Ventrikuly mozku (ventriculi cerebri) - dutiny umístěné v mozku, lemované ependyma a plněné mozkomíšním moku. Funkční význam fibrilace je určen skutečností, že jsou místem tvorby a kontejnerem mozkomíšního moku (viz) a také částí cest vedoucích likvor.
Tam je čtyři komory: boční komory (ventriculi lat., první a druhý), třetí komorou (ventriculus tertius) a čtvrtá komora (ventriculus quartus). Poprvé popsal Gerofilom ve 4. století. BC. e. Význam studium likvoroprovodyaschih cesty se otevírá cerebrální akvadukt Silva (F. Sylvius), interventricular otvory Monroe A., medián otevření čtvrté komory F. magendie, boční otvory G. Lushka čtvrté komory, a tím, že do medu. praxe metody ventrikulografie W. Dandy (1918).
Translační pohyb mozkomíšního moku směřovala od J. m. Nepárových střední otevření přes čtvrté komory (Magendie) a spárování boční otvory čtvrté komory (Luschka) v mozečku mozku nádrže, odtud šíření mozkomíšního základnu tekutiny nádrže mozku, podél kanálů mozku gyri na její konvexní povrch a subarachnoidálního prostoru míchy a jeho průchozího otvoru. Kapacita všech komor je 30-50 ml.
Obsah
Embryologie
J. m, jakož i mícha dutina [centrální kanál (canalis centralis) a konec komory (ventriculus terminalis)], jsou vytvořeny jako výsledek transformace primární dutiny neurální trubice -. Nervového kanálu. Nerv kanál pro míchy se postupně zužuje a převádí do centrálního kanálu a konečné komory. Přední konec expanduje neurální trubice a pak se dělí na vzniku na 4. týdnu. Vývoj tří mozkových váčků (obr 1): přední, střední a diamant. V pátém až šestém týdnu. diferenciací tří mozkových váčků vytvořených pět bubliny, které vedly k pěti hlavních částech mozku: telencephalon (telencephalon), meziproduktu mozku (mezimozku), středního mozku (Mesencephalon), zadní mozek (metencephalon), prodloužená (myelencephalon).
Konečný mozek silně roste na stranách, tvoří dvě postranní bubliny - základy mozkových hemisfér. Primární dutina terminálního mozku (telocele) vyvolává dutiny bočních puchýřů, které představují vložení bočních komor. V 6. až 7. týdnu. vývoj bočního růstu močového měchýře probíhá v bočním a dopředném směru, což vede k tvorbě předního rohu laterálních komor; v 8.-10. týdnu. je pozorován růst laterálních vezikulů v opačném směru, v důsledku čehož se objeví zadní a spodní rohy komor. Vzhledem k rostoucímu růstu temporálních laloků mozku se dolní rohy komor pohybují bočně, dolů a dopředu. Část telencephalon dutina, která je ve spojení s dutinami boční bubliny přeměněny interventricular otvorů (foramina interventricularia), kteří uvádějí, postranní komory z přední části třetí komory. Primární dutina mezilehlého mozku (diocele) se zužuje, udržuje v kontaktu se střední částí dutiny koncového mozku a dává vznik třetí komoře. Dutina mezenceletu (mesocele), která prochází z přední strany do třetí komory, se velmi silně zužuje a na 7. týden. se změní v úzký kanál - akvadukt mozku (aqueductus cerebri), spojující třetí komoru se čtvrtým. Současně se dutina zadním mozku, která dává podnět k zadní a míchy, probíhající příčně, tvoří čtvrtou komoru s jeho boční kapsy (recessus lat.). Cévní štádium čtvrté komory (tela chorioidea ventriculi quarti) zpočátku uzavře svou dutinu téměř úplně (s výjimkou otevření akvaduktu mozku). Do 10. týdne. Vývoj v něm a otvory jsou vytvořeny ve stěně komory, jeden prostřední (apertura Mediana) v dolním rohu kosodélníkových otvory a dvěma páry boční (aperturae lat.) ve vrcholech bočních kapes. Prostřednictvím těchto děr komunikuje čtvrtá komora se subarachnoidálním prostorem mozku. Dutina čtvrté komory prochází dolů do centrálního kanálu míchy.
Anatomie
Boční komory Jsou v mozkových hemisfér (obr. 2-4 a barvu. Obr. 11). Skládají se z centrální části (pars centralis), K-ráj leží v mozkovém laloku a vybíhají na každé straně ze tří procesů - rohy. Přední roh se nachází v frontálního laloku, okcipitální roh (Cornu Ant.) (Cornu po.) - v týlním laloku, spodní roh (cornu inf.) - ve spánkovém laloku. Přední roh má trojúhelníkový tvar, ohraničené uvnitř průhledné stěny (přepážkou pellucidum), vnější a zadní - hlavu nucleus caudatus (caput jader caudati), horní a přední - corpus callosum (corpus callosum). Mezi oběma deskami je průhledné Příčky jeho dutina (dutina septi pellucidi). Střední část má podobu štěrbinové komory, dno je vytvořen tak, roj nucleus caudatus, vnější povrch horní rozdělení thalamu a leží mezi konečným pásu (rýha terminalis). To je uzavřen směrem dovnitř epiteliální desky [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], se vztahuje shora corpus callosum. Z centrální části postranní komory zadní roh a odjíždí zpět dolů - spodní roh. Místo přechodu ve střední části a zadní dolní části rohu se nazývá zajištění trojúhelník (trigonum collaterale). Zadní roh ležící mezi bílé hmotě týlního laloku mozku, má trojúhelníkový tvar, se postupně zužuje směrem dozadu; na svém vnitřním povrchu - dvě podélné výčnělku: nižší - hippocampu (calcar Avis), calcarine odpovídající drážky, a horní - zadní roh žárovka (bulbus. cornus po), tvořená vlákny corpus callosum. Spodní roh směřuje směrem dolů a dopředu, a končí ve vzdálenosti 10-14 mm od časového pólu hemisfér. Jeho horní stěna je tvořena ocasem kaudátového jádra a svorkovnicí. Na střední stěny prochází výšku - hippocampus (hippocampus), k-Roe je vytvořen jako výsledek hluboko ležící prohlubní na povrchu parahippocampal sulcus polokouli (gyrus parahippocampalis). Spodní stěna nebo dolní části rohu je omezena na bílé hmotě temporálního laloku a nese válec - vedlejší výšku (eminentia collateralis), odpovídající vnější drážky zajištění. Na mediální straně do dolních rohů invaginates pia tvořící plexus choroideus postranní komory (plexus chorioideus ventriculi lat.). Boční komory jsou uzavřeny na všech stranách s výjimkou interventricular (monroeva) otvorů [foramen interventriculare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA], a to prostřednictvím na-Roe postranní komory připojit třetí komoru, a přes to - k sobě navzájem.
Třetí komora - nepárová dutina má štěrbinovitý tvar. Umístěný v středním mozku uprostřed mezi mediálními plochami talamu a hypotalamu. Před třetí komorou jsou přední komise (Commissura ant.), Sloupec klenby (columna fornicis), koncová deska (lamina terminalis); zadní hřbet (comissura post.), pájecí vodítka (commissura habenularum); pod - zadní perforovaná látka (substantia perforata po.), šedá hrbolů (hlízy cinereum), mammillary tělesa (korpusy mamillaria) a optické chiasma (chiasma Opticum); TOP - vaskulární základ třetí komory, je připevněn k hornímu povrchu thalamu, a nad ní - množinu ramen (crura fornicis), související sada hrotů, a corpus callosum. Boční od středové linie vaskulární základ třetí komory obsahuje vaskulární plexus třetí komory (plexus chorioideus ventriculi tertii). Ve středu třetí komory je pravý a levý thalamus spojen intertalamovou adhezí (adhezio interthalamica). Třetí komora tvoří drážky: recessus infundibuli, vizuální recessus, recessus pinealis. Prostřednictvím akvaduktu mozku [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] třetí komora je spojena se čtvrtým.
Čtvrtá komora. Dno čtvrté komory, nebo kosodélník jamka (fossa rhomboidea), vytvořené cerebrální můstek (cm.) A míchy (cm). Na hranici, která tvoří čtvrté komory boční vybrání (recessus lat. Ventriculi quarti). čtvrtá komora (tegmen ventriculi quarti) Střecha má tvar stanu a je složen ze dvou mozku plachty - nepárové horní (. VELUM medullare sup), se rozprostírá mezi horními rameny mozečku a spárované dna (VELUM medullare inf.), pevně nohy kousku (pedunculus vloček). Mezi střešní plachty komory vytvořené cerebellum. Dolní mozek plachta pokrytá cévní základě čtvrté komory (Tela chorioidea ventriculi quarti), s roje spojené komory choroidního plexus. čtvrtá komora dutina komunikuje s subarachnoidálním prostoru tří jamek: nepárový střední [Apertura Mediana ventriculi quarti, PNA; Apertura medialis ventriculi quarti (foramen Magendi), BNA], který se nachází ve střední čáře ne ve spodních částech čtvrté komory, a spárované boční [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - v bočních vybráních čtvrté komory. V nižších oblastech čtvrté komory, se postupně zužuje, přechází do centrálního kanálu míchy, který na dolním konci zasahuje do komory.
Patologie
Patologie může být způsobena vývojem zánětlivých procesů, krvácení, lokalizací parazitů a nádorů v krvi.
Zánětlivé procesy v J. m. (Ventriculitis) lze pozorovat u různých infekčních lézí a intoxikací q. n. s. (např. s meningoencefalitidou atd.). Když komory vzor se může vyvinout akutní serózní nebo hnisavý ependimatita (viz. Horioependimatit). Při cron, produktivní periventrikulární encefalitida nastane utěsnění ependymální buňka z komor, někdy příjem granulované vzhled, který je v důsledku Warty porosty subependimarnogo reaktivní vrstvu. Během ependimatita často těžší kvůli mozkomíšním poruch oběh tekutiny kvůli jeho obstrukci výtokové na interventricular díry, intelektuálního akvaduktu, nepárové střední čtvrté otevření komory.
Klinicky poruchy cirkulace mozkomíšního moku v ventriculitis projevuje paroxyzmálním bolesti hlavy, přičemž v průběhu pacienti v závislosti na obtížnosti odtoku mozkomíšního moku, který je příjemcem charakteristiky nucené naklonit hlavu dopředu, a naklápěcí zpět al., (Cm. Okluzní syndrom). Nevrol, příznaky ventriculitis polymorfní formu; ukazuje širokou škálu příznaků v periventrikulární (periventrikulární) struktur diencephalic mozku (arteriální hypertenze, hypertermie, insipidus diabetes, narkolepsie, kataplexie), středního mozku (poruchy okohybných), zadní a míchy - spodní část čtvrté komory (vestibulární poruchy, symptomů zranění jádra VI, VII hlavový nerv, atd.). Při akutní ventriculitis v komorové likvoru obvykle označeného cytosis, chronické - komorová tekutina může být Hydrocefalus (snížil obsah proteinu v normálním počtu buněk).
Primární krvácení v J. m. Jsou vzácné, a ve většině případů jsou traumatické geneze. Často pozorovány sekundární krvácení vede průlomové intracerebrální hematomy (trauma, mrtvice) v komorové dutiny. Tyto krvácení dochází akutní vývoj kómatu s výraznými reakcí kardiovaskulárního systému, respirační selhání, hypertermie, disociované meningeální příznaky často gormetonicheskim syndrom (viz. Gormetoniya). V mozkomíšním moku objevit příměs krve.
Z parazitických lézí prsní žlázy jsou nejčastější cysticerkóza, echinokokóza a cenotaróza. Hlavním klinem je jejich projev symptomů aseptické ependymatitidy s poruchou cirkulace mozkomíšního moku. Ta může být také způsobena obstrukcí průtokové dráhy volně tekoucího parazita ve ventrikulární tekutině. Existují také bolesti hlavy, které se vyskytují s určitou polohou hlavy, nucenou polohou hlavy, hypertenzním hydrocefalickým syndromem. Při analýze mozkomíšního moku - obraz aseptické meningitidy. Při lokalizování parazitů ve čtvrté komoře se může vyvinout Brunsův syndrom (viz Occlusal syndrom).
Ventrikly lidského mozku
Lidský mozek je neuvěřitelný počet neuronů - jsou asi 25 miliard a to není limit. Tělesa neuronů jsou nazývána agregovaně šedou hmotou, protože mají šedý nádech.
Pavoučí žíla chrání cirkulační tekutinu uvnitř. Působí jako tlumič nárazů, který chrání tělo před nárazem.
Hmotnost mozku člověka je vyšší než maska ženy. Nicméně názor, že ženský mozek je ve vývoji nižší než muž, je chybný. Průměrná hmotnost mužského mozku je asi 1375 g, žena - asi 1245 g, což je 2% tělesné hmotnosti. Mimochodem, váha mozku a intelekt člověka nejsou propojeny. Pokud například vážíme mozku osoby trpící hydrocefalou, bude to normální. Současně jsou duševní schopnosti mnohem nižší.
Mozek se skládá z neuronů - buněk, schopných přijímat a vysílat bioelektrické impulzy. Jsou doplněny o glia, která pomáhá práci neuronů.
Komorami mozku jsou dutiny uvnitř mozku. Jedná se o boční komory mozku, které produkují mozkomíšní moč. Pokud jsou boční komory mozku zlomeny, může se vyvinout hydrocefalus.
Jak je mozek uspořádán
Před tím, než se budeme zabývat funkcemi komor, připomeňme umístění některých částí mozku a jejich význam pro organismus. Takže bude snazší pochopit, jak funguje celý komplexní systém.
Mozek je konečný
Není možné stručně mluvit o struktuře takového složitého a důležitého těla. Ze zadní části hlavy az čela prochází poslední mozku. Skládá se z velkých hemisfér - vpravo a vlevo. Má spoustu brázd a gyri. Struktura tohoto subjektu úzce souvisí s jeho vývojem.
Vědomá aktivita člověka je spojena s fungováním mozkové kůry. Vědci rozlišují tři typy kůry:
- Starověký.
- Starý.
- Nový. Zbytek kůry, který v průběhu evoluce člověka vyvinul druhý.
Hemisphere a jejich struktura
Polokoule je komplexní systém, který se skládá z několika úrovní. Mají různé rozměry:
Kromě akcií je také kůra a subkortex. Hemisféry spolupracují, vzájemně se doplňují a plní úkoly. Existuje zajímavá pravidelnost - každá polokoule je zodpovědná za své funkce.
Je těžké si představit, že jádro, které poskytuje základní charakteristiky vědomí, inteligence, má tloušťku pouze 3 mm. Tato velmi tenká vrstva spolehlivě pokrývá obě hemisféry. Je složen ze stejných nervových buněk a jejich procesů, které se nacházejí vertikálně.
Kůra stratifikace je horizontální. Skládá se ze 6 vrstev. V kůře je spousta vertikálních neurálních svazků s dlouhými procesy. Zde je více než 10 miliard nervových buněk.
Různé funkce jsou přiděleny kůře, které jsou rozlišeny mezi různými odděleními:
- časná - vůně, sluch;
- okcipitální pohled;
- parietální - chuť, dotek;
- čelní - komplexní myšlení, pohyb, řeč.
Mozek je ovlivněn. Každý z jeho neuronů (připomíná, že v tomto těle je asi 25 miliard) vytváří asi 10 tisíc vazeb s jinými neurony.
V hemisférách jsou bazální ganglií - to jsou velké klastry, které se skládají ze šedé hmoty. Jedná se o bazální gangliu, která přenáší informace. Mezi kůrou a bazálním jádrem jsou procesy neuronů - bílá látka.
To jsou nervové vlákna, které tvoří bílou látku, váží kůru a formace, které jsou pod ní. Subkortex obsahuje subkortikální jádra.
Konečný mozog je zodpovědný za fyziologické procesy v těle i za intelekt.
Brain mezitím
Skládá se ze dvou částí:
- ventrální (hypotalamus);
- hřbetní (metatalamus, thalamus, epitalamus).
Je to thalamus, který dostává podráždění a pošle je do hemisféry. Jedná se o spolehlivého a trvalého mediátora. Druhým jménem je vizuální hillock. Thalamus poskytuje úspěšné přizpůsobení se stále se měnícímu prostředí. Limbický systém ji spolehlivě spojí s mozkovým mozkem.
Hypothalamus je subkortikální centrum, které reguluje všechny vegetativní funkce. Ovlivňuje to prostřednictvím nervového systému a žláz. Hypotalamus zajišťuje normální fungování jednotlivých endokrinních žláz, podílí se na metabolismu, který je pro tělo důležitý. Hypotalamus je zodpovědný za procesy spánku a bdění, jídla, pití.
Pod ním je hypofýza. Je to hypofýza, která zajišťuje termoregulaci, práci v kardiovaskulárních a zažívacích systémech.
Zadní čtvrti
- přední náprava;
- Cerebellum je za ním.
Most visually připomíná tlustý bílý válec. Skládá se z dorzální plochy pokryté cerebellum a ventrální, jejíž struktura je vláknitá. Tam je most přes medulla oblongata.
Cerebellum
Často se nazývá druhý mozok. Toto oddělení se nachází za mostem. Pokrývá téměř celý povrch zadní kraniální fossy.
Nad ním visí velké hemisféry, jsou odděleny pouze příčnou štěrbinou. Ve spodní části cerebellum je podlouhlý k mozku. Tam jsou dvě hemisféry, dolní a horní povrch, červ.
Cerebellum na celém svém povrchu má řadu prasklin, mezi kterými je možné odhalit klouby (polštáře meduloly).
Cerebellum sestává z substance dvou druhů:
- Šedá. Je na okraji a tvoří kůru.
- Bílá. Nachází se v oblasti pod kůrou.
Bílá hmota proniká do všech konvolucí, doslova je proniká. Může být snadno rozpoznán charakteristickými bílými pruhy. V bílé hmotě existují včlenění šedé - jádro. Jejich propletení v sekci vizuálně připomíná obvyklý větvený strom. Je to mozek, který je zodpovědný za koordinaci pohybů.
Středový mozog
Je umístěn od přední části mostu po vizuální a papilární těla. Existuje spousta jader (čtverečků). Na středním mozku leží fungování latentního vidění, orientační reflex (poskytuje rohy těla tam, kde se slyší hluk).
Ventricles
Komorami mozku jsou dutiny spojené se subarachnoidním prostorem, stejně jako kanál míchy. Pokud se zajímáte, kde se vytváří a uchovává spinální tekutina, dochází v komorách. Uvnitř jsou pokryty ependyma.
Ependyma je membrána, která obklopuje povrch komor zevnitř. Může se také nalézt uvnitř páteřního kanálu a všech dutin CNS.
Typy komor
Ventricles jsou rozděleny do těchto typů:
- Boční. Uvnitř těchto velkých dutin je cerebrospinální tekutina. Boční komora mozku je velká. To se vysvětluje skutečností, že se vyrábí spousta tekutin, protože nejen mozok to potřebuje, ale také dorsální. Levá komora mozku se nazývá první, pravá - druhá. Boční komory jsou spojeny s třetí pomocí otvorů. Jsou symetricky umístěné. Z každé boční komory, přední roh, zadní rohy bočních komor, spodní, tělo se stáhne.
- Třetí. Jeho poloha je mezi vizuálními pahorkami. Má tvar prstence. Stěny třetí komory jsou vyplněny šedou hmotou. Existuje mnoho vegetativních subkortikálních center. Třetí komora komunikuje se středním mozkem a bočními komorami.
- Za čtvrté. Jeho poloha je mezi cerebellum a mozkem podlouhlá. To je zbytek dutiny mozkového močového měchýře, který se nachází za ním. Tvar čtvrté komory připomíná stanu se střechou a dnem. Na jeho spodku je kosočtvercová forma, protože se někdy nazývá fossa ve tvaru diamantu. Za tímto otvorem se otevře kanál míchy.
Ve tvaru se boční komory podobají písmenu C. Syntetizují mozkomíšní moč, které musí cirkulovat v míchu a mozku.
Pokud mozkomíšní tekutina vypadne nesprávně, může být diagnostikována osoba s "hydrocefalusem". V těžkých případech je patrná i anatomická struktura lebky, která se deformuje v důsledku silného vnitřního tlaku. Nadbytečná tekutina těsně vyplňuje celý prostor. Může měnit nejen práci komor, ale celého mozku. Nadměrné množství mozkomíšního moku může způsobit mrtvici.
Nemoci
Ventrikuly jsou náchylné k řadě onemocnění. Mezi nejčastější patří hydrocefalus uvedený výše. S touto nemocí mozkové komory mohou růst až k patologicky velkým velikostem. Zároveň hlava bolesti, existuje pocit tlaku, koordinace může být narušena, nevolnost, zvracení. V těžkých případech je obtížné i pro osobu, která se pohybuje. To může ohrozit zdravotní postižení a dokonce i smrt.
Vzhled těchto vlastností může znamenat vrozený nebo získaný hydrocefalus. Jeho důsledky jsou katastrofální pro mozek a tělo jako celek. Krevní oběh může být zhoršen kvůli stálému stlačení měkkých tkání, hrozí riziko krvácení.
Lékař musí určit příčinu hydrocefalusu. To může být vrozené nebo získané. Druhá forma se objevuje u nádoru, cysty, zranění atd. V tomto případě trpí všechna oddělení. Je důležité si uvědomit, že rozvoj patologie postupně zhorší stav pacienta a v nervových vláknech dojde k nevratným změnám.
Symptomy této patologie souvisejí se skutečností, že mozkomíšní moč se vyrábí více než je nezbytné. Tato látka se rychle zhromažďuje v dutinách a vzhledem k poklesu výtoku se mozkomíšní mokva neodchází, protože by měla být normální. Akumulovaná cerebrospinální tekutina se nachází v komorách a protáhne je, stlačí cévní stěny a naruší oběh. Neurony nedostanou jídlo a rychle zemřou. Nemůžete je později obnovit.
Z hydrocefalusu často postihuje novorozence, ale může se objevit téměř v jakémkoli věku, i když u dospělých dochází mnohem méně často. Správnou cirkulaci mozkomíšního moku lze upravit kompetentním způsobem. Výjimka - pouze závažné vrozené případy. Když je těhotenství na ultrazvuku, můžete pozorovat možný hydrocefální stav dítěte.
Pokud během těhotenství žena dovolí špatné zvyky, nedodrží plnohodnotnou stravu, znamená to i zvýšené riziko fetálního hydrocefalusu. Asymetrický vývoj komor je také možný.
Pro diagnostiku patologických stavů ve funkcích komor použijte MRI, CT. Tyto metody pomáhají identifikovat abnormální procesy v nejranější fázi. Při odpovídající léčbě lze zlepšit stav pacienta. Možná dokonce i úplné zotavení.
Ventrikuly mohou být také ovlivněny jinými patologickými stavy. Například jejich asymetrie má negativní vliv. To může být detekováno tomografií. K asymetrii dochází k narušení cév nebo k degenerativním procesům.
Také patologické změny mohou vyvolat nádor, zánět.
V případě zvýšeného objemu CSF se to může stát nejen kvůli nadměrné výrobě, ale také proto, že nedochází k normálnímu odtoku tekutiny. Může to být důsledek výskytu nádorů, hematomů, sraženin.
Při nemocech komor pacientů se jedná o vážné zdravotní problémy. Mozok trpí nedostatkem živin, kyslíku, hormonů. V tomto případě je narušena ochranná funkce mozkomíšního moku, začne otravovat organismus, zvyšuje se intrakraniální tlak.
Závěr
Ventricles mají vztah s mnoha orgány, systémy, na jejich zdraví závisí lidské zdraví jako celek. Pokud vyšetření magnetickou rezonancí nebo CT zjistí zvětšení, okamžitě byste měli navštívit lékaře. Včasná léčba pomůže vrátit se do plného života.
Ventrikuly mozku. Rozšíření komor mozku
Komorové mozky jsou považovány za anatomicky důležitou strukturu. Jsou prezentovány ve formě podivných dutin lemovaných ependymou a vzájemné komunikace. Během vývoje neurální trubice dochází k tvorbě mozkových blistrů, které se následně transformují do komorového systému.
Cíle
Hlavním úkolem komor mozku je produkce a cirkulace mozkomíšního moku. Poskytuje ochranu hlavních částí nervového systému před různými poškozením mechanické povahy, udržujícím intrakraniální tlak na normální úrovni. Cerebrospinální tekutina se podílí na dodávání živin do neuronů z cirkulující krve.
Struktura
Všechny komory mozku mají speciální vaskulární plexusy. Produkují mozkomíšní moč. Ventrikuly mozku jsou navzájem propojeny subarachnoidním prostorem. Díky tomu se tekutina pohybuje. První z bočních, proniká do 3 komor mozku a pak do čtvrtého. V konečné fázi cirkulace dochází výtokem tekutiny k žilním dutinám granulací v arachnoidní membráně. Všechny části komorového systému jsou navzájem propojeny kanály a otvory.
Boční části systému jsou umístěny ve velkých hemisférách. Každá boční komora mozku má komunikaci s dutinou třetího prostřednictvím speciální díry Monroe. V centru je třetí oddělení. Jeho stěny tvoří hypotalamus a thalamus. Třetí a čtvrtý komory jsou navzájem propojeny pomocí dlouhého kanálu. Říká se jí Silvia Passage. Prostřednictvím něj cirkuluje cerebrospinální tekutina mezi míchou a mozkem.
Boční oddělení
Podmíněně se nazývají první a druhá. Každá boční komora mozku obsahuje tři rohy a centrální místo. Ten je umístěn v parietálním laloku. Přední roh je v čelním, dolním rohu v temporální a zadní v okcipitální oblasti. Na jejich obvodu se nachází vaskulární plexus, který je rozložen poměrně nerovnoměrně. Takže například v zadních a předních rohu to chybí. Cévní plexus začíná okamžitě v centrální zóně a postupně klesá do dolní části houkačky. V této oblasti dosahuje velikost plexu maximální hodnotu. Za tímto účelem se tato oblast nazývá míč. Asymetrie bočních komor mozku je způsobena porušením stromu cívky. Toto místo také často prochází změnami degenerativního charakteru. Takové patologie jsou snadno detekovány na konvenčních rentgenových snímcích a mají zvláštní diagnostický význam.
Třetí dutina systému
Tato komora je umístěna v diencefalonu. Spojuje postranní oddělení s čtvrtým. Stejně jako u ostatních komor, ve třetím se nacházejí cévní plexusy. Rozkládají se podél střechy. Komorová komora je vyplněna mozkomíšním moku. V tomto oddělení má zvláštní význam hypotalamická drážka. Anatomicky je to hranice mezi vizuálním návrhem a příměstským územím. Třetí a čtvrtá komory mozku jsou propojeny sylvijským akvaduktem. Tento prvek je považován za jednu z důležitých složek středního mozku.
Čtvrtá dutina
Toto oddělení se nachází mezi mostem, cerebellum a medulla oblongata. Dutina připomíná tvar pyramidy. Spodní část komory se nazývá kosočtvercová fossa. To je způsobeno skutečností, že anatomicky představuje depresi připomínající vzhled kosočtverce. Je lemována šedou hmotou s velkým množstvím tuberkul a depresí. Střecha dutiny je tvořena spodní a horní plachty mozku. Zdá se, že visí nad dírou. Relativně autonomní je vaskulární plexus. Zahrnuje dva boční a mediální segmenty. Cévní plexus je připojen k bočním spodním plochám dutiny, probíhajícím k jeho bočním zákrutům. Prostřednictvím středového otevření Magendi a symetrických bočních otvorů komunikuje komorový systém Lyushky se subarachnoidními a subarachnoidními prostory.
Změny ve struktuře
Rozšíření mozkových komor ovlivňuje činnost nervového systému negativně. Posoudit jejich stav pomocí diagnostických metod. Takže například v procesu výpočetní tomografie se komory mozku zvětšují nebo ne. Také pro diagnostické účely se používá MRI. Asymetrie bočních komor mozku nebo jiných poruch může být vyvolána různými příčinami. Mezi nejoblíbenější provokující faktory volají zvýšená tvorba mozkomíšního moku. Tento jev doprovází zánět v cévním plexu nebo papilomu. Asymetrie komor mozku nebo změna velikosti dutin může být důsledkem porušení odtoku mozkomíšního moku. K tomu dochází, když se otvory Lyushky a Magendi staly neprůchodnými kvůli vzniku zánětu v membránách - meningitidě. Důvodem obstrukce mohou být metabolické reakce na pozadí žilní trombózy nebo subarachnoidálního krvácení. Často se projevuje asymetrie komor mozku, když jsou v lebeční dutině volumetrické novotvary. Může to být absces, hematom, cysta nebo nádor.
Obecný mechanismus vývoje poruch dutin
V první fázi je obtížný výtok mozkové tekutiny do subarachnoidního prostoru z komor. To vyvolává expanzi dutin. Současně je komprimovaná okolní tkáň. V souvislosti s primární blokádou odtoku tekutin vzniká řada komplikací. Jedním z nejdůležitějších je vznik hydrocefalů. Pacienti se stěžují na bolesti hlavy, které se náhle vyskytnou, nauzea a v některých případech zvracení. Tam jsou také porušení autonomních funkcí. Tyto příznaky jsou způsobeny zvýšeným tlakem uvnitř komor akutní povahy, což je charakteristické pro určité patologické stavy systému odvodu tekutin.
Cerebrální tekutina
Mícha, stejně jako hlava, je uvnitř kostních elementů v zavěšeném stavu. Oba jsou vyprany likérem ze všech stran. Cerebrospinální tekutina se vytváří ve vaskulárních pletech všech komor. Cirkulace mozkomíšního moku je způsobena vazbami mezi dutinami v subarachnoidním prostoru. U dětí to také prochází centrálním páteřním kanálem (u dospělých se v některých oblastech přerůstá).
Fyziologická úloha a nejčastější nemoci třetí komory mozku
Lidský mozek je složitá a překvapivá struktura, všechny tajemství, které vědci dosud nevyřešili. Jedním z nejzajímavějších mechanismů fungování nervového systému zůstává proces tvorby a cirkulace mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina), který se provádí pomocí 3 komor mozku.
3 ventrikuly mozku: anatomie a fyziologie
Třetí komorou mozku je tenká štěrbinovitá dutina, ohraničená vizuálními thalamusovými tuberkulami a umístěná v diencefalonu. Uvnitř třetí komory mozku je lemována měkkou membránou, rozvětveným vaskulárním plexem a je vyplněna mozkomíšním moku.
Fyziologický význam tří komor je velmi velký. Poskytuje nepřerušený tok mozkomíšního moku z bočních komor do subarachnoidního prostoru pro vylučování mozku a míchy. Jednoduše řečeno, zajišťuje cirkulaci mozkomíšního moku, což je nezbytné pro:
- regulace intrakraniálního tlaku;
- mechanická ochrana mozku před poraněním a zraněním;
- transport látek z mozku do míchy a naopak;
- ochrana mozku před infekcí.
3 ventrikuly mozku: normální u dětí a dospělých
Normálně fungující systém likérů je hladký a hladký proces. Ale dokonce i malé "zlomení" dochází v procesu tvorby a cirkulace mozkomíšního moku - to nutně ovlivní stav dítěte nebo dospělého.
Zvláště důležité v tomto ohledu jsou 3 komory mozku, jejichž norma je uvedena níže:
- Novorozenci - 3-5 mm.
- Děti 1-3 měsíce - 3-5 mm.
- Děti 3 měsíce - 6 let - 3-6 mm.
- Dospělí - 4-6 mm.
Časté onemocnění třetí komory mozku
Nejčastěji dochází k narušení výtoku mozkomíšního moku u dětí - novorozenců a batolat až do roku. Jedním z nejčastějších onemocnění v tomto věku je VCG (intrakraniální hypertenze) a jeho komplikací je hydrocefalus.
Během těhotenství podstupuje očekávaná matka povinný ultrazvuk plodu, což umožňuje odhalení vrozených malformací centrálního nervového systému dítěte již dříve. Pokud během vyšetření lékař zjistí, že 3 komory mozku jsou zvětšeny, budou nutné další diagnostické testy a pečlivý lékařský dohled.
Pokud se dutina komory 3 plodu rozšiřuje, takové dítě může v budoucnu potřebovat operaci bypassu k obnovení normálního odtoku mozkomíšního moku.
Také všechny děti narozené ve věku dvou měsíců (dle indikace - nejprve) podstoupit povinnou lékařskou prohlídku neurologem, který může podezření na rozšíření 3 komoru a přítomnost ICH. Tyto děti jsou posílány na speciální vyšetření mozkových struktur - NSG (neyrosonogafiyu).
Co je NSG?
Neurosonografie je zvláštní druh ultrazvuku mozku. Může se provádět u kojenců, protože mají malou fyziologickou otevřenost v lebce - fontanel.
Pomocí speciálního senzoru lékaře dostává obraz vnitřní struktury mozku, určuje jejich velikost a umístění. Pokud 3 komora rozšířena o NSG, provedli podrobnější testy, jejichž cílem získat přesnější obraz nemoci a potvrdit diagnózu - počítače (CT) nebo magnetické rezonance (MRI).
Jaké typy lékařů musí kontaktovat při diagnostice HFG?
Pokud jsou 3 komory mozku dítěte mírně roztaženy a neexistují žádné vážné stížnosti od matky, postačí, aby byl pravidelně sledován okresní pediatr. Konzultace neuropatologa a neurochirurga je nutná v přítomnosti významného rozšíření komor u ultrazvuku nebo symptomů HFG:
- dítě se zhoršilo sání prsou;
- fontanel je napjatý, vyčnívá nad hladinou lebky;
- jsou rozšířeny subkutánní žíly pokožky hlavy;
- Grefův příznak je bílá sklerová záplata medu do duhovky a víčka, zatímco se dívá dolů;
- hlasitý, ostrý výkřik;
- zvracení;
- divergence švů lebky;
- rychlý nárůst velikosti hlavy.
Lékaři určit další taktiku léčby dítěte s hydrocefalus: konzervativní vyžaduje, aby byl kardiovaskulárních léčiv, masáže, fyzikální terapie; chirurgický - operace. Po terapii se děti rychle zotaví, obnoví se činnost nervového systému.
Kardiovaskulární komory 3
Kardiovaskulární kolosty 3 - společné onemocnění u dospělých 20-40 let. Je charakterizován vzhledu benigní zaoblené tvorby v dutině 3 komor, která není náchylná k rychlému růstu a metastázám.
Koloidní cysta sama o sobě nepředstavuje žádné nebezpečí pro lidské zdraví. Problémy začínají, pokud dosáhnou velkého rozměru a zabrání odtoku alkoholu. V tomto případě pacient vyvine neurologické příznaky spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem:
- ostrý bolest hlavy;
- zvracení;
- zhoršení zraku;
- křeče.
Diagnózu, léčbu koloidní cysty třetí komory společně zvládne neuropatolog a neurochirurg. U vyjádřených velikostí vzdělávání definovaných na KT nebo MRT je jmenována chirurgická léčba cysty. Po operaci se rychle obnoví normální proud cerebrospinální tekutiny a všechny příznaky onemocnění zmizí.
Shrnutí
Takže třetí komora je důležitým prvkem systému mozkomíšního moku, jehož onemocnění může vést k vážným následkům. Pozorný postoj k zdraví a včasná léčba lékařům pomůže rychle a navždy čelit onemocnění.
Pátá komora mozku
Encyklopedický slovník Brockhaus a I.A. Efron. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron. 1890-1907.
Podívejte se, co je "Pátá mozková komora" v jiných slovnících:
Ultimate Brain - (telencephalon), nazývaný také velký mozek, se skládá ze dvou polokoulí a je největší částí mozku. Hemisphere jsou vzájemně propojeny pomocí korpusu callosum (obr. 253, 256). Každý...... atlas lidské anatomie
MOZZHECHKOVO-BRIDGE ANGLE - (Klein hirnbruckenwinkel, úhel ponto cerebelleuse, u určitého úhlu ponto bulbo cerebelleuse) zaujímá zvláštní místo v neuropatologii, neurohystopatologii a neurochirurgii. Název označuje úhel mezi mozkem, podlouhlou...... Velká lékařská encyklopedie
HEAD BRAIN - HEAD BRAIN. Obsah: Metody studia mozku... 485 Fylogenetický a ontogenetický vývoj mozku. 489 Včelí mozek. 502 Anatomie mozku Makroskopická a...... Velká lékařská encyklopedie
ANATOMIE SROVNÁNÍ - také nazývaná komparativní morfologie, je studium zákonů struktury a vývoje orgánů porovnáním různých druhů živých bytostí. Srovnávací údaje o anatomii jsou tradičním základem biologické klasifikace. Pod morfologií... Encyklopedie z Collier
MAMMÁLY - zvířata (Mammalia), třída obratlovců, nejznámější skupina zvířat, včetně více než 4 600 druhů světové fauny. Zahrnuje kočky, psy, krávy, slony, myši, velryby, lidi atd. V průběhu vývoje savci provedli nejširší...... Encyklopedii z Collier
Medicína - Medicínská medicína je systém vědeckých poznatků a praktických činností, jejichž cílem je posílit a udržet zdraví, prodloužit životy lidí, předcházet lidským chorobám a léčit je. Aby tyto úkoly provedl, M. studuje strukturu a...... Lékařskou encyklopedii
Chvosty bez ocasu - nebo Batrachia (viz Tabularus I, II a III), první a nejvyšší řádu obojživelníků třídy Amphibia. NEJVĚTŠÍ GADY (BATRACHIA). I. 1. Pipa je Surinamská. 2. Zelená nebo sněhová žába. 3. Hnědá žába. 4....... Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efron
Obecná skica4 - Plazi ve srovnání s obojživelníky představují další stupeň adaptace obratlovců na život na zemi. Jedná se o první skutečné suchozemské obratlovce, charakterizované tím, že se na zemi reprodukují s vejci, dýchají...... Biologická encyklopedie
Anomálie struktury mozku (5 komor)
Pravidelně se musíš zabývat atypickou strukturou mozku. Takové případy mají zvláštní klinický zájem.
Pátá komora je rozštěpená hypoechotická expanze umístěná na přední středové čáře mozku pod korpusem callosum.
Jedná se o podélnou mozkovou puklinku, která se začíná tvořit 12. gestační týden od terminálu. Do 6 gestačních měsíců se tato expanze začne uzavírat a sloučí se do jedné přepážky. Od 3 měsíců do 6 měsíců od dětství je septum zcela uzavřen. Je to extrémně vzácné, dutina se v dospělosti nezatváří a tvoří 5 komor.
1) V dětství může prodloužení o více než 10 mm hovořit o onemocnění výlučně dynamického systému;
2) Přítomnost 5 komor u ultrazvuku během těhotenství hovoří o normálním vývoji dítěte;
3) Nezaměňujte tento stav s cystickými lézemi, měli byste vyloučit traumatické léze (mohou se vyvíjet u boxerů);
4) Dutina může být připojen ke zbytku likéru systému (náš případ), nebo může být uzavřena k získání louhu ze sousedních dutin stěnou (často);
5) Prognóza je příznivá, je rysem struktury mozku.
MRI mozku 22 let:
Máte něco přidat?!
5. komory? kdo ví?
Včera provedl nebo vytvořil NSG mozku a zjistil patologii 5-ventrikulární místo 4. Ultrazvuk říkal nebo říkal, co to není příliš hrozné, ale přesto... Kdo byl takový u dítěte, léčil nějak a že lékaři obecně mluví o této patologii? Mám takový strach, ale brzy se k neurologu nedostaneme (((
Mobilní aplikaceŠťastná máma 4.7 Komunikace v aplikaci je mnohem pohodlnější!
jak to může být zacházeno, myslet sami sebe :)
5 Žaludek (ventrikulus) je jednou z nejčastějších anomálií ve vývoji lidského mozku, která se vyskytuje někdy v dětství a je extrémně vzácná u dospělých. Je to štěrbinovitá forma plná mozkomíšního moku a nachází se mezi mozkovými destičkami.
Ve skutečnosti je definice "Páté komory" poněkud nesprávná, jelikož se dutina nespojuje s jiným liquor-dynamickým systémem.
Pokud se v důsledku vyšetření objevila přítomnost 5 komor, může to znamenat abnormální strukturu mozku.
Podle některých údajů měl mozok Albert Einstein několik rozdílů od statistických norem, zejména tam byla podobná struktura.
Komorová komora může vzniknout v důsledku poranění, zejména u boxerů. V 5. sérii filmu Rocky Balboa byl hrdina informován o přítomnosti 5 komor
Vlastnosti komor mozku a jeho funkce
Mnozí věří, že orgány centrálního nervového systému je mozek a míchu, myslet si, že do hlavy - to je jeden celek, to není pravda, protože to je celý systém orgánů, z nichž každý vykonává určitou kontrolu, řízení a komunikační funkce.
Třetí komora vstoupí do systému podobných orgánů a je její nedílnou součástí a provádí určité funkce celého systému, u něhož je třeba porozumět, aby pochopil jeho význam v těle.
Co je to komora mozku
Komorová komora je speciální spojovací dutina, která s ní komunikuje, spojená se systémovými dutinami, subarachnoidálním prostorem a centrálním kanálem míchy.
Abychom pochopili, co je subarachnoidální prostor (komorách mozku), je třeba vědět, že mozek a míšní orgány CNS pokryté speciální třívrstvé mater, zánět s meningitidou. Vrstva, která je nejblíže k mozku, je měkká nebo vaskulární membrána, která se s ní spojí, horní vrstva je tvrdá skořápka a uprostřed je pavučina nebo arachnoidní skořápka.
Všechny skořápky jsou určeny k ochraně mozku nervové tkáně třením na lebce, zmírnění dopadů náhodné, stejně jako provést některé menší, ale neméně důležité funkce. Mezi arachnoidales i nealkoholických mušlí umístěných subarachnoidální prostoru oběžného louhu na ně - mozkomíšního moku, který je prostředkem pro výměnu látek mezi krví a nervových tkáních, které nemají lymfatický systém, odstranit své odpadní produkty přes kapilární cirkulaci.
Tekutina změkčuje tahy, udržuje stálost vnitřního prostředí mozkové tkáně a je také součástí imunobiologické bariéry.
Kanál míchy - tenký centrální kanál ve středu šedé nervové substance míchy, pokrytý ependymálními buňkami, obsahuje cerebrospinální tekutinu.
Ependymální buňky obklopují nejen centrální kanál míchy společně s komorami. Jsou druh epitelových buněk, které stimulují řasinky pohyb speciální louh je řízen mikroprostředí a produkují myelin, z nichž izolační plášť nervových vláken, která přenášejí nervové elektrické signály. Tato látka pro nervovou tkáň potřebné jako obal pro jeho vnitřní „vedení“, které jsou elektrické signály.
Kolik lidských komor a jejich struktura
U lidí existuje několik komor, které jsou spojeny kanály v jednom alkoholem vyplněné dutiny mezi nimi, subarachnoidálního prostoru a páteřního kanálu mediální karty CNS, která je potažena skořápkou ependymal buněk.
Celkově jsou 4 z nich:
První, druhá - symetrické komory umístěné na obou stranách hlavy vzhledem ke středu, označované jako levý nebo pravý, který se nachází v různých polokoule nižší callosum, které jsou největší. Každý z nich má své části: přední, dolní, zadní rohy, tělo, které je jeho hlavní dutinou, a rohy jsou kanály odcházející z hlavního těla, z nichž jedna je spojena s třetí komorou.
Třetí - centrum jako prstenec nebo volantu, který se nachází mezi mozku thalamu, klíčení to, vnitřní povrch, který zahrnuje také šedé hmoty mozkové neurony s subkortikálních autonomních nervových center. Čtvrtá komora mozku je uvedena níže.
Dutina číslo 4 se nachází pod středem mezi mozečku a míchy, jehož spodní část se skládá z podélného mostem a set - šnekových a mozku plachet. Jedná se o nejmenší ze všech dutin, které spojují 3 komory mozku s centrálním kanálem hřbetu.
Je třeba poznamenat, že komory nejsou speciálními kapsami s kapalinami, a to dutinami mezi vnitřními orgány mozku.
Další orgány nebo struktury
Na komorách čísla 3 a 4 a na bočních stěnách první a druhé jsou speciální vaskulární plexusy, které produkují 70 až 90% cerebrospinální tekutiny.
Cévnatka ependimotsity - otroschatye nebo řasinkami epitelové buňky z komor, jakož i centrální páteřního kanálu, které jsou poháněny jejich procesů likéru, zahrnují množství buněčných orgánů, jako jsou mitochondrie, lysozomy a váčků. Tyto buňky mohou produkovat nejen energie, udržovat statický vnitřní prostředí, ale také produkují řadu důležitých proteinů v mozkomíšním moku se čistí z jeho metabolismus nervových buněk odpadu nebo nebezpečných látek, jako jsou antibiotika.
Tanzity jsou speciální buňky komorové epidermis, které spojují mozkomíšní moč k krvi a umožňují komunikaci s cévami.
Cerebrospinální tekutina, jejíž funkce již byla zmíněna výše, je také nejdůležitější strukturou centrálního nervového systému a samotnými komorami. Vyrábí se v množství 500 mililitrů denně a současně je jeho objem v rozmezí od 140 do 150 mililitrů. Nejenže chrání mozkovou tkáň, vytváří pro ně ideální podmínky, metabolizuje, ale je to prostředí, které dodává hormony orgánům centrálního nervového systému nebo z nich. To prakticky postrádá lymfocyty, které by mohly poškodit neurony, ale také se podílí na ochraně biologické bariéry, která chrání centrální nervový systém.
Tekutina bariéra krev-mozkomíšním - ten, který neumožňuje, aby proniknout do mozkové substance žádné cizorodé látky, mikroorganismy, a to i jeho vlastní buňky imunitního systému člověka se skládá z roztoku a různé membrány, které buňky jsou zcela uzavřeny všechny přístupy do tkání mozku průchodem přes sebe pouze nezbytné látky od krve k alkoholu nebo zpět.
Funkce
Ze všech výše uvedených lze identifikovat hlavní funkce, které provádějí všechny čtyři komory:
- Ochrana centrálního nervového systému.
- Výroba likérů.
- Stabilizace vnitřního mikroklimatu orgánů CNS.
- Metabolismus a filtrace všeho, co by se nemělo dostat do mozku.
- Cirkulace mozkomíšního moku.
Jaké nemoci mohou ovlivnit komory
Stejně jako u všech vnitřních orgánů, mozek komory 4 také citlivý na onemocnění, z nichž nejběžnější je gidroentsefalopatiya - negativní někdy katastrofální zvyšuje jejich velikost v důsledku příliš vysokého výtěžku louhu.
Tato nemoc je také porušení symetrie 1 a 2 komor, která je zjištěna na tomografii a může být způsobena buď narušením vaskulárního plexu nebo změnami v degenerativní povaze z různých důvodů.
Rozdíly ve velikosti komor mohou být způsobeny nejen hydroencefalopatií, ale také nádorovými formami nebo záněty.
Zvýšené množství CSF může být také díky své neaktivní generaci, a nedostatek ucpání u výtokových otvorů zvláštní tím, meningitida - zánět mozkových blan, krevních sraženin, nádory nebo hematomů.
Pokud se rozvinou jakékoliv onemocnění postihující činnost komor, pak se člověk cítí velmi špatně, jeho mozek přestane přijímat správné množství kyslíku, živin a hormonů, a nemůže plně věnovat svůj organismus. Ochranná funkce bariéry krev-CSF klesá, dochází k toxické otravy, jakož i zvýšený tlak uvnitř lebky.
Léčba onemocnění, zahrnujících obecně orgány CNS a zejména duté komory, vyžaduje okamžitou reakci na jakoukoli odchylku. Navzdory jejich extrémně malým rozměrům se často vyskytující problémy nemohou vyřešit pouze pomocí farmakoterapie a musí se používat neurochirurgické metody, které dláždí cestu do samotného centra hlavy pacienta.
Častěji jsou poruchy v práci tohoto oddělení centrálního nervového systému vrozené a zvláštní pro děti. U dospělých, problémy mohou začít až po úrazu, při tvorbě nádorů nebo v důsledku degradace, vyvolal velmi silný negativní často toxické, hypoxických nebo tepelný účinek na tělo.
Vlastnosti třetí komory
Vzhledem k tomu, že všechny komory centrálního nervového systému jsou sjednoceným systémem, funkce a struktura třetího se podstatně neliší od ostatních, nicméně lékaři se nejvíce znepokojují odchylky v jeho stavu.
Jeho normální velikost je jen 3-5 mm u novorozenců a 4-6 u dospělých, přičemž se jedná o jediný dutina obsahující vegetativní centra, které jsou odpovědné za brzdění budící procesy autonomního nervového systému, jakož i úzce souvisí s vizuální centra, kromě což je centrální nádoba mozkomíšního moku.
Jeho onemocnění má o něco více negativních důsledků než onemocnění jiných komor centrální nervové soustavy
Navzdory skutečnosti, že komory mozku jsou jen dutiny, hrají obrovskou roli při podpoře životně důležité činnosti centrálního nervového systému a následně celého organismu, jehož práce ovládají. Porušení jejich práce vedlo k okamžitému zhoršení stavu, stejně jako postižení v nejlepším případě.