možných rizik a komplikací. Život po ořezání se obecně neliší od předoperačního období. Hlavním kritériem úspěšné manipulace je včasná diagnóza onemocnění a dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.

Aneuryzma mozkových cév

Aneuryzma mozku je patologická forma, která je lokalizována na stěnách intrakraniálních cév, má tendenci růst a vyplňovat dutinu krví. Stěna postižené nádoby vyčnívá, v důsledku čehož začne tlačit na nervy a mozkové tkáně, které jsou blízko k ní, zodpovědné za životně důležité činnosti a fungování organismu. Po dosažení velkého rozměru se aneuryzma může zlomit a vést k vážným následkům - urážce s následnými následky, kómatu nebo smrti.

Příčiny aneuryzmatu mozku

Tvorba intrakraniálního aneuryzmatu je téměř vždy spojena s patologickými poruchami vaskulárních tkání. Akutní nebo vrozená onemocnění přispívají ke zničení stěn cév, což snižuje jejich tón a delaminaci. Oslabené cévy neudržují přirozený krevního tlaku, což vede k nejvíce tenké místo je vytvořeno jako výstupek z výdutě stěn s následným nahromaděním krve v dutině.

Hlavní příčiny vzniku destrukce cévních stěn a výskytu intrakraniálních aneurysmů zahrnují:

• Genetické abnormality, které se projevují nejen jako vrozená, ale i získaná onemocnění.
• Arteriální hypertenze. Stěny nádoby ztrácejí elasticitu a jsou pokryty mikrotrhlinami kvůli nadměrnému tlaku krve. Při prodlouženém patologickém účinku může dojít k výčnělku stěny ztenčené nádoby ak vývoje aneuryzmatu.
• Ateroskleróza. Vzhled aterosklerotických plátů a destrukce cévních stěn se často kombinuje s arteriální hypertenzí, čímž se zvyšuje riziko aneuryzmatu.
• Intrakraniální poranění. Při uzavřeném CCT může dojít k poškození mozkových tepen na tvrdém skořápce, což vede k tomu, že na jejich stěnách vyvine aneuryzma.
• Infekce mozku. V takových případech jsou aneuryzmy komplikací základního onemocnění, například akutní meningitidy, bakteriální endokarditidy nebo mykotických onemocnění.
• Tumorální embolie. Aneuryzma se objevuje na pozadí částečného překrytí kanálu cévy s kusem nádoru, který se oddělil od těla formace.
• Dopad radiace.

Pokud je některá z popsaných onemocnění nebo stavů náchylná, měla by být osoba pravidelně vyšetřována odborníky a v případě potřeby ošetřena. Pravidelná analýza stavu mozkových cév umožní včas pozorovat vývoj patologie a přijmout vhodná opatření.

Aneuryzma mozku: příznaky

Na počátku onemocnění jsou příznaky mozkové aneurysmy mírné. U příznaků, které jsou často podobné projevům neurologických onemocnění, málo věnuje pozornost, zatímco onemocnění se stále rozvíjí. Pokud v počátečním stádiu nebyla detekována patologická situace mozkových cév a v důsledku toho se tato aneuryzma zvýšila na velkou velikost, začne pacient vykazovat výraznější příznaky této nemoci:

• Bolesti hlavy. Mírná pulzace, která se projevuje častěji na jedné straně a v očních dutinách, nastává s aneurysmem cév procházejících povrchovými tkáněmi mozkové membrány. Pokud je patologie lokalizována ve vnitřních tkáních mozkové látky, nesmí bolest hlavy narušit kvůli nepřítomnosti receptorů bolesti v těchto strukturách.
• Bolest v obličeji. Příznaky se objevují, když se vyvine aneuryzma ve stěnách karotické arterie a tlak na procesy faciálního nervu.
• Poruchy pozorování. Aneuryzma, která se nachází v blízkosti optických nervů, je může stlačit a způsobit zhoršení zraku. Pokud se onemocnění rozvíjí v těsné blízkosti svazku optických nervů, může pacient částečně ztratit zrak nebo zcela zaslepit.
• Křeče. Svalové kontrakce se objevují nedobrovolně, když jsou velká aneuryzma stlačena do tkání velkých hemisfér zodpovědných za motorické funkce. Křeče způsobené aneuryzmatou nevypadají jako epileptické záchvaty, avšak je možné diagnostikovat jejich nález na onemocnění pouze při podrobném vyšetření.
• Neurologické poruchy způsobené kompresí kraniálních nervů. Výsledkem je, že pacient může ztratit chuť a sluch, mohou se objevit mimikální poruchy a dolní víčko může být sníženo.
• Přechodné záchvaty ischemického typu. V závislosti na plazmě nebo tepně, která jsou postižena aneuryzmatem, se u pacienta objevuje akutní záchvat krve do mozku a trvá až jeden den. Tento proces je doprovázen závratě (až do ztráty vědomí), ztrátou orientace, poklesem paměti a citlivosti, paralýza končetin a oddělených částí těla.

Ve stavu blízkém rozpadu aneuryzmatu se symptomy pacienta mění. Intenzita popsaných neurologických příznaků se zvyšuje, což vede k výraznému zhoršení zdravotního stavu pacienta. Léčba lékařů je v této fázi již nutným opatřením, jinak prasknutí aneuryzmatu hrozí nevratnými následky a smrtelným následkem.

Typy aneuryzmatu

Tři typy intrakraniálních aneurysmů se vyznačují vnějšími znaky a strukturou vývoje:

1. Sacled - kulatý vak s krevem uvnitř je připevněn ke stěně nádoby u základny nebo nohy. Vnější pohled na tento typ aneuryzmatu připomíná bobule, visící z větve, takže se nazývá "bobule".
2. Boční - vypadá jako nádor, je umístěn přímo na stěně nádoby;
3. Vřetenovitý - je umístěn na místě patologické expanze nádob zevnitř.

Na místě lokalizace aneurysmu jsou:

1. Arteriální - vznikají v místech větvení arteriálních cév kvůli jejich patologickému rozšíření.
2. Arteriovenózní - postihují stěny žilních cév.

Podle povahy původu jsou mozkové aneuryzmy rozděleny do:

1. Stratifikované - aneuryzma jsou umístěny přímo ve stěně nádoby v důsledku její delaminace a průsaku prasklinami.
2. Pravda - vznikají uvnitř nádoby v důsledku vyčnívání zeď.
3. Falešná - jsou tvořeny z vnější strany nádoby ve formě dutého novotvaru, zatímco krev do ní vstupuje mikrotrhlinami nebo děrami ve stěně.

Aneuryzmy mozku jsou klasifikovány podle jiných znaků. Takže podle počtu aneurzmatů existuje několikanásobná nebo jedna, podle povahy vzhledu - vrozená nebo získaná, ve velikosti - malá, střední a velká. Pokud se objeví aneuryzma proti hnisavé infekci, nazývá se to mykotická infekce.

Roztrhnutí aneuryzmatu mozku a jeho následků

Při nadměrně tenkých cévách a pod vlivem provokativních faktorů může mít pacient aneuryzma prasknutou s odtokem krve do okolních tkání. V závislosti na umístění aneuryzmatu může krvácení ovlivnit mozkovou tkáň, její prostory a komory.

Hemoragie způsobená prasknutím aneuryzmatu nese vysoké riziko zablokování kanálů vedoucích tekutinu a stagnaci tekutiny v roztoku. Mozak se zvětšuje a krev šířící se mozkovými tkáněmi během rozkladu provokuje vývoj zánětlivého procesu a nekrózy. Výsledkem je, že postupně umírající části mozku přestanou přenášet signály do životně důležitých systémů a orgánů a jejich práce končí.

Prasknutí aneuryzmatu mozku je charakterizováno následujícími příznaky:

• Intenzivní záchvaty bolesti hlavy. Krev rozlitá do mozkové tkáně dráždí nervové zakončení, které se tam nacházejí, což vyvolává vzhled nesnesitelné bolesti hlavy.
• Nevolnost a náhlé zvracení.
• Ztráta vědomí. Existuje pozadí prudkého nárůstu ICP, vyvolaného odtokem krve, tvorbou hematomu a edému mozku.
• Neurologické příznaky, které naznačují podráždění membrán mozku. Mezi tyto příznaky patří vzhled fotofobie, svalové napětí krku, zad a nohou. V druhém případě se pacient nemůže dotknout hrudníku bradou a posadit se.

Při ruptuře aneuryzmatu je riziko úmrtí extrémně vysoké.

Dokonce i když člověk může zachránit a poskytnout mu stabilní stav, existuje velká část pravděpodobnosti komplikací po subarachnoidním krvácení:

• opakované prasknutí aneuryzmatu;
• akumulace tekutiny v mozkových strukturách (cidrocephaly), způsobené překrývajícím se mrkví;
• ischémie mozku s nízkou pravděpodobností úmrtí.

Komplikace, ke kterým dochází po přerušení aneuryzmatu, závisí také na stupni poškození mozku. Takže pacient se může projevit:

• poruchy řeči - po krvácení do řeči levé hemisféry se stává vágní, dochází k problémům s psaním a čtením;
• poruchy motorického systému, paralýza končetin - s poraněním míchy;
• snížení polknutí reflexe - příjem potravy je výrazně ztížen, potraviny namísto jícnu vstoupí do dýchacího traktu, než vyvolá vývoj zánětlivých procesů v plicích;
• psychoemotickou nestabilitu, projevenou formou útoků agrese, hněvu nebo naopak infantilismus, apatie, obtěžující strach;
• snížené vnímání - osoba je narušena prostorovým vnímáním okolních objektů (například je těžké pro něj vstoupit do dveří nebo nalít čaj do šálku);
• porušení kognitivních funkcí - projevující se formou poruchy paměti, snížení duševních schopností a logického myšlení;
• psychické poruchy - osoba, která předtím roztrhla aneuryzma, často se obává o depresivní nálady a proti tomuto pozadí se rozvíjí nespavost, ztráta chuti k jídlu, apatie k probíhajícím událostem;
• bolesti hlavy - periodické záchvaty ve formě těžkých pulzací nebo lumbago, které je obtížné odstranit léky proti bolesti, zhoršují pohodu a snižují účinnost;
• epileptické záchvaty - se vyskytují u každého pátého pacienta, který trpěl rupturou aneuryzmatu.

Často ztracené mozkové funkce nemohou být obnoveny, nicméně kompetentní rehabilitace a pravidelné pozorování odborníky umožňují zlepšení mozkové aktivity a dosažení úplné samoobsluhy.

Léčba mozkových aneuryzmatů

Pro léčbu aneuryzmatu se používají dvě hlavní metody: chirurgické a konzervativní. Pokud je aneuryzma mozku malá a nemá tendenci zvyšovat, odborníci ji sledují pravidelným průchodem diagnózy a současně předepisují léčivé přípravky. Při intenzivním růstu a hrozbě prasknutí vzdělání se doporučuje pacientovi podstoupit operaci.

Při konzervativní léčbě je pacientovi předepsána léčba s účinkem zaměřeným na snížení účinků aneuryzmatu na blízké tkáně a odstranění patologických příznaků:

1. Vazodilatační léky (Nimodipin) - jsou předepsány pro prevenci vasospasmu, jejich expanzi a zlepšení průtoku krve přes mozkové tepny.
2. Antihypertenzní léky (Captopril, Labetalol) - jsou ukázány s vysokým krevním tlakem k ulehčení tónu cévních stěn. S aneurysmem, užívání léků pomáhá zmírnit stres ze zdi formace a tím snížit riziko jeho prasknutí.
3. Antikonvulziva (fenosepam) - mají relaxační účinek na nervové buňky, což má za následek sníženou míru impulsního přenosu na problémové místo.
4. Painkillers léky na předpis (Morphine) - předepsané pro nesnesitelné bolesti hlavy v podmínkách intenzivní terapie a pod kontrolou vitálních systémů těla. Léky v této skupině jsou návykové, takže se používají ve výjimečných případech.
5. Antiemetické tablety (metoklopramid) - jsou indikovány, když se stav zhoršuje virem.

Je třeba si uvědomit, že není možné vyléčit aneuryzma mozkových cév konzervativním způsobem, léčivé přípravky mohou jen snížit hrozbu jeho prasknutí.

Pokud se formace rychle rozvíjí a vyvíjí tlak na blízké tkáně, pak bychom měli poslouchat názor odborníků a při absenci kontraindikací souhlasit s operací.

Odstranění aneuryzmatu mozku, operace

Chirurgický zákrok nese riziko vzniku následných komplikací, ale je několikrát nižší než u hrozeb, které vznikají při prasknutí aneuryzmatu mozku.

V závislosti na indikacích, obecném stavu, umístění a stupni ohrožení života je pacientovi předepsán jeden z následujících chirurgických postupů:

1. Otevřená operace (kraniotomie). Metoda zahrnuje otevření lebky v místě lokalizace aneuryzmatu a aplikace jednoho z následujících způsobů léčby:
   • Ořezávání - hrdlo aneuryzmatu se nosí kovovou sponou, která se současně nenachází s matkou a odstraní nahromaděnou krev z dutiny. Po čase se dutina aneuryzmatu nahrazuje pojivovou tkání, která zabraňuje následnému vniknutí krve do ní.
   • Posunování - poškozená nádoba se překrývá, zatímco tok krve je přesměrován podél nedaleké umělé nádoby (zkrat).
   • Posílení stěn - poškozená nádoba v místě vývoje aneuryzmatu je zabalena se speciálním chirurgickým materiálem, v důsledku čehož se na problémové ploše vytváří zvláštní kapsle.
2. Endovaskulární embolizace. Postup je prováděn minimálně invazivním způsobem bez nutnosti otevření lebky. Pomocí angiografie je pružný katétr podél krevní cévy přiveden k aneuryzmatu. Poté je do dutiny formace zaváděna kovová spirála, která pokrývá lumen nádoby a tím zabraňuje průniku krve do vnitřku. Výhodou metody je nedostatek otevřené intervence, zatímco nevýhody zahrnují neschopnost odstranit nahromaděnou krev v dutině aneuryzmatu a rozvoj vazospasmu jako reakce na cizí tělo.

Přes progresivitu druhého způsobu se může spirála deformovat s časem a otevřít lumen, čímž se obnoví přívod krve aneuryzmatu a začne růst. V takových případech se doporučuje pacientovi podstoupit druhou operaci.

Rehabilitace po aneurysmové operaci mozku

Období zotavení po chirurgickém zákroku závisí na několika faktorech - věku pacienta, typu aneuryzmatu a mozkových struktur, které ovlivnil, profesionality chirurgů provádějících operaci a stupně komplikací, které by mohly nastat během této operace.

Před stabilizací stavu v pooperačním období je pacient v nemocnici a pod dohledem neurochirurgů prochází léčebnou terapií. V závislosti na zdravotním stavu a indikátorech v nemocnici může zůstat od 3 do 30 dnů. Po tomto období začíná rehabilitační období.

Pro účinnou rehabilitaci může trvat až 2 roky, během nichž se doporučuje léčba v specializovaných sanatoriach pod dohledem rehabilitačních lékařů a psychologů. Během tohoto období jsou podpůrná léčba a rehabilitační aktivity naplánovány v několika týdnech s přestávkou mezi nimi. V závislosti na stupni poškození mozkových struktur s osobou, která podstoupila operaci, jsou úzkoprofilní specialisté, kteří mu pomáhají obnovit ztracené funkce řeči, psaní, čtení a chůze.

Účinná rehabilitační opatření stanovená po odstranění intrakraniálních aneurzmatů zahrnují fyzioterapeutické postupy, které lze rozdělit do dvou skupin:

1. hmatový účinek na svalové tkáně a cévy poškozené během chirurgického zákroku nebo krvácení;
2. použití instrumentálních technik pro stimulaci tkání ovlivněných chirurgií.

První skupina zahrnuje:

• terapeutická masáž problémových zón - ramenní pás, límec, hlava, končetiny;
• akupunktura;
• cvičení fyzioterapie včetně práce se simulátory, pokud jsou funkce motoru po operaci přerušeny.

Ze všech instrumentálních technik po odstranění aneuryzmatu mozku platí následující:

• elektroforéza s použitím léčivých roztoků;
• elektrostimulace svalů;
• UHF podle označení;
• kyslíku, jodidu, bromu nebo sirovodíku.

Individuálně může rehabilitant upravit seznam léčebných postupů v závislosti na tom, jak současný průběh terapie ovlivňuje tělo.

Účinky mozkové aneuryzmy a prognózy

Pacient s diagnózou mozkové aneurysma, by měl pochopit, že zpoždění při léčbě mohou ohrozit jeho prasknutí, subarachnoidální krvácení a vážné důsledky: ztráta životních funkcí nebo smrt.

Po zjištění výdutě k prasknutí pacienta má šanci, ne-li úplné uzdravení, pak významné prodloužení života. Predikce přežití po operaci v průměru 10 let, rychlost se může měnit v závislosti na věku pacienta, odolnosti organismu, struktura a umístění vzdáleného výdutě.

Přerušení aneuryzmatu mozku výrazně zhoršuje prognózu přežití a je vyjádřeno v následujících průměrných statistických výsledcích:

• smrtelný výsledek v 10% případů před příchodem lékařů, v 5% - po operaci, v 50% - do 30 dnů po přestávce;
• tvorba intrakraniálního hematomu u 22% přežívajících pacientů, kteří podstoupili subarachnoidní krvácení;
• odliv krve do komor mozku u 14% pacientů, což v polovině případů vede k úmrtí.

Rizika smrtelného výsledku se zvyšují v časech, pokud je aneuryzma velkých velikostí v akutním stavu nebo je opakované krvácení.

Ze všech přeživších pacientů po přerušení aneuryzmatu je pouze 30% schopných samostatně obsluhovat sami sebe a v závislosti na místě krvácení mohou poruchy mozkové funkce zůstat:

• zhoršené vnímání;
• pokles kognitivních funkcí (paměť, myšlení, schopnost duševního rozvoje);
• změna chování a psycho-emocionální pozadí;
• porušení řeči, sluchových a vizuálních funkcí;
• epileptické záchvaty, krátkodobá paralýza.

Počasí na prasknutí výdutě v mozku to závisí na několika faktorech: věk pacienta, místo výdutě a vylití stupně rychlé pomoci lékařů.

Operace k odstranění mozkové aneuryzmy: indikace, vedení, prognóza, rehabilitace

Aneuryzma je patologický výčnělek stěny cévy. Na rozdíl od normální vaskulární výdutí má tenkou stěnu, s mezerou a narazí na krev do mozku nebo do prostoru mezi membránami mozku (subarachnoidální krvácení).

Hlavními příčinami vzniku vaskulární aneuryzmy jsou vrozené narušení struktury cévní stěny; Ateroskleróza, při které je střední vrstva tepen zničena a stěna je ztenčená; změna cévní stěny při zánětlivém procesu.

Tvar aneuryzmatu může být sáček - s krkem, tělem a kopulí; fusiform - při kterém je plavidlo ve velkém rozsahu rovnoměrně roztaženo; postranní, připomínající nádorovou stěnu cévy.

Průměr je:

• Až 3 mm - velmi malé;
• Od 4 do 15 mm - konvenční;
• Od 16 do 25 mm - velký;
• Více než 25 mm jsou obří.

Často se nevyvíjející aneuryzma vyskytují asymptomaticky a objevují se náhodně při vyšetření mozku z jiného důvodu.

Kdy je operace nezbytná pro vaskulární aneuryzma mozku?

aneuryzma cerebrálních vesikul

Přísný přístup k platnosti chirurgické intervence s nevybuchnutou aneurysmou je nezbytný v souvislosti s možnými komplikacemi během operace. Aneuryzma s velikostí větší než 7 mm je považována za indikaci pro operaci. Indikace pro operaci jsou jistější s rostoucí aneurysma jako pozorování a familiární predispozice ke krvácení (krvácení z případů aneurysmatických v blízké příbuzné).

Příprava na operaci

Pokud má pacient indikace pro chirurgické odstranění neroztrhaného výdutí je hospitalizován v plánované cestě na kliniku, která musí splňovat následující požadavky:

1. Chcete-li mít na neurochirurgickou oddělení, jakož i profesionály se zkušenostmi v obou otevřených mikrochirurgické postupy týkající se mozkových cév a má zkušenosti s endovaskulární aneurysmatických zásahů;
2. Máte rentgenové diagnostické oddělení s možností spirální počítačové angiografie, magnetické rezonanční angiografie, digitální subtrakční angiografie;
3. Operační sál by měl být vybaven speciálním zařízením pro mikrochirurgii mozkových aneurzmatů;
4. Máte neuroreanimační oddělení.

Příprava na chirurgii je důležitou součástí úspěšné léčby.

Chování klinické testy (krevní testy, testy moči, krevní chemie, koagulaci, krevní test pro některé infekce (HIV, RW, virová hepatitida), rentgen hrudníku, EKG), konzultace s odborníky (neurologem, internista a dalších specialistů uvedeno).

Všechny výše uvedené studie lze provést na klinice během hospitalizace, ale před hospitalizací je možné podstoupit tyto studie na ambulantním základě.

Pro výběr způsobu chirurgického zákroku se provádějí studie s cílem posoudit povahu a strukturu aneuryzmatu, stejně jako stav mozkové tkáně.

• Magnetická rezonance (časová letadla) angiografie. Tato technika vám umožní získat jasný obraz o aneurysmu s velikostí aneuryzmatu 3 mm nebo více.
• Počítačová tomografie v angiografickém režimu. Při dané prohlídce je možné zjistit přítomnost kalcifikací ve stěně a krevní sraženiny uvnitř aneuryzmatu. Nicméně tato technika je méně než magnetická rezonanční angiografie při přesném odrazu struktury aneuryzmu o velikosti menší než 5 mm.
• Digitální subtrakční angiografie. Dosud tato studie zůstává "zlatým standardem" při rozpoznávání aneuryzmat s velikostí menší než 3 mm a nádobami o malém průměru. Studie probíhá pouze v nemocnici, v souvislosti s možnými komplikacemi v jejím chování.

Magnetická - rezonanční angiografie a výpočetní tomografie v angiografické režimu může být provedena před přijetím do nemocnice, za předpokladu, že od doby studie před vstupné nebylo více než 6 měsíců, čas, který uplynul od vyšetřování nebyly žádné změny ve zdravotním stavu pacienta a výzkum prováděný s výhradou všech nezbytných technických požadavků.

Před operací regulovat počty krevního tlaku na normální ustálených čísel, uvedena do souladu s úrovní hladiny cukru v krvi při cukrovce, ke zhoršení chronického onemocnění - hledají státní kompenzaci.

Po dokončení všech potřebných vyšetření a zjištění, že neexistují žádné kontraindikace k operaci, je pacient umístěn na klinice. Je vyšetřen chirurgem, vysvětluje operační plán a možné komplikace, anesteziologka mluví s pacientem. Pacient vyplní dotazník a souhlasí s operací.

V předvečer operace od šest večer je zakázáno jíst a pít vodu, pokud je operace plánována po 12, můžete si dovolit lehkou večeři. Dodržování této podmínky je velmi důležité pro zajištění bezpečné celkové anestézie.

Před operací se musíte sprchovat a umyt si vlasy. Čistota je prevence infekčních komplikací.

Všechny nepochopitelné otázky musí být vyjasněny lékařem nebo ošetřujícím personálem, což pomůže určitým způsobem odstranit předoperační vzrušení spojené s intervencí.

Jak se provádí chirurgické odstranění aneuryzmatu mozkových cév?

Pro chirurgické odstranění aneuryzmatu použitého jako a otevřené intervence na mozku: ořezání aneuryzmatu; zpevnění stěn aneuryzmatu zabalením aneuryzmatu s chirurgickou gázou; přerušení průtoku krve tepnou tím, že klipsy na tepnu přicházejí do aneuryzmatu nebo před a po aneuryzmatu (zachycování) a endovaskulární metody.

Přímé chirurgické intervence o mozkových výdutí jsou high-tech manipulace a vyžaduje zkušenost a držení mikrochirurgické techniky chirurga.

Složitost operace spočívá v nutnosti izolovat nádobu a aneuryzma takovým způsobem, aby se zabránilo prasknutí aneuryzmatu a poškození mozkové tkáně.

Takové operace jsou prováděny především pro mladé lidi, s přihlédnutím k možnosti odstranění aneuryzmatu z otevřeného přístupu.

Operace se provádí v celkové anestezii a trvá několik hodin.

Během zásahu se provádí trvalá kontrola základních funkcí těla:

1. Zaznamenávají se hlavní parametry fungování organismu a mozku;
2. Krevní tlak koreluje, mozková tkáň je chráněna před ischémií atd.

Schematically, průběh otevřené operace na aneuryzmatu mozku může být znázorněn následovně:

• Trepanace lebky;
• Potom se do lebky vyřízne otvor, oddělí část kosti stoupá a je odstraněna (po dokončení operace se tato část kosti vrátí na místo);
• Dura mater se otevře a chirurg získá přístup do mozku;
• Patologická (nosná) tepna a aneuryzma samotná jsou rozlišována;
• Na krku výdutě, na jeho základně, uložit klip - samozazhimayuscheesya mikrozařízení s čelistmi, čelisti dobře uzavřené po krk výdutě a výdutí z krve;
• Během operace, nutně řízena radikalita z výdutí z krve prostřednictvím punkce výdutě, výdutí se zkoumá pomocí kontaktní Dopplerův ultrazvuk, možnost vyšetření výdutě mikroskopem nebo endoskopu, jakož i vedení intraoperační fluorescenční angiografie;
• Zaokrouhlování operaci na mozkové aneurysma šicího dura lebky omezit na místě a zajistí se titanu desek a šroubů.

Účinnost vypnutí aneuryzmatu během ořezání dosahuje 98%.

Kdy je indikována endovaskulární metoda léčby?

1. Věk nad 60 let;
2. Přítomnost závažných onemocnění;
3. Aneurysmy složité pro přístup s otevřeným zásahem.

Výhodou endovaskulární léčby je nízký traumatismus a krátké pooperační období.

Jak se provádí endovaskulární intervence v vaskulárních aneurysmech mozku?

Operace se provádí v celkové anestezii, protože vyžaduje úplnou kontrolu krevního tlaku a polohu pacienta na operačním stole.

Všechny manipulace na nádobách se provádějí pod rentgenovou kontrolou v rentgenové místnosti. Zásah se provádí především prostřednictvím punkce femorální záhybu, kde přes stehenní tepny ve směru výdutě katetru se rozhodl, aneurysma je zcela naplněna platiny cívek na a pryč z krevního oběhu.

V současné době, endovaskulární korekce výdutí se širokým hrdlem ochrany aneurysma krční používanou technikou, aby se zabránilo ztrátám ve svitcích nesoucí loď:

endovaskulární léčba aneuryzmatu

Dočasná ochrana aneuryzmatu s balónkem (Metoda balónek - pomohl), když je vložena oblast unášecího úchytu do katétru s balónkem, který se nafoukne, a pak mikrospirali zavádí do výdutě, načež se balónek se odstraní;

Po instalaci stentů jakéhokoliv druhu po dobu tří měsíců je nutné užívat léky k prevenci trombózy stentu, které je třeba vzít v úvahu při výběru této techniky zákroku.

Obnova po operaci

Po operaci je pacient umístěn na pooperačním oddělení, aby sledoval zdravotnický personál, kde začíná samostatně dýchat, poté je převeden na jednotku intenzivní péče. Doba strávená v jednotce intenzivní péče závisí na složitosti a charakteristice průběhu chirurgie a anestezie a je 24-48 hodin.

Poté se v neurologickém oddělení pacienta monitoruje a léčí jeden až dva týdny v závislosti na přímém nebo endovaskulárním zákroku. Někteří pacienti budou muset podstoupit rehabilitaci.

Doba pooperační následné periody po endovaskulárních zákrocích je mnohem kratší než po přímých operacích a je 5 až 6 dní bez komplikací.

Důsledky chirurgického zákroku

Možné komplikace spojené s nežádoucí reakce na anestézie, poškození cévní stěny v průběhu provozu. Důsledky intervence je tvorba krevních sraženin, otok mozku, infekce, mrtvice, křeče, poruchy řeči, rozmazané vidění, paměti, rovnováhy, koordinace pohybu, a tak dále. N.

Nicméně, odstranění výdutí ji prasknutí, s výhradou zásahu do specializovanou kliniku s rozsáhlými zkušenostmi chirurgickou korekci cévních výdutí, minimalizuje možnost závažných komplikací, a je nesrovnatelná s vážnými následky mozkové tepny aneurysma prasknutí. Kromě toho jsou některé komplikace jsou odstraněny v průběhu chirurgického zákroku nebo bezprostředně po operaci. V některých případech to vyžaduje dlouhé období rehabilitace použití fyzioterapeutických technik, práce s logopeda s vadami řeči, psycholog, specialista na fyzikální terapie, masáže, atd

Život po operaci

Kompletní zotavení po otevřených operacích trvá až dva měsíce, po skončení endovaskulární operace se pacienti vracejí k plnohodnotnému životu za méně času. Trvání zotavení závisí na zdravotním stavu pacienta před operací, pooperačních komplikacích.

Aneuryzma před a po endovaskulární chirurgii

Po několika dnech Kraniotomie je bolest cítil v ráně, protože hojí rány cítil svědění, možný otok v oblasti a necitlivost po dobu několika měsíců.

Asi dva týdny se mohou vyskytnout bolesti hlavy, které se obávají únavy a úzkosti až osm týdnů po operaci. Proto se denní spánek doporučuje odpoledne.

Pacient by měl být pod dohledem neurologa, měl by užívat potřebné léky, léky proti bolesti. Během roku je třeba se vyvarovat kontaktu se sporty, zvedání více než 2 - 2,5 kg, prodloužené sezení.

Pokud práce nesouvisí s pracovní zátěží, po cca 6 týdnech můžete s lékařem projednat příležitost začít pracovat.

Navzdory tomu, že použití MR angiografii a CT angiografie je omezena přítomností možných narušení v obraze kovových spon, stentů a cívek, tyto metody jsou dostatečně produktivní na pooperační kontrolu.

Po 6 až 12 měsících po zákroku se doporučuje opakované vyšetření po otevřených zákrocích.

Po provedení endovaskulární operace se doporučuje kontrolní digitální subtrakční angiografie mezi 6 a 12 měsíci po zákroku.

Pacienti s predispozicí k tvorbě výdutí, bez ohledu na typ chirurgického zákroku, po skončení doby pozorování se doporučuje provádění magnetické - rezonanční angiografie, počítačová tomografie angiografie v režimu 1 dobu 5 let, aby se zabránilo vzniku nových výdutí.

Hodnocení pacientů po chirurgické korekci cévních mozkových aneurzmatů je pozitivní. Mezi nežádoucími účinky, které přetrvávají v pozdějším období po operaci, mnoho lidí zaznamenává zhoršení pohody při změnách počasí.

Mnoho pozitivních hodnocení ohledně léčby na NN Burdenko Institute, kde bylo v posledních deseti letech provedeno více než 400 chirurgických korekcí nevybuchnutých aneurzmatů s pozitivními výsledky operací.

Operace k odstranění nevybuchnuté mozkové aneuryzma je prováděna bez poplatku kvóty pro high-tech operace. Pro které je nutné předložit příslušné lékařské dokumenty vybrané klinice a za přítomnosti kvót bude vydán "Protokol o rozhodnutí o kvótě", pacient je zapsán do plánu operací a čeká na jeho řadu.

V případě, že pacient požádá o kliniku samostatně, bez doporučení, operace se provádí na placené bázi.

V případě placené léčby nákladů na operaci, je velmi individuální a závisí na materiálech použitých při operaci, doktor kvalifikaci, čas strávený v nemocnici, atd. Průměrné náklady na operaci v klinikách v Moskvě pro aneurysma výstřižek -.. 80 000, pro endovaskulární vypnutí aneurysmy - asi 75 000 rublů.

Vzhledem k vysoké úmrtnosti způsobené krvácením s rupturou aneuryzmatu, za přítomnosti indikace je doporučena profylaktická operace k vypnutí aneuryzmatu z krevního oběhu.

Aneuryzma léčby mozkových cév po operaci

Charakteristika aneuryzmatu mozkových cév a následky po operaci

Veškeré informace na stránkách jsou poskytovány pouze pro informační účely. Před aplikací doporučení konzultujte s lékařem. Samoléčení může být nebezpečné pro vaše zdraví.

ELENA MALYSHEVA: Jak jen vyhrát bolesti hlavy. Osvědčený způsob - zapište si recept. Přečtěte si další informace

Když se objeví aneuryzma mozku, důsledky po operaci mají v polovině případů pozitivní charakteristiky. Komplikace v důsledku chirurgického zákroku jsou pozorovány u pacientů pouze v těch případech, kdy je operace prováděna po prasknutí cévy. Abyste tomu zabránili, je nutné dodržovat všechny předpisy lékaře.

Toto místo je nepružné. V mozkové kůře není žádná svalová tkáň, která by mohla zvětšit stěnu plazmy z expanze. Důsledky aneuryzmatu proto mohou být velmi smutné.

Muž, jehož kortex má takovou anomálii plavidla, je v každém okamžiku možné prasknutí žilných stěn. Potom se krev rozšiřuje mozkovou tkání. Na některých místech se hromadí a dochází k nekróze. V závislosti na tom, která část mozku je poškozena, tento nebo ten orgán může odmítnout.

Rovněž prasknutí cévy může být příčinou úmrtí. Takový výsledek se vyskytuje v 50% případů. Pokud pacient po přerušení cévy přežije, čtvrtina takových pacientů je postižena.

Známky aneuryzmatu se vždy jasně projevují, protože ve většině případů nafouknutá nádoba tlačí na tkáně, které ji obklopují. Je důležité věnovat pozornost stavu člověka včas.

Pacient může náhle začít stěžovat na časté ostré bolesti hlavy v určité oblasti hlavy, zhoršení zraku, zvonění v uších. Jeho vzhled se mění: vypadá strabismus, ovulace očních víček (v některých případech dilatace žáka). Náhle se mohou objevit záchvaty podobné epileptice.

Ve všech těchto situacích je lepší vidět lékaře. Je pravděpodobné, že po studiu na diagnostickém aparátu se objeví aneuryzma mozku. Pokud je výsledek pozitivní, vyžaduje se okamžitý chirurgický zákrok.

2 Možné komplikace

Pokud uvíznete bolest hlavy s pilulkami, po chvíli se opět vrátí. Ještě silnější a vždy ne včas. Bez přijetí nezbytných opatření se bolest stává chronickou a zasahuje do života. Zjistěte, jak se čtenáři stránek vyrovnávají s bolesti hlavy a migrény pomocí penny.

Operace k odstranění aneuryzmatu je jedna z nejobtížnějších.

Během toho může dojít k porušení abnormální cévy nebo poškození stěny, k neúplnému odstranění krevních sraženin.

Často jsou v takových případech důsledky operace charakterizovány následujícími komplikacemi:

• částečná cerebrální ischémie;
• výskyt nového aneuryzmatu;
• těžké a dlouhé období rehabilitace.

Někdy po první operaci je nutné opakované chirurgické zákroky.

I při závažné pravděpodobnosti smrtelného výsledku je riziko odůvodněné. Po operaci ve většině případů přežije více než polovina pacientů, někteří z nich pokračují v normálním životě, jsou schopní.

Aby se předešlo zhoršování kvality života v budoucnu, měli by být lékaři neustále sledováni všichni pacienti bez výjimky, kteří odstraní aneuryzma mozku.

Jednoduchý, ale účinný způsob, jak se zbavit Bolest hlavy! Výsledek nebude vás čekat! Naši čtenáři potvrdili, že tuto metodu úspěšně používají. Po důkladném studiu jsme se rozhodli sdílet s vámi.

Důsledky přenesené operace mohou trvat měsíc. Rehabilitace je možná až do 2 let. Vše závisí na složitosti, která vznikla během chirurgického zákroku, věku pacienta, komplikacích po operaci.

V některých případech je třeba, aby se pacient znovu naučil číst a psát, sloužit sám. Nutné jsou držení terapeutické gymnastiky, akupunktury.

Všichni pacienti bez výjimky v pooperačním období užívají řadu léků, které obnovují funkce mozku, cév a celkový stav těla.

Mezi tyto léky patří: vazo-posilující léky, léky, které stabilizují krevní tlak. Je nutné, aby byla provozovaná nádoba plně obnovena, nevytváří se žádná nová aneuryzma.

Je nutné užívat nootropické léky, které zlepšují přívod krve do mozku, přispívají k optimalizaci jeho práce. Pacient také užívá vazodilatační léky. Pomoc a tráva.

V pooperačním období by měla dodržovat hypocholesterolovou dietu. Ve stravě by měly být chybějící buchty, mastné potraviny, uzené výrobky.

Pacient by se měl vyvarovat stresových situací a dostat spánku. V pooperačním období by měl být život měřen, klidný. Pokud je to možné, po primární rehabilitaci stojí za to odpočívat v sanatoriu pro tyto pacienty.

Často po určité době jsou všechny funkce těla zcela obnoveny. Život pacienta se liší od života obyčejných zdravých lidí.

Stále máte pocit, že je těžké porazit bolest hlavy?

• Trpíte epizodickými nebo pravidelnými záchvaty bolesti hlavy
• Natáhne hlavu a oči, nebo mu udeří zády v hlavě kladivem nebo klepá na jeho spánky
• Někdy s bolestem hlavy vy nemocné a závratné?
• Všechno začíná Enrage, práce není možná!
• Vyplivujete svou podrážděnost na příbuzné a kolegy?

Zastavte to, už nemůžete čekat a zpožďovat léčbu. Přečtěte si, co vám Elena Malysheva radí a zjistěte, jak se s těmito problémy zbavit.

Důsledky a obnovení po operaci aneuryzmatu mozkových cév

Důsledky po operaci mozkových aneurzmatů závisí na objemu výčnělku cév, pokud je tvorba malá, komplikace se pravděpodobně nevyvinou.

Schéma prvních kroků pro rychlé odstranění mozkových aneurysmů.

Nezapomeňte, že ani po úspěšné operaci nedojde k žádným komplikacím (krvácení nebo relaps). Četné klinické studie zjistili, že pacienti s neroztrhaného výdutí potvrzuje, že se používají chirurgický zákrok v tomto případě není vhodné, ale to platí pouze v případě, že žádný důkaz o prasknutí.

Vědci dospěli k tomuto závěru kvůli vysokému procentu komplikací. Dokonce i endovaskulární embolizace, která není invazivní manipulací, může způsobit vážné komplikace u pacienta. Může to být způsobeno porušením techniky popravy, tromboembolizmu, alergií na kontrastní materiál, perforací stěny cévy. Největším nebezpečím se považuje intraoperační prasknutí výčnělku, když je do něho vložen katétr nebo jsou instalovány mikro-ramena. Tyto manipulace ve 40% způsobují smrtící výsledek.

Ate patologii objevil v čase a operaci provedené před prasknutí výdutě, takový pacient je zcela vyléčit, a že nebude trpět zbytkových příznaků. Pokud dojde k krvácení, bude průběh onemocnění připomínat hemoragickou mrtvici. Navzdory včasné konání adekvátní terapii, mohou zaznamenat účinky pooperační mozkové aneurysma:

• vznik generalizovaných, epileptických záchvatů;
• změny ve sférách chování - emoční labilita, agresivní chování, apatie;
• porušení pohybů střev nebo močení;
• porušení vnímání externích informací;
• syndrom bolesti;
• snížené vidění;
• porušení citlivosti, motorické aktivity, pýchání během jídla.

Kvalita života pacienta závisí na rehabilitačních opatřeních po rozbití aneuryzmatu mozku, oživení po chirurgickém zákroku nastane rychleji s časovým odstartováním.

Video operace aneuryzmatu mozkových cév. Zobrazil všechny kroky, od diagnózy až po závěrečnou fázi operace.

A zbytkové jevy budou mnohem menší. Účinnost rehabilitace závisí na úplnosti terapie, jejíž činnost je zaměřena na optimalizaci cerebrálního oběhu. Pro stimulaci zotavení ztracených mozkových funkcí je pacientovi předepisovány nootropní léky (piracetam, nootropil, aminalon), kyselina glutamová, vitamíny.

Pokud dojde k porušení spánku, používejte spací prášky s asthenickým syndromem - seduxen. U fyzické rehabilitace instruktor LFK společně s lékařským resuscitátem rozvíjí individuální aktivity pro každého pacienta. Mezi ně patří kašlání bronchiální sekrece, změna polohy těla, masáž, respirační gymnastika. Od desátého dne se pacient může postavit sám. Doporučuje se používat psychoterapeutickou pomoc. Cílem akce je přilákat pacienta k aktivní účasti na rehabilitačních aktivitách.

Za účelem příznivého využití období po operaci doporučují odborníci umístění pacienta do specializovaného sanatoria. Doba rehabilitace je přibližně 18 měsíců. Čím dřív je zahájeno, tím více šancí se člověk nestane hluboce neplatným. Hlavním úkolem domácí nebo zdravotní péče, v závislosti na stavu pacienta, by měla být soustředěna na přizpůsobení důsledků krvácení, obnovení jeho funkčních schopností při učení se ekonomickým dovednostem. K tomu je třeba maximálně pomoci člověku v adaptaci, morálně ho podporovat, fyzicky rozvíjet.

Speciální třídy pomáhají rozvíjet řeč, trénovat paměť, rozvíjet kognitivní dovednosti. Velkou roli hraje hygienická péče, dietní výživa, procházky, je zapotřebí zapojit se do terapeutické gymnastiky (mohou to být aktivní a pasivní cvičení). Aneurysmus zotavení mozkových cév po chirurgickém zákroku probíhá dobře díky elektrické stimulaci svalů, použití reflexologie, využití hydroterapie a balneoterapie.

K dnešnímu dni jsou aneuryzmy aorty léčeny výjimečně okamžitě, ale bez léčby prognóza je negativní.